爱华网近日，慢性病防治专家对糖尿病治疗技术做了回顾，称胰岛素在1921年首次发现及1981年家庭血糖监测系统的应用，目前而言系糖尿病史上最重要的进展，同时指出，过去20年，糖尿病的管理取得了突出的进展，患者的预后以及生活质量都有了显著的改善，主要有5项重大进展。
1、二甲双胍：游戏规则的改变者
二甲双胍是第一个不会引起低血糖的口服降糖药，在美国，2015年也是二甲双胍诞生20周年。虽然二甲双胍之前已在美国以外地区获批使用，但由于苯乙双胍的毒副作用导致美国食品与药物管理局(FDA)对二甲双胍审批推迟。
如今，由于二甲双胍的有效性、安全性以及价格低廉使其成为2型糖尿病的一线药物。
2005年，FDA批准了第一个GLP-1受体激动剂(艾塞那肽)，除降糖作用外，还有额外的减轻体重和改善血压的作用。随后，2006年批准了第一个DPP4抑制剂(西格列汀)，到2013年的SGLT2抑制剂(卡格列净)。
内布拉斯加大学内分泌代谢科主任Desouza教授说，「对于2型糖尿病，过去15年最大的进展是研发了许多新的有效的药物，2型糖尿病治疗从未像现在有如此多的选择，患者病情得到了更好的控制并且微血管并发症风险也显著降低。」
尽管如此，药物的疗效以及安全和成本问题仍需进一步解决。
2、胰岛素泵和连续血糖监测
南加州大学临床糖尿病计划主任Peters教授表示，过去20年最大的进展是CGM的使用，它改变了对糖尿病的管理。
糖尿病护理在药物治疗和监测方面的进展发生了翻天覆地的变化，如连续血糖监测系统(CGM)。CGM能够记录患者每天的血糖变化，并反映日常活动和压力对血糖的影响。同时，在新的给药系统“人工胰腺”(将胰岛素泵和动态血糖监测系统整合形成闭环泵)中也扮演着非常重要的角色。
对于医生来说，CGM和胰岛素泵是帮助管理1型糖尿病的有效工具，并且对2型糖尿病也有很大的帮助，同时对患者而言，尤其是年轻的患者，这两种技术使他们病情更容易控制。
3、抗血管内皮生长因子治疗黄斑变性
对于糖尿病黄斑水肿患者，激光凝固法尽管可以阻止视力下降但不能恢复视力。上世纪90年代中期，研究者开始关注抗血管内皮生长因子(Anti-VEGF)药物保存视力的替代治疗。
2015年，FDA批准兰尼单抗(Lucentis®)和阿柏西普(Eylea®)用于治疗糖尿病性黄斑水肿患者的糖尿病视网膜病变，另一个抗VEGF注射剂贝伐单抗(Avastin®)没有获批用于此适应征，但也经常在药物标识范围外使用。
