爱华网朋友们，大家好，今天我们接着聊张锡纯看病的故事。我这么聊可能有的朋友会觉得失望，就是有的朋友就想要点小秘方，有什么什么病怎么治。看病没那么简单的，您说什么病怎么治，如果都有这种方子的话，那天下的病岂不都能看好吗？我这么聊，是把医学的道理讲给大家，大家听着听着明白这个道理以后，您就大概知道中医应该怎么处理了，有了方子，您也会正确的用。可是如果不懂医学道理，您就拿着方子来，我告诉大家，有一半的可能会用错的。所以，我们一点点讲中医道理，如果大家一直跟着听，我每天聊一段小故事，几分钟的时间，时间长了，中医您会越来越了解的。如果就是真的有小方子，你也知道怎么用，而且有可能会随手用一点什么食物就能解决问题的。我们今天接着聊故事，前边讲了张锡纯说这山萸肉能够收敛，把正气收敛回来，它还能治生气以后引起的肢体疼痛，尤其是他讲了一个腿疼的这样一个病例，今天讲张锡纯认为，山萸肉还能治心疼。
首先看一个病例，这不是张锡纯治的，是张锡纯的朋友。友人叫张寿田，是河北沧州的，张寿田曾经治了一个少年，这少年有什么病？心疼，就是心痛，估计跟我们现在的心脏病发痛一样，一发作的时候昼夜号呼，喊的厉害。医生总是用那种开通的药，就是宽胸理气等等这种药。因为他觉得这是气机淤滞导致的，结果用了以后导致大便滑泻，虚气连连下泄，就是正气固不住，总是往下排，汗出如洗，汗出的跟那洗澡似的，浑身大汗，眼睛往上翻，您瞧着多吓人。心神惊悸。这心神惊悸，这心脏有问题的时候，有的人会出现什么状态？比如心气不足的时候，别人一拍桌子，可能其他人没事，您一听就嘣一下觉得浑身一机灵，这心脏嘣嘣乱跳等等这种心神惊悸，然后周身的肌肉都会跳动，觉得跳动，甚至到什么程度？都得拿手按着这地方，按着这肌肉，这心疼还是很厉害。
这时候请了几位医生来，这医生一般都用这宽胸理气的方子，没效果，怎么办？张寿田因为经常看张锡纯的书，张锡纯有一个方子，叫什么？既济汤，就是水火既济的既济两个字，那么这既济汤是什么组成呢？
首先是山萸肉，配上熟地，山萸肉是补心的，我们说山萸肉补肝肾，但是山萸肉也色赤入心，所以它补心，补心的气血。熟地是补肾的，心肾双补，让它心肾相交，加上点山药，生龙骨，生牡蛎，这山药大家知道，张锡纯经常把山萸肉和山药在一起配，补脾，一个补心一个补脾。龙骨，牡蛎是收敛的，把正气给收敛住，因为他浑身出汗.所以把正气收回来，茯苓祛湿气，加上点儿白芍，芍药，芍药是敛肝的，配上稍微一点儿只有一钱的附子，附子温阳的，让肾阳足一点儿，心火弱一点儿，这么一方子，他就拿这方子把山萸肉给翻了一倍，用二两，因为这时候心，我们认为应该是心阴不足，它这个心的气血不足，当然心阴也不足，所以山萸肉量多一点儿，让它来调心的。连进两剂，就两副药，诸病皆愈，心疼竟从此根除，从此以后这心疼就消失了，根除了。这方子用好了多见效，这方子里边，什么药起作用最大？我跟各位说山萸肉的作用最大，其它的是配合的，山萸肉的作用最大。
再讲一个病例，这是另外一个朋友，奉天开原友人，奉天就是我们沈阳，我老家沈阳，开原是沈阳边上的一个地方，以前叫开原县，现在叫开原市。开原的一个朋友，叫田聘卿，他的夫人五十多岁了，总是有心疼病，就是心疼症，就是估计跟现在的心脏有问题差不多，素有心疼症，屡次服用理气活血之药没有根除。我一看这病例我都笑了，就今天我们治这心脏的问题，用的也是这些药，理气活血之药，基本上以活血为主，上医院去，医生给您开什么？丹参滴丸，打点滴打什么？红花注射液等等，现在基本上一提心脏病就是活血理气，基本上这一方子一个思路。下面大家可以看看张锡纯怎么调的病。
有一天，这个田聘卿的夫人突然再次发作，然后服了几副药，病一点没减轻，大夫看病看不好了怎么办？我告诉大家，家属最起作用，田聘卿他是张锡纯的朋友，张锡纯的朋友都有个什么特点？都看张锡纯的书，因为是张锡纯的粉丝，拿来张锡纯的书就翻，一翻到既济汤，就前边我们讲的既济汤之后，看到那个方子了，一看里边记载的张寿田治少年的医案，拿来一想，这跟我夫人有点像，“心有会悟”，有点感悟，于是就把这方拿来了，里边加点没药，没药是理气止痛的药，又加点五灵脂，五灵脂也是理气止痛的，加了以后，连服数剂痊愈，至此两年未曾反复，根本没反复过。
