体检胸片显示“正常”的马某几个月后却被诊断为肺癌晚期。马某以体检机构漏检造成其延误治疗将体检机构起诉,索赔48万元。2014年2月18日,经海淀法院调解,被告体检机构赔偿马某12.5万元。
2010年12月13日,马先生到被告体检机构进行健康体检,体检项目为全身健康体检。一周后,体检机构出具体检报告,胸部摄片一栏显示:“胸部正位片未见异常”。2011年10月,马某因身体不适到积水潭医院进行诊疗,经检查确诊为:“右肺癌IV期,伴全身转移”。马某诉至法院,请求判令体检机构赔偿48万元。
案件审理过程中,患者及家属情绪较为激动,并多次至体检机构吵闹,双方冲突激烈。承办法官考虑该案特点,联合北京市医疗调解委员会(以下简称医调委)专业调解员共同对本案进行调解。医调委出具专家意见书,认定体检机构确实存在漏诊延误马某治疗时机的一定医疗过失。经法院与调解员共同参与调解,体检机构同意赔偿马某各项损失共计12.5万元。
常规体检无法检查出癌症?凤凰健康一张图告诉你哪些癌症可以通过“防癌体检”检查出来!
发现早期癌症不能单靠常规体检核心提示:由于癌症早期症状往往比明显,通过常规体检能够发现的早期癌症很少,目前医学界公认的只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、前列腺癌等几种。若要早期发现癌症,应该选择防癌体检。
常规体检防癌的三个局限
首先,很多癌症早期并没有典型的症状或者说没有症状,比如胃癌早期和胃炎的症状相差无几;再比如肺癌早期的症状就是咳嗽、咳痰,而只要有抽烟史的人,多少都会有这些症状。但等到出现胸痛、咳血、高烧不退等症状的时候就已经是晚期了。癌症早期时肿瘤的体积非常微小,直径一般小于1厘米。对于身体内位置较深的肿瘤,尤其是体积微小的肿瘤,常规体检及影像学检查难以保证都能查出。
此外,体检过的人都知道,各个科室门外都排着长队,医生像流水作业一样,检查得很仓促,这样,一些不太明显的症状就有可能被忽略了;
再者,大多数人进行体检的时候,面对名目繁多的检查项目,不知该如何选择,因此,很多单位都会选择一些非常基础的检查项目,如内科、外科、血常规、尿常规、胸片等。这样的体检对个人不具有针对性,身体上的癌症信号就可能成为漏网之鱼。
防癌体检与常规体检的区别
防癌体检是一种更加专业的体检方式。它是通过肿瘤专业人士通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身的检查,目的是发现早期肿瘤、或获取受检者高危因素从而预防肿瘤发生的专业检查方法。到目前为止,肿瘤都有经过医疗实践证明有效的诊断方法,不同的肿瘤类型需要不同的检查方法。比如,实性脏器的肿瘤检查,需要影像学的检查,空腔脏器需要内镜检查,体表肿瘤需要触诊或超声检查等。
除了常规检查,防癌体检必须配合专业的检查手段。例如,有些早期宫颈癌的宫颈表面很光滑,肉眼观察不能发现病变区域,如果不做宫颈细胞学涂片检查,就不会发现早期癌。还有,像乳腺触诊这样的诊断性检查,无论检查人员够不够灵敏,对于发现乳腺早期微小癌,意义不会很大。必须辅以乳腺超声、X 线摄片等检查。
体检项目的制定
尽管体检不能保证发现所有的早期癌症,但可以肯定的是,定期进行健康体检目前来说仍是发现早期癌症甚至癌前病变的最佳方法。只是在进行体检时,要注意体检项目的选择性和针对性。最好是找专家问诊后再确定体检项目。
体检的间隔时间
不同部位的癌具有不同的特点,根据受检者的年龄、高危因素等确定不同的体检间隔时间。例如乙肝病毒携带者、常年吸烟者筛查应每半年一次,乳腺癌筛查每年一次。
积极治疗癌前病变
通过体检,可以查出很多癌前疾病,例如宫颈重度糜烂、尖锐湿疣感染、乳腺囊性增生等,应积极治疗或密切随访,不要认为不是癌症,就可以放心不管了。