腹壁疝 腹壁疝怎样形成的

  腹壁疝是一种常见的腹膜透析并发症,有报道其发生率高达12%-37%.但关于腹壁疝的研究较少。下面由爱华网小编为你详细介绍腹壁疝的相关知识。

  腹壁疝怎样形成的:

  病因和发病

  1.腹壁疝 是腹腔脏器连同 腹膜经腹壁薄弱处或孔隙突出而致。各种年龄均可能发生。以 腹股沟疝(大腿与腹部交界处)最多见。其他还有 股疝、 脐疝、 白线疝、切口疝等等正常人腹壁上有一些薄弱的区域,如 腹股沟管、 股环。加上有的人腹壁某一部位发育有缺陷,如脐环闭锁不全、腹白线缺损等。还有手术切口、外伤造成的腹壁损伤,老年肌肉萎缩造成腹壁肌肉薄弱等是发生腹壁疝的先决条件。

  2.腹内压力增高,如慢性咳嗽、便秘、 排尿困难、婴儿经常啼哭、举重、呕吐等使腹内压增高将腹腔脏器经腹壁薄弱处挤出一个小口袋状称疝囊。绝大部分脏器可以回入腹腔称可复性疝,有的则须轻揉才能回复。有的腹壁缺口较小,而用力挤出的腹腔脏器不能回复称嵌顿疝;有的压迫了血管,仅突出的脏器缺血称为绞窄性疝。绞窄性疝能造成突出的脏器环死。突出物如是肠管则可造成肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹膜炎等。也可从腹壁穿破形成粪瘘。疝形成后,随着脏器反复突出则疝囊逐渐扩大。

  病人表现

  1.首先是在腹壁发现包块突出,有的可下降入阴囊内使阴囊增大。站立、用力、咳嗽时出现,平卧时可消失。包块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。

  2.肿块突出时病人有下坠感,伴有胀痛或牵扯性腹痛。

  3.如发生疝嵌顿或绞窄则出现腹痛,腹胀等肠梗阻症状和体征。

  治疗方案

  疝是不能自愈的,尽管它不会在短时间内恶化。早期或有轻度症状时,患者会感到疼痛,下腹坠胀,消化不良和腹泻等症状。病情不断发展后,由于肿块坠入阴囊,会造成活动及行走不便。严重者会发生嵌顿,如不及时处理,会造成肠坏死,甚至危机生命,因此要采取及时的治疗措施,选择手术或药物治疗,根据患者自身情况而定,一般来说婴幼儿和老年人不适合手术治疗,可采取保守性的药物治疗;中青年人可采取 手术疗法。

  腹壁疝的手术治疗 :腹壁疝发生嵌顿和绞窄的几率较高,故本病一旦确诊,只要病人无手术禁忌证,就应予以手术治疗。一般行横切口,按腹外斜 肌腱膜纤维方向分开,识别疝囊后予以分离、切开、结扎,腹横筋膜的缺损通常用丝线横行重叠褥式缝合。

  手术后护理

  (1)病人平卧,膝下垫枕头使大腿稍曲。

  (2)一般在切口处压一砂袋(500克),压迫24小时以预防出血。

  (3)腹股沟疝术后应将 阴囊兜起。

腹壁疝 腹壁疝怎样形成的

  (4)术后应防人便秘、咳嗽。咳嗽时应用于压迫切口处。

  (5)术后3-5天可下床活动。如有肠切除者下地时间应推迟。

  (6)术后给半流食,即软而易消化的食物。如粥类、面条等。2-3天后改为普通次食。有肠切除进食时间应推迟

  

爱华网本文地址 » http://www.aihuau.com/a/3969471/217623942.html

更多阅读

白发是怎样形成的 头发是如何形成白发的

白发是怎样形成的——简介春天是万物的开始,给人新的希望.但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时候发病,给人带来痛苦.白发如何变黑专题为你详细介绍如下知识:青少年生产生少白头的原因何在,祝您早日治疗康复。青少年生白发,是由于

近视眼是怎样形成的呢? 近视眼形成的原因

近视眼是怎样形成的呢?——简介大多数中、低度近视眼的发展与眼球发育期视近过度有关。近视在12~18岁为高速发展期,而这正是青少年求知欲强烈,看书多、作业忙,又因长时间看电视、玩电脑,打游戏机等,户外活动明显减少,长期处于近视状态,睫状肌

冰雹是怎样形成的? 冰雹是如何形成的

冰雹是怎样形成的?——简介冰雹,人们常称为雹。冰雹是在对流云中形成,当水汽随气流上升遇冷会凝结成小水滴,若随著高度增加温度继续降低,达到摄氏零度以下时,水滴就凝结成冰粒,在它上升运动过程中,并会吸附其周围小冰粒或水滴而长大,直到其重

琥珀是怎样形成的 蜜蜡是怎么形成的

琥珀是怎样形成的——简介相信大家都对琥珀有一定的了解,因为在很小的时候我记得我们学过一片语文课问叫《琥珀》,所以我这里根据这篇课文中讲到的只是结合一些其它的资料给大家简单介绍一下琥珀的形成。琥珀是怎样形成的——工具/原

煤炭是怎样形成的 黄金是怎么形成的

煤炭是怎样形成的?据考证我国使用煤炭已有7000年的历史。从出土的青铜器让我们了解了古代劳动人民用煤创造的辉煌。煤碳是怎样形成的呢?科学界一致认为:煤是古代森林变化成的化石,这可能是人类认识上的一个错误。翻开化石丛书我们所

声明:《腹壁疝 腹壁疝怎样形成的》为网友细收沧桑白发分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除