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糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症之一，是造成糖尿病患者失明的重要原因。北京同仁医院眼科主任魏文斌提醒，定期检查眼底和控制血糖是不可忽视的预防措施。
魏文斌介绍，糖尿病可以引起很多微血管的并发症，表现在眼睛上包括白内障、葡萄膜炎、青光眼、干眼症等。需要注意的是，糖尿病还可以引起视神经和视网膜的病变，若不及时、预防和治疗就会失明。“有10年糖尿病病史的患者，其视网膜的并发率在20%-30%;病史在15年以上的患者，三分之一人的眼底会有毛病。”
魏文斌提醒，这三类高危人群需要小心：患有一型糖尿病的年轻人，其视网膜病变发展迅速，各种并发症出现得很早;特别肥胖的人，这类人往往患有高血压和高血脂，眼底改变的机会也会增大;从不控制血糖的人，其血糖大幅波动，会损伤视网膜血管，导致视网膜病变。
糖尿病性视网膜病变是可防的疾病，但由于早期没有明显症状，不易被患者察觉，魏文斌建议，糖尿病人最好每年做常规的眼底检查。“如果到了两眼昏花，视力减退的时候，说明眼底的病变已经非常严重了。”他说。
此外，由于“三高”是眼底病变的危险因素，糖尿病人在生活中还需结合运动、药物和饮食，把血糖控制好。
糖友血糖难控 可能缺维生素D
许多疾病的发生发展都与维D缺乏有关，包括肿瘤、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等。这么一说，糖尿病患者，血糖难控，那么是不是缺请维生素D呢?
在许多疾病的发生发展中，都可以发现维生素D缺乏，包括肿瘤、高血压、糖尿病、心血管疾病、自身免疫性疾病等。中国维生素D缺乏人群高达69%，除了老人小孩，都市白领久坐一族也有维D缺乏潜在危险。专家指出，除了孕妇和婴幼儿要注意补充维生素D，如果2型糖友出现血糖不好控制、神经病变等情况，可以先查查是否缺维生素D。
据悉，约90%以上的维生素D是靠人体皮肤在紫外线照射下“光合作用”而成的。任何影响皮肤直接暴露于紫外线的因素，都会导致人体维生素D营养水平低下。此外，人体自身因素也会影响维生素D的生物利用效果。
来自中科院(上海)营养研究所的最新报告显示，北京、上海两地50~70岁中老年人的维生素D缺乏者占69%，维生素D不足者占24%，缺乏和不足者之和超过90%(4~6月的调查数据)。
医师指出，维生素D不足主要有四大因素：首先是日照不足、雾霾大都容易造成维生素D缺乏;其次是天然食物中含维生素D较少不能满足需要;再次，多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收;最后是长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足。
大量的临床研究发现补充足量的维生素D不仅可以减少1型糖尿病和2型糖尿病的发病，而且还可以改善糖代谢，控制糖尿病相关症状。研究结果还显示，自身免疫性疾病的患者中维生素D缺乏的患者较高。
所以糖尿病患者在做到清淡饮食的同时，还要多吃新鲜瓜果蔬菜，这样就不怕自己会却维生素D了。
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