许多有痣者常常去美容院点痣,觉得就是个“痣”没什么大不了的,这非常容易掩盖恶性黑色素瘤的病变,无法做到及时发现。
郑州市第三人民医院肿瘤内一病区主任张维真介绍说:色素痣是皮肤最常见的良性增生性病变,可见于任何正常人体,可在出生时即已存在,或在生后早年逐渐显现。多见于面、颈、背部,颜色通常为黑、褐或黄色,也可呈紫、蓝色或无色素沉着。多呈斑、丘疹、疣状或结节等形态,为针尖至硬币大小、形状为圆形,硬度与正常皮肤相同。多数增生缓慢,或持续多年无变化,但很少自然消退。绝大多数色素痣是良性的,除影响外观外,对身体健康没有任何影响,一般不需要治疗。
而黑色素瘤是皮肤癌的一种,是皮肤、粘膜的黑色素细胞恶变的结果,多由色素沉着斑和痣发展而来,通常由外因(如冷冻、激光、刀割、摩擦)刺激发病,有转移倾向,且危及生命。
张维真介绍说,区分黑色素瘤与色素痣有“五法”:
一、看痣的对称性将痣用笔画线,一分为二,普通痣两边对称,恶性黑色素瘤多为不规则形,一分为二,两半不对称。
二、看痣的边缘普通痣边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤多参差不齐,呈锯齿样改变。
三、看痣的颜色普通痣颜色多为棕黄色或棕褐色或黑色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝,或是开始褪色。
四、看痣的直径普通痣一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大多超过4毫米至6毫米。
五、看痣的表面特征、质地形状的改变普通痣常年不会发生变化,人不会有不适感觉。而恶性黑色素瘤常在短期内迅速增大,周围皮肤出现炎症反应,如出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛、或结痂等表现。黑痣四周出现许多新的小痣,专业术语称之为“卫星灶”,还会伴有区域淋巴结肿大,这是癌细胞分裂、扩展开的一个表现,是黑色素瘤的一个重要表现。
如果高度怀疑黑痣恶变怎么办?
1最好是完整地手术切除,并将标本送到专科医院做病理切片检查;
2如果是黑色素瘤,及时在对黑色素瘤有研究的专家指导下进一步行扩大切除术,切缘最多2cm;
3根据病理检查报告和全身检查,决定分期(即危险性);
4险性高的患者,应行全身治疗,来降低复发风险。这是不是“痣”,不可以掉以轻心哦!