痛经是很多女性都有妇科疾病,由于痛经的严重程度不同,人们对疾病的重视也会不同。痛经根据发生可分为生理性痛经和病理性痛经,在生活中有些女性会吃避孕药调经,那么痛经时吃避孕药调经有用吗?其实避孕药是不能乱使用的,应该在医生的指导下使用,因此痛经时吃避孕药调经是没有用的,患者要了解痛经的科学治疗。
一般治疗
平日注意锻炼身体,增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息,可以热敷下腹部。
前列腺素合成酶抑制剂
前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频度,不影响垂体—卵巢轴的功能,有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状,月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药,有时难以控制疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs,并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。
促性腺激素释放激素激动剂
GnRa可以降低雌激素水平从而使内膜萎缩并减少前列腺素的产生。虽然GnRH可以有效治疗痛经,仅用于严重的痛经,但副作用影响了他的常规和长期使用。关于它们的剂量和副作用见第十八章。
β-受体兴奋剂
通过兴奋子宫肌细胞膜上β受体,致子宫肌松弛,缓解痛经。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素、间羟异丁肾上腺素。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。疗效不太满意,且有心悸、颤抖等副反应,因而未被普遍采用。
钙通道阻滞剂
通过干扰Ca++透过细胞膜而缓解平滑肌收缩。常用药物有硝苯吡啶,5-10mg,tid或10mg舌下含服。副作用有头痛、心悸、血压降低等。
其他治疗
正在研究中的药物包括白三烯抑制剂和血管加压素。一项随机对照研究证实在痛经开始前三天使用血管加压素相对于安慰剂可以有效缓解痛经。
治疗痛经的方法有很多,患者了解清楚治疗后,可结合自己的病情进行治疗,可避免痛经更加严重,然而患者确定要使用避孕药治疗痛经,就必须使用专门有治疗痛经的避孕药,如甾体激素避孕药,此款避孕药有治疗痛经的作用,但是使用时也要参照说明书,不能乱服用。
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