1. 什么是哮喘?
支气管哮喘简称哮喘,是常见的慢性呼吸道疾病。
哮喘的发病可急可缓,大多数表现为咳嗽、痰液增多、胸部不适、气短等,部分患者仅出现咳嗽,但也有部分患者发作时危及生命。
一般认为,儿童患病率高于青壮年,1~6 岁儿童更是高发人群。另外,老年人群的患病率也有增高趋势,可能与免疫力低下有关。
2. 哮喘发作时是什么样子的?
典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘及呼吸困难、咳嗽等症状。
在发作前经常会有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重的人,可能在很短的时间内出现严重呼吸困难,但有时只有咳嗽这么一个症状。哮喘可能会在夜间或凌晨发作,或者加重。
哮喘症状可在数分钟内发作,有些症状轻者可自行缓解,但大部分需积极处理。
3. 小孩子有哪些症状,家长需要怀疑可能是哮喘?
对于出现下述症状的孩子,必须高度怀疑哮喘的可能:
(1)晚上或者早上起来的时候,经常会咳嗽,反复发作;
(2)活动以后咳嗽,或咳得更加厉害;
(3)感冒反复不好,持续十几天;
(4)感冒后咳嗽个不停,还会说喉咙痒或者主动要喝水;
(5)经常感冒,而且鼻涕、鼻塞、打喷嚏或皮肤痒;
(6)反复发生肺炎,并与季节交替相关;
(7)晚上睡眠不好,白天经常揉鼻子、眼睛,并有类似的家族病史。
如果有这些情况,家长应该带孩子去儿科检查一下。
4. 治疗哮喘时,如果症状缓解了,还要继续用药吗?
部分患者在接受治疗后,病情稍有好转,就自己停药了。然而,这样做是很容易造成哮喘复发的。我们建议是根据在急性发作期时要控制症状,在慢性持续期要避免再次发作,等不同的治疗目的,听从医生的建议,使用不同的药物。
有的患者担心糖皮质激素的副作用,不愿意使用任何剂型的糖皮质激素,包括喷雾剂和口服药。
的确,长期、全身使用糖皮质激素时,有可能出现一系列的副作用,例如满月脸、水牛背、抵抗力下降、高血压、糖尿病等。但是通过吸入的方法,使用糖皮质激素,是一种非常安全的治疗方法,可以在很大程度上,有效地避免全身糖皮质激素的副作用。
这也是现在医生不会让患者长期全身使用糖皮质激素,来治疗哮喘的原因。
当然,需要根据医生的指导,规范地进行吸入治疗,才能最大发挥治疗效果,同时避免糖皮质激素的副作用。
5. 哮喘可以治愈吗?
哮喘这个疾病,如同高血压、糖尿病一样,治愈率很小,需要长期使用药物控制。但也有个别患者经规范治疗后治愈的,尤其是儿童哮喘,通过积极规范治疗后,临床控制率可达 95%,青春期后超过 50% 的患者完全缓解,无需用药治疗。
6. 假如遇到哮喘患者发作,该怎么处理?
作为一名路人,如果遇到哮喘患者发作,可采取如下方式做应急处理:
(1)协助患者吸入喷雾剂,通常哮喘患者会随身携带喷雾剂;
(2)协助患者取坐位或半卧位休息;
(3)拨打 120 急救电话,寻求帮助;
(4)注意患者保暖,保持环境安静。
责任编辑:费菲
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