爱华网相关解答一：漏斗胸怎么矫正啊？
你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈关于“鸡胸”的问题。
鸡胸是胸前壁呈楔状凸起，状如禽类的胸骨故而得名。漏斗胸是小儿常见的胸廓发育畸形之一，是一种胸前壁的凹陷畸形，状如漏斗。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨带动周围连接的肋骨向内塌陷成漏斗状，使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位，并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
1）造成这两种畸形的原因有：
1．先天发育异常--在胎儿或婴幼儿时期，胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡，造成了胸廓的畸形。
2．营养不良--出生后婴幼儿得不到足够的营养，患有某些营养不良性疾病，例如小儿佝偻病，久之可影响胸骨等的发育，以致胸廓畸形。
3．继发于胸腔内的疾病--如某些先天性心脏病，扩大的心脏压迫胸壁，形成鸡胸畸形。慢性脓胸所致的扁平胸畸形等。
2）这两种畸形的危害
一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大，主要应采取预防措施，以防止其继续发展。如胸廓畸形较严重，尤其是漏斗胸，胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫，甚至引起心脏移位，肺通气功能也受到影响，如进一步发展，还容易发生呼吸道感染等严重病症。
3）这两种畸形的诊治：
1.通过胸廓望诊对漏斗胸和鸡胸即对作出诊断，为了确定有无手术治疗的指征，还应进行必要的胸部X线检查和心脑功能测定。漏斗胸和鸡胸合并严重心肺功能障碍的病例并不多见，畸形不严重的幼儿，随年龄增长、身体的发育还可有所矫正。这种情况则不需特殊治疗，可观察到3--5岁以后，并注意对原发病佝偻病的防治。
2.对严重的畸形，特别是漏斗胸又合并严重心肺功能障碍的病儿，则应给予外科手术治疗。这类手术应在专科医院由有经验的医生给予诊治为好。
4）漏斗胸的治疗
传统的治疗方法：国外纠正漏斗胸的手术始于上世纪七十年代，我国八十年代也有开展此类手术。低年龄幼儿手术在九十年代逐渐成熟。过去治疗漏斗胸的常规方法是在前胸纵、横向切开约10厘米的窗口，切除畸形肋骨后再用钢针固定。手术的创伤大，出血多，而且因患儿的胸廓完整性被破坏，短时间内肺功能受严重影响，会造成支气管堵塞、肺不张导致严重缺氧。
另外，手术后由于矫治后的胸廓没有生长固定以前会因为自主呼吸运动影响骨质生长导致手术失败。此类手术围术期处理难度大，手术风险很大，并发症多。国内外传统的治疗方法多采用钢针胸骨抬高术，此术式效果不理想。目前经实践改良后的手术采用双钢板胸骨抬高方法，手术水平明显提高，效果很好。实际上手术效果的好坏还有赖于医疗设备的水平，如呼吸机，监护仪，肺功能监测手段等。随着医疗技术水平的不断发展，先进的医疗设备配套和人员培训水平的提高，目前此类手术的并发症已明显减少，但是低年龄组患儿的手术还是有一定风险，还会有一定的并发症发生。
5）现在的治疗方法
目前我国最先进的胸腔镜辅助漏斗胸矫正术--
其方法是在小儿一侧胸下腋中线部位切一个2厘米的小切口，用胸腔镜向胸腔内剥离并引导，然后将一自制矫正器材向对侧穿插开口后翻转，从而实现矫正目的。手术切口长约15--20厘米，需切断病变肋软骨，并做胸骨截骨，其手术损伤大、出血多，术后患儿疼痛明显，恢复也慢。无论何种手术由于要切断肋骨，破坏了胸廓的完整性，肺部感染，肺不张致使缺氧引起脑损伤的手术风险仍然存在。
6）不开胸的新术式治疗漏斗胸
现在有医生用不开胸的术式治疗漏斗胸：仅在孩子的前胸壁切开两个2厘米的小口，以钢板按患者胸廓塑形后垫于患者胸骨后翻转，钢板两端支撑于患者的两侧肋骨上，来矫治孩子的漏斗胸畸形。不开胸的新术式，损伤小，出血少，术中钢板可以按患者胸廓畸形程度的不同进行塑形，更适应个体......余下全文>>
相关解答二：漏斗胸怎么运动矫正
