爱华网昨日是“世界卫生日”，世界卫生组织确定今年的主题为“应对糖尿病”。市疾控中心昨日发布了温州的糖尿病发病率“大数据”：我市去年共报告糖尿病新发病例35331例，10岁以下患者有15例，年龄最小的才2周岁;40多岁的患者中男性明显比女性多。
记者邀请张爱鸣结合临床案例对数据进行了解读。不少患者对糖尿病抱有“悲观情绪”，总认为这是终身跟随无法治愈的隐疾，事实上，如果病人做好良好的自我管理，完全能与正常人无异。
与2014年相比，去年发病率有所降低
去年，我市新发糖尿病病例为35331例，发病率约为479.03/10万。另外，我市2013年新发糖尿病发病率为538.2/10万;2014年新发糖尿病发病率为582.52/10万。我市糖尿病数据较去年相比已有降低。市疾控中心慢病所副所长李江峰介绍，发病率降低的原因比较综合，与监测质量敏感性、加大数据审核查重等因素有一定关系。
去年的35331例患者中，86.68%的患者集中在40岁以上，50~60岁年龄组占比最高，为26.99%，共9536例;60~70岁年龄组排第二，占比24.42%，共8627例。张爱鸣说，这一组数据完全能体现糖尿病典型的“老年病”特征。
不过，这“大数据”中还有两个特点值得引起重视。首先，0~10岁的小患者中，居然也有15例，其中年龄最小的患者仅仅2周岁;其次，40~50岁年龄组中，男性发病率远高于女性，男性患者有3531名，在男性患者中占比19.69%。女性患者有2088名，在女性患者中占比12%。从绝对数来看，40余岁的男患者比女患者要高出1443名。这性别上的“数量差”是所有年龄组中最大的。
张爱鸣说，这一组数据所表现出来的特征，和医院门诊病人的结构构成基本一致。
小患者的家长们多有悲观情绪
从2013年至今，张爱鸣共接诊了47名14岁以下的青少年患者，去年，她还接诊了3名2周岁多，以及一名6周岁的患者。
张爱鸣说，10岁以下孩子们所患的糖尿病，除了极少部分的遗传性糖尿病以外，9成以上属1型糖尿病，“1型糖尿病形成原因复杂，目前还不明确，可能与易感基因、病毒感染或患儿自身的免疫有关，也就是说孩子可能受了一些不明原因的感染。”
因原因复杂，1型糖尿病根本防不胜防，没有具体的预防办法。再加上这种疾病意味着胰岛素功能的完全丧失，终生需要皮下注射胰岛素才能良好生存。致使大多数孩子的家长情绪都特别悲观。
其中就有不少“病急乱投医”的家长。有一个10岁孩童的家长，父母根本无法接受孩子患慢性病的事实，总抱着糖尿病可以根治的幻想到处求不少偏方，最终导致孩子血糖飙升到13~14(正常人为4~5)，还严重损害了肝功能。
同时，因小病人年龄偏小，他们能够做到自控自律的都比较少，很多因此病情恶化。“我有一名2周岁的小病人，当被确诊患有糖尿病后，他应当严格控制饮食，但他父母基本管不住他。小孩经常想吃就吃，想喝就喝，一不如意就会大哭，父母拿他一点办法都没有。”张爱鸣说。
父母的一些悲观情绪也因此影响到一些年龄较大的孩子。有不少小学生刻意隐藏病史，生怕同学和老师知晓，甚至有一个小姑娘，上学的时候用的一个名字，看病又用另外一个名字，对自己的病情管理也没有积极应对。
40余岁男性患者生活不规律的居多
那么，40余岁的群体中，为什么男性会远高于女性?张爱鸣说，成年人的糖尿病多是2型糖尿病，这大多数是因后天原因引起，“可能是40余岁的男性相比女性而言，生活压力更大，在生活上更加没有节制，比如长期的抽烟、喝酒、应酬等。”
她告诉记者，不少住院中的中年男性都活的“黑白颠倒”。“经常性熬夜到凌晨才睡，然后一觉睡到第二天中午。一日三餐时间都跟别人不一样。我们都只能迁就他们的生活习性改变给药时间。”还有些患者因长期不控制饮食，一个个超重和肥胖，最终“中招”。
她谈到，工作及生活的压力过大、情绪上的过度紧张、运动减少、饮食及作息的不规律，都是有可能导致2型糖尿病的诱因。
这些患者在患糖尿病之后，就必须严格自控自律，管理自己的饮食和作息，否则就极有可能引发如视网膜病变、糖尿病足等各类并发症。她曾有一名40余岁的患者，在患病之后照常抽烟喝酒胡吃海喝，在10年之后因严重的糖尿病足只能被迫截肢。
但也有一名黄姓患者，经过了20年时间严格的自我管理之后，如今已生活得与健康人无异，完全没有并发症发生。
患者黄先生介绍说，他已经65岁了，45岁时被确诊糖尿病，整整20年来，他坚持每天走路锻炼一个小时以上，10公里以内的路程全部靠步行。而且，一日三餐完全按照时钟来定点计时吃饭，每餐也只吃个7分饱。迄今为止，他血糖已控制得比较好。
“我很想跟我的病友说，我看过一些案例，有个糖尿病患者在高度自律的情况下，还能活到101岁。因此大家要抵制悲观情绪，这病情完全可控制的。”黄先生说。
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