世界心脏日·冠心病中医防治
一、冠心病预防
(一)饮食及生活起居调节
1.合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。增加新鲜水果、蔬菜、豆制品和低脂乳制品的摄入,每天适量进食一些坚果;食油应尽量选用植物性油类。可经常食用鱼类食品,如沙丁鱼、鲈鱼等,少用或禁用高脂肪、高胆固醇食物;适量饮酒,每天饮用30g以下。
2.保持适当的体育锻炼,增强体质,控制体重,促进心血管功能。
3.不吸烟、酗酒。
4.积极防治老年慢性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。
(1)降低血压:血压是冠心病最主要的危险因素之一。血压升高易伴有高血脂、高血糖、纤维蛋白原升高以及心电图不正常,进而诱发冠心病。
(2)降低血清胆固醇:主要通过非药物途径预防血脂升高。当总胆固醇在
5.2-6.21mmol/L或(和)LDL-C为3.4-4.1mmol/L时,可采取非药物手段干预。总胆固醇≥6.24mmol/L的高胆固醇血症者,应在医生指导下采取药物和非药物两种降脂措施。
(3)控制糖尿病:控制目标为糖化血红蛋白≮6.5%。
(二)加强自我心理调整
冠心病发生大多与人的性格心理活动有关系,所以在我们生活当中要注意心理调整:
1.遇事心平气和
冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性。
2.要宽以待人
宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融合。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。
3.遇事要想得开,放得下
过于精细、求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏。冠心病患者对子女、金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。
4.掌握一套身体锻炼和心理调节的方法
如自我放松训练,通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳
等活动,增强自身康复能力。
二、中医辨证治疗
中医认为,冠心病史虚实夹杂的本虚标实证。临床表现随个体不同而有很大的差别,论治时视病情变化而定。急则治其标,缓则治其本,或标本同治,使心胸之阳舒展,血脉运行畅通。治本采用温阳益气、滋阴养血之法;治标则以祛寒、豁痰、活血等法。总之,要辨虚实、明标本进行补虚或泻实,或标本兼顾,进行辨证分型治疗,才能取得良好的效果。
三、冠心病的饮食调护
1.宜食低胆固醇食物,如谷类(各种粗粮)、豆类(大豆、蚕豆、赤豆、绿豆及各种豆制品)、植物油(除椰子油外),各种蔬菜、瓜果,菌藻类(蘑菇、香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、苔菜、海藻等)、鱼类(绝大多数河鱼、海鱼,除贝壳类、鱼子)、种子硬果类(胡桃、杏仁、瓜子、芝麻)以及茶叶、山楂、瘦肉、家禽;宜吃脱脂牛奶、带酸味水果和适量饮茶。
2.冠心病患者忌食猪油、牛油、羊油、鸡油、奶油、动物脑、肝等及蛋黄、巧克力、墨鱼、鱿鱼、贝类(蚌、螺蛏、蟹黄等)、鱼子;忌甜食、咸食、高脂肪制品;忌烟、酒;忌饮食过饱;忌辛辣刺激性食品。
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