所以，这中医如果对症了，其实非常有效，而且效果很好，并不是慢郎中。为什么会这么有效？张锡纯认为，他说山萸肉得木气最厚，所有植物里边得那种木气，具有木的品性最厉害，所以叫得木气最厚。它味虽然酸，但是它性能条畅，因为木喜欢条畅。所以凡是因为肝气阴虚，肝气不足，不能疏通调畅而引起的疼痛，用山萸肉都有效。我们一般知道，它止汗固脱，止汗，往回收敛是我们都知道的。但是，这个心脏心腹疼痛，肚子疼，肢体疼痛我们没想到，但实际上在《神农本草经》里边已经讲了，山茱萸主寒湿痹，痹是什么？“痹”当风湿讲的气血不通的那个“痹”讲，凡是心腹肢体有所疼痛，一定是气血之痹郁阻在那，不能流通，我们按照《神农本草经》的方法去制药，一定是有效的，一定有效。张锡纯认为这是一般是生气过后引起的肝气不足，这个时候会导致气血淤滞在那，引起疼痛。我认为一方面是肝气不足，引起了淤滞；另外一方面如果脏气的气血不足，也会导致相关的经络疼痛，甚至脏器疼痛，山萸肉具有强烈的滋补作用，给他滋补了以后就能够把这疼痛给它消失掉，这是山萸肉的一个特点。
像张锡纯这样治心脏疼的，这个给我们启发很大，因为我们现在治心脏病，只要心脏疼痛等等，心脏有问题，基本上都是活血化淤，但是各位，您一定要清楚，您这气血足吗？我一般是看舌头的，这舌头如果颜色又浅，边上又有齿痕的，气血不足，您上来就给他活血化淤，桃仁、红花、丹参什么全上来，他的身体受的了吗？往往当时能见点效，但是马上病反复就会越来越重，因为没有气血，气血不足的情况下，您强行给它通就会越来越消耗它的正气，反而这人身体不能恢复。我一般必须先给它补气补血，把气血补足了再通，一点点儿加通的药，最后以通为主，这样才能见效。这种例子很多很多的，我一般比如心脏有问题，我一般会用龙眼肉，山萸肉也是经常用的，比如说这个人心脏，一看这舌头颜色浅，周围齿痕明显，气血不足，我不是上来就用三七的，不是上来就加上桃仁、红花、丹参等等，不是这样的，先给他补气血，气血补足了，您再活血化淤才行，这是我们要了解的中医道理。
您看，张锡纯就用以山萸肉为主的方子，人家就把这个心脏疼痛给治好了，这就是告诉我们，实际上很多情况下是因为心的气血不足导致的这个疼痛，这个时候不能妄用开通，不能妄用什么活血化淤的行气的东西，这时候要慎重，尤其要注意的是那种生气过后引起的身体疼痛，比如心腹疼痛，比如肢体疼痛等等，如果是生气过后引起的，这个患者自己知道。左手的脉从手腕这开始，寸关尺，中间这个关脉如果一按不是那么鼓，左手脉有点弱的话，您跟右手脉比，左手脉会弱，尤其关脉弱的话，要考虑是不是可以用山萸肉调理，怎么调理？其实方子很简单，除了张锡纯的，比如说既济汤等等这样的方子之外，我们可以用最简单的方法，就是山萸肉，我经常用山萸肉九克，然后五味子，五味子就那么六、七粒就行，您买来以后挑出六、七粒来，然后一起熬水喝，这个熬水可以怎么样？熬水非常酸，您可以当饮料喝，一天这么九克，喝两三天看见不见效，要是对症的话，我的经验是两三天这个疼痛一定会减轻，减轻以后您再按张锡纯的方子开，您再去找医生开方子等等，如果两三天不见效，那您可以不喝了，那么可能与此无关。但是，因为山萸肉非常平和，它就实际上就是一个水果，有滋补的作用，所以吃一吃对人没有坏处。喝两三天，对身体也能起到一个滋补的作用。这是我给大家介绍的经验。
里边道理大家一定要记住，这个心疼未必全是淤血，还有气血不足引起的心疼，我们以后碰到这种情况的时候，我们要多一个思路去分析这个事儿。现在医疗里边确实有这问题，就是见到了心疼就活血化淤，我们如果有学中医的朋友，看了张锡纯的书以后，我们心里边要知道，还有另外一种症候，那么这就是今天跟大家分享的道理。
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