爱华网北京市医药分开综合改革于4月8号正式启动，参与改革的医疗机构达3600多家。记者从东城区卫计委了解到，4月8日凌晨，全区范围内264个医疗机构同步实施医药分开综合改革，平稳实现医改信息系统切换。范围涵盖区域内的政府、事业单位及国有企业举办的公立医院和基层医疗卫生机构。据统计，从8日零点切换系统至今日16时，全区3天门诊服务量共计27219人次。
取消挂号费、诊疗费，
设立医事服务费
“还真是便宜了不少……”4月8日，记者走进协和医院，迎头碰到一位手拿收费单据的小伙子，边走边自言自语。记者凑上前去，发现他要做个头部CT，收费135元。见记者好奇，他解释说：“不久前我亲戚刚做过，要180元呢，价格下降幅度真大！医药分开改革真实惠！”
蔡华伟/制图
此次医改的三大内容为：取消药品加成、设立医事服务费、调整医疗服务价格。其中，就医事服务费来说，按医院和医生级别来分，医事服务费从20元到100元不等。就医疗服务价格来说，改革选择了435个医疗服务价格项目，中医、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值、技术风险大的项目价格有所提高，CT等检查费用有所降低。
据区卫计委相关负责人介绍：“医事服务费的设立，将引导部分只开药的患者到二级、社区医院去，大医院则更多地发挥自己的专病、特色门诊，重点解决社区医院、二级医院解决不了的疑难杂症。”
4月8日早上6点30分，和平里医院顺利完成第一个医事服务费收取。
记者从和平里医院了解到，根据实施方案，参加改革的医疗机构将全部取消药品（不含中药饮片）加成，所有药品实行零差率销售。针对北京市医管局对市属医院提出开设专病及症状门诊，为患者提供精准、系统的诊疗服务。和平里医院还特别开设了咳嗽、头晕、卒中等11个特色“专病门诊”，该门诊按普通门诊标准收费，出诊医生均为主任医师。
药价平均降两成，
患者总体医疗费用未增加
4月8日一大早，58岁的北京居民王凤云来到东花市社区卫生服务中心开药。缴费时，她发现药便宜了，一盒便宜2元多，一年下来能省100多元。
在这次改革中，医疗机构所需的7000多个品种、4万多个品规的西药、中成药及生物制品，全部从北京市药品阳光采购平台采购。北京市卫计委相关负责同志说，医改后药品价格平均降幅20%左右。
医改新政首日，在东城区第一人民医院，药品价格被公示在大屏幕上。
药价是降了，不少人担心医疗服务费的上涨会加重看病负担。据介绍，静态测算下医疗费用总量保持基本平衡，患者总体费用没有增加，但就个体而言，会有不同影响。市卫计委相关负责人表示，改革的重点是提高与医务人员技术劳务付出密切相关的服务价格，解决此前软服务项目价格偏低的问题。
60岁以上京籍老人
社区就诊免医事服务费
8日早上7：00，东花市社区卫生服务中心工作人员再次进行就诊、收费、取药等全流程医疗服务测试，7：30中心迎来了第一位就诊患者，就诊、收费、化验等一切顺利，随着时间的推移患者陆续增多，就诊秩序有条不紊。
在三层门诊挂号处，患者王大妈来到预约取号机前，用上次就诊时医生开的预约单轻轻一扫，屏幕上自动显示她的候诊序号为3号。“本来在社区普通门诊挂号是1块钱，但因为我满60岁了，这一块钱也不用出了。而且还是先看病后交费，看完病再挂号，和药费一起结算，四种慢病还可以开两个月的长处方，预约后可以先就诊再结算，看病比以前更方便了。患者王大妈说。
今天是医改后的第一个工作日，东花市社区卫生服务中心一早就有患者前来就诊。
据悉，根据最新公布的政策，本市60岁以上的户籍居民在社区卫生服务机构就诊时，无需缴纳普通门诊医事服务费的个人自付部分。
据东花市社区卫生服务中心主任袁雅兰介绍说：“目前，该中心已经实现了签约居民100%预约就诊，患者每次来看病，凭预约单扫码就能实现自动分诊，就诊结束后，医事服务费会和药费、检查费等一起结算，大大方便了患者就诊。”
袁雅兰还表示，下一步该中心将重点加强家医团队建设，提高对签约居民的服务水平，切实落实好医改政策，让老百姓得实惠，做好百姓健康的守门人。
志愿服务进行时
8日上午9点，记者赶到北京第六医院门诊大厅。由于是周末，门诊大厅的人不是很多，除了患者，不时有周边居民，尤其是老人，到咨询台询问医改的有关内容。该院道济星愿志愿服务队队员早早来到门诊大厅，为前来就医患者导医，进行医改政策的答疑解惑，助理医患沟通。
此外，第六医院为更好的方便服务患者就医，医改期间特别成立了患者服务管理中心，与咨询台一同设置在门诊大厅两侧，管理中心还为患者准备了便民箱、饮水机并配备一次性纸杯等便民物品。
第六医院书记黄晨表示，该院还将认真落实改善医疗服务行动计划，从小处着手，全面清洁整理院内内环境，改进服务设施，增加便民措施，切实改善患者就医体验和感受，提升居民看病就医获得感。
图为隆福医院设立医改咨询台，青年志愿者正在为前来就诊的患者提供服务。张传东/摄
着力改善就医环境
本次新医改的核心是“真服务”，即医院的本质是提供科学合理优质的诊疗服务，强化以病人为中心的服务导向，促进公立医院良性运行和发展，满足群众的看病就医需求，为人民健康提供良好的保障。
伴着新医改的正式落地，北京和平里医院儿科门诊迎来了一股新风，这里的就医环境实现了突破性改善。门诊大厅更换了候诊椅，更加舒适美观。该院医护人员利用休息时间，将儿科门诊环境改造得焕然一新。诊疗室内的大白墙改为到处可见活泼可爱的卡通形象，海底世界、蝴蝶谷等色彩缤纷的立体主题栏目，让人目不暇接，来此就诊的小朋友们仿佛置身游乐园中，忘记了病痛。
“随着新医改的逐步推进，我们还将继续提高服务意识，提升服务体验，为患儿和家属带来优质的医疗服务和满意的就诊感受。”和平里医院书记侯波表示。
目前，全区264家医院机构门诊患者就诊秩序平稳，信息系统运转顺利，各项工作进展有序。
文字 | 李乐乐 申少铁 王君平 葛亮亮
图片 | 综合自网络
编辑 | 王彤
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