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疾病概述
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程,但临床表现与上述变应性鼻炎相似,称为血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面)或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看做是变应性鼻炎。
过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频。流清鼻涕、鼻塞等,这些症状可自行或经治疗后消失。但临床医生应该注意这些症状并不一定都是过敏性的,过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。
治疗与用药原则
● 尽量避开变应原,保持通风、清洁、湿润的环境。
● 预防性药物治疗与免疫治疗相结合,从发病的各个环节控制或预防症状发作,鼻腔局部治疗首选糖皮质激素喷雾剂,如布地奈德喷雾剂、丙酸倍氯米松喷雾剂等。
● 可选择抗组胺药物治疗以缓解和阻止过敏反应的发展,如氯雷他定、西替利嗪等。
● 鼻塞时,适当使用血管收缩剂,如1%麻黄碱或0.5%呋喃西林麻黄碱滴鼻药。
药物治疗
外用药物
? 布地奈德喷雾剂(雷诺考特)
? 丙酸倍氯米松喷雾剂(伯克纳)
? 氟替卡松水混悬喷雾剂(辅舒良)
? 左卡巴斯汀鼻喷剂(立复汀)
? 莫米松水混悬喷雾剂(内舒拿)
? 富马酸酮替芬滴鼻液
? 氮卓斯汀鼻喷剂(爱赛平)
? 1%麻黄碱滴鼻药
口服药物
抗组胺药物
? 氯苯那敏
? 氯雷他定
? 西替利嗪
? 赛庚啶
? 盐酸苯海拉明
? 盐酸异丙嗪
? 肥大细胞稳定剂
? 曲尼司特
中成药
气虚型
? 鼻炎片
? 通窍鼻炎片
原则:益气祛风通窍作用。
适用人群:多因肺脾气虚所致,鼻塞日久、鼻涕清稀或稍黏,鼻痒阵发、喷嚏频作的气虚鼻病患者。
来源:常见疾病谱服药速查速用手册 作者:康震