手术治疗漏斗胸是唯一有效的手段。如果症状轻微，你可以先观察，看有没有发展得更严重。如果已经影响到美观，则可以做手术解决。而对中、重度患者则提倡手术解决。这是因为，严重者胸廓内陷会出现脊柱侧弯、驼背、腹部凸出等特殊体形。甚至出现活动后心慌、气短，反复出现的呼吸道感染，心前区疼痛、心悸等症状。
相关解答三：漏斗胸怎么矫正，除了手术
您好，目前我国最先进的胸腔镜辅助漏斗胸矫正术—— 可以试试
其方法是在小儿一侧胸下腋中线部位切一2厘米的小切口，用胸腔镜向胸腔内剥离并引导，然后将一自制矫正器材向对侧穿插开口后翻转，从而实现矫正目的。建议您可以试试。
相关解答四：13岁还如何治疗或矫正漏斗胸？
漏斗胸
1漏斗胸主要是通过胸廓的外观来判断，而漏斗胸的形成大多是由于缺钙引起．
2漏斗胸严重的会影响孩子的心肺功能，造成孩子活动能力差，体质差．
3如果是缺钙引起的漏斗胸，就要先查钙，可以通过尿钙和骨碱酶检查来确定，之后就要补钙，具体补什么和怎么补就要结合你当地的医生给你意见了．
4孩子有漏斗胸长大绝不会自己消失．
5多让孩子晒太阳，可以补充利于钙吸收的维生素D3，因为一般婴幼儿都不是真正的缺钙，而是缺VD3，有了充足的VD3就可以更好的吸收牛奶中的钙，起到补充钙的目的．
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷的畸形，形如漏斗故称漏斗胸。其解剖学变化多自第3肋软骨开始到第7肋软骨向内凹陷变形，在胸骨剑突的上方凹陷最深，剑突的前端向前方翘起。肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走，胸廓上下变长，前后距离缩短，严重者胸骨下端最深凹陷处可与脊柱接触，甚至抵达脊柱的一侧。如此则可压迫纵隔器官造成心脏受压甚或向右侧移位，产生心肺功能障碍。根据漏斗胸凹陷的位置，可将漏斗胸分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型。不对称者多为右侧凹陷较深，胸骨体腹面转向右侧，严重者可旋转90°，使胸骨体之腹侧面成为凹陷的左侧壁。
治疗：
漏斗胸手术矫正时间以3～6 岁为宜,3 岁以前畸形有自然矫正的可能,3 岁后胸廓畸形会逐渐加重,甚至会引起脊柱侧弯。但国外专家提出手术最佳时机应选择在6～8 岁以后进行,以免婴幼儿早期因接受广泛前胸廓手术而阻碍胸廓发育和影响心肺功能。最大年龄并无限制,从精神的影响上考虑,最好在学龄前手术。
漏斗胸矫形术基本可分为胸骨抬举和胸骨翻转术两种。
两种术式褒贬不一。胸骨抬举术的特点是:手术繁琐,畸形矫正稍差(特别是合并有心脏弧形的患者,远期效果不佳) ,术后有反常呼吸,远期有复发,手术创伤小,适用于儿童的对称性漏斗胸的矫正;胸骨翻转术的特点是:手术简单,畸形矫正最满意,术后无明显的反常呼吸,远期无复发,手术创伤大,适用于儿童、成人或其它手术方式复发的患者。
1998 年Nuss 提出不切断胸骨和肋软骨,在凹陷胸骨后插入金属板,抬高胸骨的低创式;1999 年5 月关谷秀一等将内视镜技术与上述Nuss 法相结合,获得良好的效果。其特点是不需切除肋软骨和胸骨,保持胸廓伸展性、扩张性、柔韧性和弹性,手术切口隐蔽、美观。但手术需特制钢板,并容易发生钢板滑动(移位、翻转) 等问题。其术式更适合6～12岁患儿,大儿童及成人术后效果有待观察。胸骨翻转术又可分为无蒂胸骨翻转术和带血管蒂的胸骨翻转术两个亚类。20 世纪70 年代我们在国内最先开展漏斗胸手术时,所采用的是无蒂胸骨翻转术。经过近10 年的临床应用,发现该手术不适合于年龄小、畸形不对称的患儿,且有手术打击大、术后易发生切口感染等并发症。所以我们在20 世纪80 年代中期开始采用了带血管蒂的胸骨翻转术。近10 年我们常规采用胸骨带蒂翻转法,体会此法胸、肋软骨固定可靠。由于翻转的整个骨板连同肋间肌保持了良好的血供,故术后恢复快,无胸骨、肋软骨缺血坏死、感染之虞。患者第3 天即可自行下床活动,1 周后就能出院,远期疗效可靠。故我们认为胸骨带蒂翻转法优点较多,效果更好,应作为漏斗胸矫治术的首选。
相关解答五：漏斗胸，能不动手术矫正吗？
不用做手术矫正。你的漏斗胸是轻度的孩子的漏斗胸是因为母亲在怀孕期间缺钙引起的骨骼发育畸形，只是形体不好看，没有大的妨碍。你可以去练舞蹈增加形体的美
相关解答六：一岁半幼儿 漏斗胸 如何矫正【漏斗胸】
轻微的漏斗胸无需手术矫治，可加强锻炼，但是如果漏斗胸严重，应该手术，以免影响心肺发育和功能。
建议做个胸部的CT，来查看漏斗胸的严重程度。
