近年来,世界卫生组织(WHO)及一些国家政府高度重视传统医药,推动了以中医药为代表的传统医药的发展。中医药正处在进一步走向世界的战略机遇期。
立法与管理
WHO作为全球的政府间组织,其宗旨和目标是关注健康与健康保障、健康平等、社会参与和人人享有健康幸福,确保传统医药的合理应用、安全性、有效性和质量可控,确保传统医药/补充与替代医学信息的可及性,强调可持续发展和能力建设。
WHO的第一个全球战略(2002~2005)从成员国政策制定、药物安全有效、服务可及性等方面来推动传统医药在全球的发展。在第一个全球战略期间,一些主要成员国在政策制定、植物药/草药监管、国家层面的传统医药科研机构发展及合理利用传统医药方面取得了较大进展,但仍存在一些问题,如科研信息缺乏,传统药物广告、产品监管机制缺失,传统医药服务不能享受保险支付,政府重视和科技投入不足等。
WHO新的全球战略(2014~2023)目标是,为制定适当的国家政策以积极管理传统和补充医学建立知识基础,通过监管产品、实践和技术服务提供者,加强传统和补充医学的质量保证、安全性、适当使用和有效性,通过把传统和补充医学服务纳入卫生保健服务和自我卫生保健,促进全面健康覆盖。
新的战略强调建立以知识为基础的传统医药制度和政策,重视科研、证据、安全性,强调挖掘传统医学的潜力,重视知情选择和自我保健,敦促各成员国将传统医药纳入国家卫生服务体系。
其基本思路是,认识传统医药的价值,接受使用传统医药,进一步加强监管,推动传统医药的发展。
新战略有利于推动各成员国接受中医药,并强调证据的重要性,对科研和知识产权保护提出了明确要求;强调资源合理利用,促进资源保护与可持续利用;强调监管方面的国际合作,有利于中医药产业进一步“走出去”;强调医疗实践和技术服务,有利于推动基本培训、服务规范,并建立相应的法规;对产品、服务和实践同步推进,有利于中医药进一步走向世界。
中医针灸是中医药走向世界的先导。继上世纪WHO制定针灸穴位名称标准之后,2010年,WHO首次将中医药为代表的传统医药纳入国际疾病分类(ICD-11),为中医药纳入WHO疾病统计体系奠定了基础。WHO提出,为了实现“人人享有卫生保健”的目标,应当推广使用传统医药,从而给以中医药为代表的传统医药带来了广阔的发展前景。2009年9月,国际标准化组织(ISO/TMB)南非开普敦会议决定建立中医技术委员会。在WHO2005年5月发布的《传统医药国家政策和草药法规的全球调查报告》中,从传统医药的国家(地区)政策、法律法规、国家(地区)项目等六个方面,概述了在参与调查的141个国家和地区中传统医药的法律地位,其中,45个国家和地区有国家(地区)政策,占32%;54个有法律法规,占38%;40个有国家(地区)项目,占28%;75个有国家(地区)办公室,占53%;61个有国家(地区)专家委员会,占43%;58个有国家(地区)研究所,占58%。