阴阳经五输穴的作用
[导读]《难经·六十八难》曰:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泻。”
一、井穴治疗与肝之病机有关的疾病
1、井主心下满
“井主心下满”,阴井属木,内应于肝,肝主疏泻。
肝气郁结,横犯脾胃,可见心下满闷;阳井属金,内应于肺,金可制木,肺可调气,故阳井有抑木调气之功。故肝气郁结于心下满闷、胁肋胀满、急躁易怒、头胀头痛等可取井穴治之。
文献记载如,涌泉:《素问·缪刺论》治无故善怒,气上贲门。少冲:《备急千金药方》治太息烦满,少气悲惊。商阳:《铜人》治胸中气满。
2、治疗风证
井穴在阴属木,内应于肝,肝主风;在阳经属金,内应于肺,肺主皮毛。故内风、外风之疾如惊风抽搐、癫痫等均可取井穴治疗。
文献记载如:大敦:《甲已经》治小儿痫瘈。少商:《针灸滋生经》治咽喉肿塞,谷粒不下;《杂病穴法歌》治小儿惊风;关冲:《针灸大成》治喉痹舌卷。
3.治疗出血证
肝藏血,若功能失职可见出血证。
文献记载如:厉兑:《甲已经》主鼻衄。大敦:《针灸大成》 主妇人血崩不止。
4.治疗急性热病 高烧、中暑、肝风内动之惊厥、神志病(昏迷、癫狂),有泻热开窍、镇惊宁神的作用。
但也有用于治疗虚证的情况,如隐白治疗脾虚崩漏(灸法),涌泉治疗肾阴不足的咽干喉燥、声音嘶哑。
癫痫:双商阳、关冲、少泽、少冲井穴点刺放血,能调整阴 阳,激发经气,醒脑开窍,以平息抽搐,可达立竿见影的效果。 中风急性期:手十二井穴刺络放血,对脑血流有良性调整作 用,可明显改善缺血组织的急性缺氧状态,降低脑水肿,保护脑 细胞,阻止脑内不可逆损伤的发展。
脑梗塞后头痛:取健侧肢体井穴少泽,关冲,商阳,至阴, 足窍阴,厉兑,点刺放血。
二.荥穴治疗与心之病机有关的疾病
1.荥主身热
“荥主身热”,阴荥属火,内应于心,心属火,火为热之甚,故凡心或热病均可取荥穴治之。阳荥属水,水可以制火,故阳荥亦可用于火热之病。“身热”一方面是指心火亢盛,另一方面也包括其他脏腑、经脉的多种热症(包括阴虚火旺之证)在内。
诸如:热伤神明引起的心悸、心烦、狂躁不安;热伤肺卫导致的发热、咽喉肿痛;肝火上炎引起的面红目赤、口苦咽干;热伤津液导致的口干舌燥、干咳无痰、尿少、便秘;心火下移小肠导致小便黄赤、尿道涩痛或尿血;热伤血络引起的吐血、鼻出血、大便下血以及心、肺、肠道热毒壅盛引起的肌肤痈肿疮疖等,则取用诸经荥穴清热泻火。如鱼际清肺热,少府清心火,内庭泄胃火,侠溪泻胆火等等。
文献记载如:劳宫:《甲已经》主热病发热。二间:《甲已经》主身热,喉痹如梗。内庭:《甲已经》主厥热,热病汗不出。少府:《千金方》治掌中热。
2.治疗神志病
心主神明,由于热伤神明而引起的心烦、心悸、失眠及神昏谵语、狂躁不宁可取荥穴。
文献记载如:劳宫:《甲已经》主喜笑不休。液门:《大成》主惊悸妄言。大都:《大成》主烦心闷乱。
3.治疗血脉证
心主血脉,由于热伤血络之吐血衄血以及热壅气滞、血脉郁阻之诸疮红肿热痛可取荥穴治疗。
