最近朋友给我介绍一个患者,是她家的远房亲戚,一个二十多岁的小伙儿,可是总是反反复复的紫癜,这让他很苦恼,还担心得了紫癜性肾炎,所以想来北京找个专家看看。
约好了时间,他来到我的诊室以后,一个帅气的男孩儿,长得很清秀,一番介绍后,我让他把双腿露出来,我仔细地检查了一遍,并且翻阅了以前的检查结果。他告诉我:发病已经有一年半了,总是反反复复,去当地医院看了,诊断为紫癜,治疗一个月后,有所缓解,但很容易反复。现在整个夏天就不敢穿短裤,还听说这个病还会影响到肾脏,都害怕死了,快给我治疗治疗吧。
他的化验单中,血常规也都正常,尤其是血小板指数均正常。我又认真地查看了他的双腿皮肤。淡黄色红斑相间,按之皮肤颜色稍浅,但仍有红斑。
其实看完皮肤后,心中已十有七八,再结合其实验检查,更是确定无疑。
我告诉他:这个病其实很轻,轻到你甚至可以不用治疗。它不疼不痒,只是影响你的美观,不会有大事儿,别担心了。
听完我的详细解释后,小伙儿长叹一口气说:真是虚惊一场呀!
其实这个病是什么呢?经验丰富的看官可能也已经猜到,这就是皮肤科的常见疾病——色素性紫癜性皮肤病。
色素性紫癜性皮肤病,是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。
本病病因不明,与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。
本病虽然也带有紫癜二字,但与紫癜差别较大。本病预后良好,属于常见的色素性皮肤病,而紫癜病情较重,应及时就医。色素紫癜样皮肤病与紫癜在外观上的区分点:紫癜色素的深浅以及颜色的轻重。下图为紫癜,明显要比色素沉着颜色加深。
如何治疗呢?
近年来,用活血化瘀中草药,如丹参片、白芍总苷胶囊以及凉血祛瘀辅以清热除湿中药,亦可收到较好的疗效。 此外用赤芍针剂治疗本病取得较好疗效。