爱华网上篇推文说到我喝中药一剂成功退烧的故事，因而我想顺势接着这个话题，谈谈我对中医退烧的看法。
发烧，中医叫发热，发热又包括外感发热和内伤发热，本文主要探讨的就是外感发热。
案例一则
这是一个与我相熟的微信网诊患者。
2016.5.2夜初诊，女，24，低烧2天，伴后脑勺头痛欲裂，轻微咳嗽。现发热，恶寒无汗，头痛欲裂，目眶疼痛，咽干咽痒，微咳无痰，正值经期，身体困倦，情况较急，舌脉未查。
处方：
荆芥10，防风10，藿香10，
青蒿15，石膏15，柴胡10，
葛根20，羌活10，藁本10，川芎10
杏仁10（碎），陈皮5，桔梗10，
天花粉10，
一剂。当夜连煮三次服用。药后半夜微微汗出，更衣数次，头痛减轻，热退。
2016.5.3 二诊
昨夜汗出更衣数次，晨起，头痛明显减轻，自觉轻松许多，现热退，但仍恶寒，偶咳无痰，身体疲倦。舌胖暗红，苔薄白腻略夹黄。平素月经较少且不规则。
处方：
荆芥10，防风10，柴胡15，
赤芍10，白芍10，当归5，
桂枝15，葛根20，羌活10，藁本10，川芎10
杏仁10（碎），桔梗10，
天花粉10，黄芩5，
一剂。后告服药汗出，头痛基本消失。
案例总结
本次治疗，取效之快，令我感触颇多，治外感病，中医一剂见效的情况临床真的不会少见。
本次用药之妙在于，后脑勺为太阳经所主，故着重用羌活、藁本、川芎、葛根祛风除湿、舒肌止痛，其余的药主要就是对症加减。二诊的话，因为正值经期，外感诸症已明显减轻，故减少藿香、青蒿、石膏等解表化湿清热药，加赤白芍、当归养血活血调经。
基本概念
先把几个概念给大家解释一下，以便更好地理解下文内容。
正气:即人体正常功能及所产生的各种维护健康的能力，包括自我调节能力、适应环境能力、抗邪防病能力和康复自愈能力等。正气包括阴气和阳气。
邪气:指伤人致病的因素，诸如风、寒、暑、湿、燥、热（火）、食积、痰饮等。
外邪:就是外来的伤人致病因素，包括六淫之邪（风、寒、暑、湿、燥、热、火）及疫疠之气。
外感：即感受外邪。
外感发热：即感受外邪引起的发热。
退烧的秘密？
中医治疗外感发热的过程其实就是个鼓舞正气以驱邪外出的过程，通过调动人体气机，使阳气奋发，温煦肌表，使外邪从汗而出，得汗则解。
因此简单的说，中医治外感病的首要治法就是发汗。当你出一身汗以后，你会惊奇的发现，烧就这样退了。
何为“缩汗”？
汗出以后，家里人还会叮嘱你要及时擦干，以防“缩汗”。这其中也是有诀窍的，
当你出汗以后，肌肤腠理开泄，外邪会再次趁机入侵人体。就比如把坏人（外邪之气）从家门口赶出去了，而没有及时关上门，坏人是不是又会跑进屋子作祟呢？
出汗之后，我为什么“虚”了？
发汗之后，我们很多时候会觉得自己有点累、疲倦欲睡甚至脸色苍白。
这是因为你身体的正气（主要是阳气）为驱邪外出而受损，“阳加于阴为之汗”，
说白了，那些汗的来源就是你的正气。他们就好像你体内的防卫士兵，古人有云：杀敌三千起码也要自损八百，为打败邪气，为赶走邪气，我们人体也是要付出一点代价的。
“虚”了，该怎么办？
这个时候最有效、最直接的方法就是马上喝几支葡萄糖。然后就是多喝热稀粥以养胃气，人得胃气则生，失胃气则死。
脾胃贵为人体后天之本，你要好好对她，把胃气养好，你的正气就来源充足，有时候也可以加一两个大枣进去一起熬粥，可以有加强补养胃气的作用。
但要是发汗过度，造成伤阴气甚至伤阳气过度，那就不是一碗热粥可以解决的事了。此时必须再内服一些对应的方药来扶助你的正气，如生脉散益气敛阴，甚至要用四逆汤类回阳救逆（这就是发汗过度会出现的最严重情况，一定要及时就医，重则危及生命）。
那发烧了到底该怎么办？
中医治外感发热的思路基本就是发汗。请记住如果不小心感受了外邪（初起多以风寒之邪为主），有点鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、轻微发热的时候，第一件事就是要喝碗姜汤或姜粥（加点紫苏叶效果更佳）、多喝热的淡盐水或生姜红糖水发发汗，多喝点热稀粥鼓舞正气。注意避风寒，加以休养生息。
但是上面的方法一旦无效，就要根据中医辩证选择方药了。
外感发热一般可以辨证分为风寒、风热、风湿、风寒热夹杂、风寒湿夹杂、风湿热夹杂、暑湿伤表、风燥伤表等证型。
辨证不同，选择的方药就不一样，只要辨证得当，短期取效还是很有把握的，具体用药还是得靠临床灵活运用。
儿科发热有特殊
如果是儿科发热，无论是外感发热还是内伤发热，都是多与脾胃食积，损伤正气等有关。
这与小孩的五脏六腑皆稚嫩，尚未发育健全的生理特点有关，再加上小孩喜食零食，不忌辛辣生冷，温饱不知，难以自控等等。
故一般治儿科治病少不了山楂、神曲、麦芽这三味药健胃消食的药（中医叫“焦三仙”，治小儿病加上它们效果很好），不管外感病还是内伤病亦如此。
总之，要想小儿安，三分饥与寒啊，各位家长不要太过宠溺小孩，也不要一天到晚就知道把饭往小孩嘴里塞，注意一个“度”很重要。（儿科话题，后面文章会继续细谈）
慢慢来，比较快
“慢慢来，比较快”，这句话是大一《中医基础理论》课堂上，老师送给我们的一句话，第一次听到这句话的时候，有一种脑子瞬间开化的感觉，如今读来，真是越读越有意思。
写本文的目的不是吹嘘中医治病的速度有多快，很多时候中医还真的是“慢”郎中，慢慢得来的病，你就必须慢慢地把它退去，万事万物皆有其因果，该快的慢不了，该慢的快不了。
中医并不是神奇，更不是故弄玄虚，它是我们祖先数千年以来智慧的结晶，它能够拿出实实在在的疗效，几千年过去了，它依然还在造福着我们炎黄子孙。
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