文献记载如:劳宫:《甲已经》主溺赤,大便血,衄血不止。二间:《甲已经》主鼻衄赤多血。内庭:《大成》主鼻衄不止。行间:《大成》主经血过多不止。
三. 输穴治疗与脾之病机有关的疾病
1.输主体重节痛
“体重节痛”主要是四肢肌肉和大小关节疾病。阴经输穴属土,内应于脾,脾主四肢,主运化,故脾失健运则水湿内停而见体重等症;阳经输穴属木,肝属木,若肝气郁滞则气血痹阻,不通则痛,故输穴可用于止痛。
文献记载如:后溪:《甲已经》主肩脑肘臂痛,头不可顾。三间:《甲已经》主目急痛,齿龋痛。太白:《甲已经》主身重骨酸。神门:《外台秘要》治手肩臂寒痛。
2.治疗脾胃病
输穴属土,内应于脾,脾胃之疾故可取输穴治之。
文献记载如:陷谷:《大成》主面目浮肿,肠鸣腹泻。太白:《大成》主腹胀食不化,呕吐,泄泻脓血,霍乱,腹中切痛,肠鸣。
3.治疗出血证
脾主统血,如脾之统血功能失职则可出现各种出血症,故可取其输穴。文献记载如:太冲:《甲已经》主女子漏血。太渊:《大成》主咳血、呕血。太白:《大成》主泻泄脓血。
四. 经穴治疗与肺之病机有关的疾病
1.经主喘咳寒热
阴经经穴属金,内应于肺,肺主皮毛,司呼吸,肺卫受邪则可见寒热、咳嗽,可取经穴治之。喘咳寒热系邪袭肺卫、肺失宣降所导致的外感及其呼吸系统病变,如恶寒发热、咳嗽气喘、鼻塞不通、咽干咽痒、声音嘶哑等。
文献记载如:支沟:《甲已经》主咳,面赤热。商丘:《甲已经》主寒热善呕。经渠:《大成》主咳逆上气,伤寒,热病汗不出。
2.治疗与水有关的病症
肺主宣发,如肺气失宣,水不得布散,三焦不得通,则会产生水肿等症,故可取之经穴治之。
文献记载如:解溪:《甲已经》主风水面跗肿。复溜:《甲已经》主风逆四肢肿。阳谷:《医宗金鉴》主头面项肿。
3.治疗神志病
阳经经穴属火,内应于心,心主神明,故神志病可取经穴治疗。 文献记载如:阳溪:《甲已经》主狂言笑见鬼。昆仑:《甲已经》主癫疾。商丘:《甲已经》主癫疾狂??善笑不休发于外。间使:《千金方》主狂邪发无常。
五. 合穴治疗与肾之病机有关的疾病
合主逆气而泻:
阴经合穴属水,内应于肾,若肾气虚则下元不固,精血下泄;阳经合穴属土,内应于脾,脾与胃相表里,若胃气不降则上逆,脾气不健则下泄。“逆气而泄”指气机上逆,病变部位主要在六腑和肾及前后二阴,以消化系统、肾病为主。如遗尿、泄泻(包括五更泄)、遗精、阳痿、早泄、男子不育、女子不孕、胃气上逆之呕吐,肾不纳气之气喘等,均可取合穴以调理肠胃,调补肾气。
文献记载如:尺泽:《甲已经》主咳逆伤气、咳嗽,唾浊。足三里:《甲已经》主善呕、肠鸣腹痛泄。阴陵泉:《针灸大成》主水胀腹坚,喘逆不得卧,遗精。
五输穴子母补泻
五输穴子母补泻临床应用分本经补泻、异经补泻和“泻南补北”三种方法。
1.本经补泻:病在某经,就在本经选取子母穴。
2.异经补泻:按十二经脉配合五行的关系,根据“实则泻其子,虚则补其母”的治疗原则,分别在病变经脉的母经或子经选穴施术。
3.泻南补北法:“泻南补北”是以“损有余而益不足”为治疗原则,是对“虚则补其母,实则泻其子”的补充。