爱华网杨现新 ，芦 霞 ，刘 燕 ，李玉周（中医外治杂志-2006年2期22页）
摘要 目的：通过运用综合手法在夏季伏天对支气管哮喘进行干预治疗。探讨支气管哮喘的最佳治疗时节和时机。为
支气管哮喘实施新疗法提供实验依据。方法：采用刮痧、拔罐、按揉等综合手法治疗。结果：综合手法能使临床症状消失，
呼吸功能活动正常。喘息、睡眠明显改善。结论：运用综合手法在夏季伏天治疗支气管哮喘，疗效满意，值得推广。
关键词：支气管哮喘；刮痧治疗；拔罐治疗；按揉手法
用冬病夏治的刮痧疗法治疗支气管哮喘。可起到事半功倍的效果，即冬天易复发的疾病可在夏天进行治疗，且疗效满意。笔者于2003年7月一2004年10月期间，利用冬病夏治的刮痧加走罐、拔罐治疗支气管哮喘38例，疗效满意，现报道如下。
1 一般资料
本组病例均为门诊患者，其中男18例。女20例；年龄最小l0岁，最大78岁；病程最短3 d，最长25 a。
2 治疗方法
2.1 选取经穴
膀胱经一风门、肺俞、心俞、胃俞、脾俞、肾俞；肺经一中府、尺泽、太渊；大肠经一曲池、商阳；经外奇穴一定喘等；胃经一足三里、丰隆；督脉一风府、大椎。
2．2 刮拭顺序
①脊背部，②肘掌侧，③手腕掌侧，④小腿外侧。
2．3 操作方法
常规消毒后，在相应的部位上涂刮痧油，先从颈部风府刮至大椎，再重刮定喘、风门、肺俞、心俞、脾胃’肾俞、中府、尺泽、太渊、足三里、丰隆。以皮肤发红及皮下有瘀点、瘀斑为度。刮肾俞时着重强调患者配合做深度腹式呼吸，部分穴位闪火罐、走罐，并留罐5 min一10 min。最后用板尖点刺合谷、少商、商阳和十冲穴。重点选择在夏季每伏的第l天辰时嘱咐患者来刮拭。之后可每3 d一7 d 1次。最多不超过10次。并配合服用吕教授乳糖饮。按说明书服用，个别病人可根据具体症状而适当调整；所有病例每次刮痧后均喝开水或糖盐水一杯(约500 mL)。
3 疗效分析
3．1 疗效标准
痊愈：临床症状消失，呼吸功能活动正常，喘息、睡眠明显改善；好转：临床症状基本消失。呼吸功能活动明显改善；无效：临床症状无明显改善
3．2 治疗结果
痊愈30例，占78．94％ ，其中3个伏天治疗3次痊愈14例，5次治疗痊愈13例，8次以上治疗痊愈3例；好转8例，但仍有偶发不适，占21．06％ 。38例全部有效，有效率100％ 。
4 典型病例
吴×，男，70岁，患气管炎15a。自述：1995年以来病情逐年加重，每到秋、冬季天气越冷，病情越重。出现咳嗽、气喘、心悸、胸闷、痰多等症状，阵咳胸痛，夜晚加重甚则喘息不能平卧：
因此，每年需住院治疗2个月，住院时往往遵医嘱吃药、打针、输
液，但效果不明显。出院后也曾采用民间的单方、验方等治疗，疗效不佳。2004年该患者在3个伏天经刮痧等综合治疗6次，临床症状消失，呼吸功能恢复正常，喘息、睡眠明显改善。之后嘱咐患者结合自我保健刮痧，并连续服用吕教授乳糖饮7 d，l d1包；此后每隔3 d再服1包。1个疗程共服用3盒而痊愈。随访8个月无复发。
5 体会
祖国医学认为，哮喘是一种以发作性喉中哮鸣、呼吸困难甚则喘息不能平卧为主要临床表现的疾病，反复发作则致肺、脾、肾三脏俱虚。传统医学认为，春夏养阳。秋冬养阴；三伏天为至阳，大椎为“三阳之会”，故治宜调理一身之阳气，兼顾调节肺、脾、肾三脏为要。肾为气之根，肾主纳气，为先天之本；脾为生痰之源、后天之本也；肺为储痰之器。施呼吸主气。哮喘发作多与肾功能失常有关。因此，治疗必须从治本人手，用冬病夏治在三个伏天施刮痧、拔罐治疗。以调节一身正气和阳气，补益气，健脾胃而培土固本扶正。大椎为“三阳之会”，既可泻阳经风热，又可补诸阳之虚，诸穴配伍。补虚泻实、攻补兼施，共奏滋阴健睥、益气祛痰、润肺止哮平喘之效。膀胱经的肺俞是肺脏精气输注之处，肺主呼吸，主皮毛，司一身之表；肾俞为主治疾患的要穴，以益气健脾。培土固本扶正；刮拭及刺激定喘、风门、肺俞、心俞、脾胃俞、肾俞、中府、尺泽、太渊等穴位，所过经络，均可行气活血，化湿养津兼顾诸证。刮拭经验效穴定喘可止哮平喘；膀胱经的风门具有祛风寒平喘逆之功效，配以尺泽、太渊穴以化痰止咳宣通肺气。加之拔罐能温中散寒。是标本同治的治疗方案。安全可靠，无副作用，同时提高患者生活质量。值得推广
