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随着年龄的增大,体检时发现的高血脂脂肪肝、高胆固醇等问题出现了,我们既不能认为无什么症状,就不当一回事,也不应该把这个问题简单地认为是生活改善了发胖了就去减肥。要从自身的生活起居状况和生理机能的变化上正确认识,寻找产生高血脂脂肪肝、高胆固醇等问题真正原因。

生活起居饮食的不正常是造成这些问题的原因,同样我们必须看清自己身体内部的机能运转出现问题的重要原因;因为伴随着高血脂脂肪肝、高胆固醇的人群还是有大量的体征感觉的:消化不良胃胀纳呆、气短体力减退、视力昏花减退、头飞屑增多脸部油腻、两肋不适等等情况,这说明高血脂脂肪肝、高胆固醇等问题是我们的身体自身的运化机制出现问题,只是没有在西医的疾病指标上表现出来罢了。其后续发展不仅是心脑血管病糖尿病肝功能减退,而且是肠癌膀胱癌子宫肿瘤等下焦恶变的罪魁祸首,简单的道理就是体内油脂污垢囤积后气血循环运化不良后,体内如同充满“地沟油”一般,油脂浮在上面患者面红体胖似乎表象不错,其实要当心其身体的下部水湿污垢运转不畅而促成细胞基因恶变,所以有脂肪摄入过多会诱发肠癌的说法。

观察“三高”人群的情况,他们上述现象皆有存在,而且在接近退休的人员当中更是看得清清楚楚,前天一位59岁的男性同事主动向我诉说近期消化不良胃胀纳呆、气短体力减退、两肋不适五更泻等情况想让我帮助解决其胃部不适之苦,我知道其服用降压药18年之久(这是一种很不负责任的医疗手段),视力昏花模糊和脾肾两虚体胖腹部雍肥腰及下肢冰冷、皮肤有明显的色素斑等等。我知道只是给他治腹胀是治标的,但是要明显改善其体征要坚持帮助身体减负减脂减体内垃圾(同时注意保真扶阳)、健脾胃补肾加强体内运化的过程要几个循环下来才能解决,所以我只能在婉拒的同时给予生活保健指导了。当然这位还算状况较好的,还有一位是我的上司,年龄比我大一岁,但是体检有四五个异常情况,我粗略地看了他的报告后说,你是身体机能减退的问题。其实是脾肾身心不济(可能老婆年轻9岁也有关)运化不正常几年后出现的五脏六腑不堪重负的结果,当前必须加强保健治疗了,否则如果以后体检出现什么明确的病名的就麻烦了。

根据本人的体会,高血脂脂肪肝的问题除了在生活起居上注意外,还必须看清其内部运转出问题的本质,必须将降脂出垃圾和健脾补肾等中医保健治疗的方法同时轮番运用,以达到明显改善体质的目的。因为如果盲目降脂减肥很可能出现伤及真阳(指大量清降寒凉之药)而影响身体元气;如果仅仅看到其消化不良胃胀纳呆、气短体力减退、视力昏花减退、头飞屑增多脸部油腻、两肋不适等等情况而进行健脾补肾,也会时好时差,原因是体内的血脂胆固醇严重影响了体内气血的运化了,就是说药物的动力不足以推动身体恢复运转了,这一点必须认清的。

在这里对于健脾补肾的辩证用药问题不想多作叙述,重点就高血脂的问题进行探讨:

高脂血症的有关概念 血脂是指血液中所含脂类的总称,包括:甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、β脂蛋白、磷脂和游离脂酸等。正常人空腹浓度值(mg/100ml)为:甘油三酯20~110,胆固醇及其酯110~220(胆固醇酯占70 %~75 %),磷脂110~120。临床上所称的高脂血症(Hyperlipidemia,HLP),主要是指胆固醇高于220~230mg/100ml,甘油三酯高于130~150mg/100ml的人群。脂蛋白是指与脂类结合在一起的蛋白质,包括极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),不同脂蛋白的脂质组成主要是量的不同,较少有质的差异。极低密度脂蛋白的化学组成80%~90%是甘油三酯,是机体转运内源性甘油三酯的重要形式,所以当极低密度脂蛋白升高时,甘油三酯也必然升高;低密度脂蛋白是将肝脏合成的胆固醇转运到全身组织的主要形式,它的分子最小,胆固醇含量最高,所以低密度脂蛋白增高时,胆固醇总量必然增高;高密度脂蛋白颗粒较小,蛋白质含量最高,能够比较自由地出入动脉,可把动脉壁上的胆固醇逆向转运到肝脏中进行代谢后排出体外,减少胆固醇在动脉壁上的沉积,高密度脂蛋白的减少就意味着胆固醇总量的增高。