您也可以先上传胸部的照片，看一下。
（华西医院王奕大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
参考资料：华西医院王奕 wangyi646.haodf.com/
相关解答七：扁平胸（漏斗胸）怎么通过运动矫正？
俯卧撑、扩胸运动和游泳等，你可以坚持一段时间试一下。
相关解答八：“漏斗胸矫正器”在哪里可以买到？价格多少？
建议去师资好的医院做漏斗胸微创矫正手术，只需在患儿的侧胸壁上切开1厘米切口置入胸腔镜，在两侧侧胸壁切开2厘米切口,将钢板固定在胸骨后，手术创伤小（不切肋骨），出血少（5-10毫升），手术时间只需30-40分钟，术后恢复快，钢板固定稳固，前胸无切口，外形美观，是目前国际上通行的手术方式。手术年龄为4-20岁，最佳手术年龄是6-12岁。
这种设备建议去医院查询一下，而且要遵医嘱使用，不可自己盲目购买使用。
提供一些资料
漏斗胸矫形方法虽有多种，但随着科技的发展和矫形器材的不断改进，当今国内外认为最先进的矫形方法是胸骨抬举法。当然，抬举的具体方式、方法，采用何种器材，要依据患儿畸形的类型不同而不同。
现在我着重介绍传统抬举法和nuss抬举法在适应症和优缺点方面的区别，供患者家属参考。
一、传统抬举法：总的要点是：不开胸，不输血，完全是胸壁手术操作，适应症广泛，效果确实，安全可靠，术后一周患儿可下地活动、出院。矫形后均能达到解除心肺受压状态，大大改善胸廓外观的目的。住院治疗总费用在1万元以下。主要手术操作程序如下：①全
麻下作胸前凹陷区纵切口显露畸形骨。②于肋膜下彻底松解和“V”型切骨、塑形、原位对合软骨，骨膜严密包埋。③术中采用特制克氏针抬起胸骨，使胸廓达正常状态，完成矫形。术后2年作皮肤小切口拔除克氏针。20多年来我院矫治漏斗胸患儿2000余名，矫形满意率在96％以上，该方法符合国情，深受广大患者欢迎。
二、关于nuss抬举法：也就是俗称不切骨的抬举法。近年来国内有的大医院已相继开展，我院选择性地开展了80余例，有一些临床体会，现介绍如下：基本程序为（1）全麻下在胸腔镜监视下实施手术操作。（2）需在胸壁两侧各作一个皮肤小切口，分离胸壁软组织作为钢板（条）的通道。（3）采用特制弓状钛合金钢板（条）呈倒“U”字形置入胸腔，将胸骨用力顶起。（4）弓状钛合金钢板（条）的两末端分别用金属固定卡固定在两侧切口处的肋膜上，最后缝合切口。（5）术中于胸腔内放一枚胸腔引流管，2～3天后拔除。（6）术后一周可出院。酌情于2～3年后，于原切口处撤出固定卡和钢板（条）。（7）弓状钛合金钢板（条）约长40cm，厚0.3cm，价格昂贵，一条1.6万余元。（8）总住院费用3.5万元左右。该法优点：手术创伤小，切口不在胸前，不切骨，不输血。适应症为：（1）对称性漏斗胸。（2）广泛型凹陷较浅的漏斗胸。（3）第一次术后复发性漏斗胸。（4）经济条件好，有瘢痕体质者。
但对有下列情况者慎用：（1）非对称性漏斗胸（胸壁一边高，一边低者）。（2）混合型漏斗胸（有鸡胸，又有漏斗胸）。（3）伴有胸骨旋转的漏斗胸。（4）年龄过大，而且凹陷过深的漏斗胸。主要是因为这些患者畸形复杂，骨质硬而且不整齐，故往往矫形效果不
太理想。如果以后再手术矫形就划不来了，既增加患者痛苦，又带来经济负担。
另外须知，因弓状钛合金钢板（条）呈“U”字形状，像“马蹄”一样倒骑跨于胸廓上，对胸腔是一个硬性约束，时间长了，势必对胸部的正常发育带来一定的影响。该法治疗费用大，广大农村经济不富裕的家庭，往往承受不了。
三、正确对待，消除误区
1.漏斗胸属于先天性骨骼发育畸形，不是缺鱼肝油、钙片和营养不良引起的。它的病因不十分清楚。临床曾见极少病例有遗传倾向，可能和基因有关。
2.漏斗胸矫形目的主要是解除对心肺的压迫，恢复正常的心肺功能。改善胸部外观的程度往往和畸形类型轻重有关。患者家属应正确对待。
3.关于手术瘢痕。根据我们的临床经验，只要不是属于有瘢痕体质的孩子，手术......余下全文>>
相关解答九：16岁 很瘦 肋骨外翻 轻微漏斗胸 怎么矫正
加强营养 补钙 游泳
相关解答十：女性22岁漏斗胸怎么通过锻炼矫正
你好，漏斗胸一般不能通过锻炼矫治，不严重的不需处理，如果压迫心脏出现症状或者病人有美容需要，可做手术矫治。
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