标 题:您的馆藏文章“国家级名老中医治疗颈椎病...”已被标精时 间:2014-08-14 13:17:16
名医治椎动脉型颈椎病(痰浊中阻)方
处方:法半夏、陈皮、竹茹、天麻、僵蚕、川芎各 10克,白术、茯苓各12克。
用法:水煎分3次服,每日l剂。
功效主治:涤痰化浊。可用于治疗椎动脉型颈椎病,中医辨证属痰浊中阻型。临床症见患者眩晕,心烦,恶心,呕吐,心悸,舌质淡,舌苔厚腻,脉弦。
创方者:许卫国
名医治椎动脉型颈椎病(中气虚陷)方
处方:黄芪25克,党参15克,当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、天麻、川芎各10克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:益气升阳。用于治疗椎动脉型颈椎病,中医辨证属中气虚陷型。症见眩晕,精神萎软,血压偏低,舌质淡,脉虚细。
创方者:许卫国
名医治椎动脉型颈椎病(风寒束络)方
处方:葛根18克,当归、川芎、羌活、天麻、僵蚕各lO克,肉桂6克,地龙、白芍各15克,白术12克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:祛风寒舒筋络。用于治疗椎动脉型颈椎病,中医辨证属风寒束络型。症见眩晕,发作频繁,受凉加重,舌淡,苔薄白,脉弦紧。
创方者:许卫国
名医治椎动脉型颈椎病(肝风上扰)方
处方:代赭石25克,石决明、钩藤、葛根各1 8 克,丹参、地龙各15克,当归12克,川芎、旋覆花各 10克,泽泻8克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:镇肝熄风。用于治疗椎动脉型颈椎病,中医辨证属肝风上扰型。症见烦躁意乱,易发脾气,血压偏高,面目红赤,舌质红,舌苔黄,脉弦。
创方者:许卫国
名医毛德西老中医 的 “ 疏颈活络汤”治疗颈椎病方 “ 疏颈活络汤”是毛德西老师早年在北京学习时得到的,据说是一位名老中医的经验方,原方仅有葛根、芍药、鸡血藤、木瓜、生甘草5味。毛德西还教我们背诵这首方:葛根木瓜鸡血藤,芍药甘草颈椎病,若要痛苦日日离,莫忘补益肝肾经。
组成:葛根30克,川羌活10克,桂枝10克,细辛6克,赤芍30克,鸡血藤15克,木瓜30克,桑枝15克,薏苡仁15克,生甘草10克。
加减运用:头晕加蔓荆子、怀菊花;肩周痛加秦艽、威灵仙;上肢抬举困难加伸筋草;恶寒甚加炮附子、炮干姜。
功效:疏通经脉,散寒活络。
主治:颈椎病。
用法:每日1剂,水煎2次,分2~3次服用。
方解:颈椎病是常见病,凡从事久坐、久站、久视之人,均易罹患本病。颈椎位于督脉与足太阳经循行路线,经脉应当是左右逢源,活动自如。如果坐姿不正确,或者经常受到风寒湿邪的侵袭,均可引起颈椎病。其治疗法则是祛其病因,疏通经络。《伤寒论》第14条谓:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝葛根汤主之。”后人认为“颈项强几几”是颈椎病的主要症状。故治疗此类疾病,应当以此条方药为准则。毛德西老师依此制定了具有疏通经络、散寒活络的疏颈活络汤。方以葛根、羌活疏通经脉,为主药;桂枝、细辛辛温通络,为辅药;赤芍、鸡血藤、木瓜、桑枝、薏苡仁活血化瘀,祛风利湿,为佐药;生甘草调和诸药,缓急止痛,为使药。确有寒湿停滞经脉,疼痛难忍者,可加制川乌、制草乌各5~10克,但必须先煎30分钟或更长时间,且不易久用。
病例:赵某,女,43岁,司机,2013年10月就诊。
罹患颈椎病已3年余。颈部有不舒感,头颈部转动不灵活,并时有头晕、脑胀,耳鸣等症。颈椎片提示:颈5~7后缘骨质增生。舌质暗红,舌苔白腻,脉象弦细。
诊为颈椎病,督脉与足太阳经经气失于舒展,寒凝经络。法当疏通经络,散寒活瘀,取疏颈活络汤加味治之。
处方:葛根30克,羌活10克,桂枝10克,细辛5克,赤芍30克,鸡血藤15克,木瓜30克,桑枝15克,薏苡仁15克,生甘草10克。15剂。水煎服,每日1剂,分两次服用。
二诊:症状缓解,颈部不舒感明显减轻,唯时有头晕,上方加石菖蒲10克,怀菊花15克,以补肾健脑聪耳,10剂。
三诊:头晕已明显减轻,自述已好转三分有二。改用颗粒免煎剂巩固之。方药为:葛根10克,赤芍10克,木瓜10克,细辛3克,桂枝10克,桑枝10克,生甘草3克,温开水冲服。
按:关于颈椎病的治疗,中医同仁积累有不少经验方药,包括针灸、按摩、外洗、外敷膏药等。毛德西认为,这些方法都会有效,但只是改善症状,不可能使所形成的增生、变形等得到彻底痊愈。毛德西的体会是:以药物治疗为主,以局部的适当活动为辅,加之以热敷,自然会有好转。
另一方: 使用药枕对颈椎病亦有很好疗效
中医认为,头为精明之府,气血皆上聚于头部,使用药枕可以使药物直接作用头部、颈部,并从呼吸道吸收,进入血液循环而作用于全身,从而扶正祛邪,调节气血,平衡阴阳。药理研究证明,某些芳香性药物的挥发成分能祛痰定惊,开窍醒脑,扩张周围血管。
配方及制作方法:取当归、川芎、辛夷花、羌活、蒿本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克,研为粗末,装枕芯。每日枕用不少于6小时,连用3~6个月。此法不但对颈椎病有很好疗效,而且对高血压、脑动脉硬化、风湿性关节炎、腰椎病等也有不同程度的防治作用。
使用药枕应注意以下几点:1.药枕作为外用,见效慢,一般需长年使用。2.有药物过敏现象者应停止使用。3.药枕要保持干燥(不宜曝晒)并注意防蛀。4.药枕不宜超过10厘米高度,睡眠时药枕要充分接触颈部,以平卧为好。