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网球肘专题（一）
网球肘的概念、成因及临床表现
网球肘，看似是一种与网球运动密切相关的疾病，然而当代罹患此病的近90%是诸如IT工作者、家庭妇女、木工等与网球不沾边的人群。患者们也常会质疑：“我连网球拍都没摸过，怎么会得网球肘呢？”网球肘并不像字面意义上那么简单。接下来我们将从网球肘的概念、相关解剖结构、诊断、治疗等方面为大家解读“网球肘”。
1.网球肘的概念：
网球肘，学名“肱骨外上髁炎”，又称“伸腕肌腱附着点扭伤”，中医称“肘痹”、“臂痹”，系因腕伸肌腱附着于肱骨外上髁处的一些纤维不完全撕裂及骨膜炎性反映的结果，而造成肘部外侧疼痛或放射痛。据1873年德国医家的记载，该病在当时被称作“作家肘”；于1979年因调查肱骨外上髁炎占全部网球运动损伤的近半数，故又定名为“网球肘”。这一点也说明，随着时代的更迭，人们的生活习惯、生活结构也在发生变化，故某种疾病的发病特点及患病人群特点也处在不断变化之中，当因时、因地、因人治异。
2.网球肘的成因：
本病的核心发病机制既是肱骨外上髁处的腕伸肌腱部分纤维撕裂和周边骨膜的炎性反应。造成本病的发病因素可大致总结为以下几点：
①肘关节处于半屈曲位时，前臂做过度的旋前运动；
②伸腕运动过多过重，腕伸肌的起点受到过度牵拉；
③局部的直接外伤；
④跌倒时手直接着地；
⑤肱骨外上髁处肌腱退行性病变或纤维钙化。
3.网球肘的临床表现：
该病的主要临床症状为：
①肘外侧酸楚、疼痛，疼痛时向前臂或手指(除拇指外)放射。疼痛剧烈时可影响生活起居。
②肘关节的屈伸、前臂的旋转、手部的抓握等动作受限，且能引发症状加重。
长春中医药大学 胡冠宇
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