西药的疗效比较显著,特别是他汀类药物已显示出越来越大的市场潜力。但是这些药物在降脂的同时,会引起血糖升高、恶心、腹胀、腹泻及肝功能损害等不良反应。鉴于西药这种副作用的情况,寻找新的有效降脂中药成为当前一个重要的课题。

许多中药有降低血脂作用,但在药效上各有侧重,作用机理和途径也有所不同,多种途径起综合疗效的中药才是较好的降脂药。降低血脂的途径主要有:(1)抑制外源性脂质吸收,多为减少胆固醇的吸收:如蒽醌类成分、蒲黄中的固醇类物质、何首乌中蒽醌及卵磷脂等都具有这种作用。(2)抑制内源性脂质合成,即抑制胆固醇的生物合成途径中一个或几个环节:如泽泻中的三萜类成分、绞股蓝总苷等。(3)促进脂质转运和排泄、调节脂代谢:如人参皂苷、柴胡皂苷等。降脂中药的研究   近年来,对单味中药及其有效成分降脂作用及机制的研究,成为中药调脂领域研究的特点,多年的研究发现有降脂作用的中草药有90余种,如:山楂、泽泻、丹参、大黄、决明子、何首乌、甘草、茯苓、柴胡、芍药、川芎、白术、黄芪、菊花、茵陈、当归、葛根、荷叶、桑寄生、桃仁、生地黄、党参、姜黄、人参、绞股蓝、枸杞子、灵芝、刺五加叶、女贞子、冬虫夏草、怀牛膝、杜仲、月见草、蒲黄、红花、三七、没药、银杏叶、沙棘、虎杖、陈皮、半夏、漏芦、黄连、黄芩、鬼箭羽、赤松叶、火麻仁、柿叶、花粉、马齿苋、大豆、大蒜、茶叶、海带、米糠、香菇、紫菜、燕麦、洋葱、桔梗、薤白、水蛭、熊胆、木耳等。其中以降胆固醇(TC)为主的中药有:山楂、泽泻、何首乌、柴胡、川芎、当归、荷叶、党参、人参、灵芝、刺五加叶、怀牛膝、蒲黄、沙棘、陈皮、半夏、漏芦、大豆、薤白等。降甘油三酯(TG)为主的中药有:甘草、刺五加叶、黄连、黄芩等。降TC、TG的中药有:大黄、决明子、葛根、桑寄生、姜黄、人参、绞股蓝、枸杞、女贞子、虫草、月见草、三七、银杏叶、虎杖、马齿苋、大蒜、茶叶、水蛭、熊胆、木耳等。其降脂作用以降血清胆固醇居多;其功效多属补肝肾、健脾益气、活血化瘀及消食、除痰、利水等。

临床研究 应用名老中医药专家刘茂甫教授治疗高脂血症的经验方—益肾降脂汤治疗老年高脂血症85例,总有效率达90.6%。方药组成为:紫丹参18g,生山楂18g,何首乌15g,菟丝子15g,女贞子12g,枸杞子15g,水煎200ml,每日2次,早晚服。用参乌降脂汤(何首乌、太子参、草决明、大黄、三七粉、山楂、路路通)治疗高脂血症72例,总有效率为83.33%。调脂健肝汤处方为:山楂、何首乌、丹参、茯苓、陈皮、泽泻、鸡内金、炒莪术、法半夏、决明子、姜黄、三七末。有人通过观察显示,调脂健肝汤治疗高脂血症60例,总有效率为95.0%。复方降脂颗粒是由绞股蓝提纯粉、丹参、茵陈、山楂、甘草组成的,它有显著降低TG、TC及升高HDL-C的疗效且未见不良反应。用绞股蓝总苷片治疗高脂血症112例,也有明显的疗效。有人采用自拟方山荷汤(山楂、荷叶、何首乌、绞股蓝)治疗高脂血症患者60例,总有效率为91.67%。采用自拟五味降脂散(绞股蓝、黄芪、生山楂、刺梨根、丹参)治疗高脂血症66例,平均总有效率为84.85%。还有人让脂肪肝患者口服祛脂复肝汤,经治疗后TC、TG及LDL显著降低,说明祛脂复肝汤能明显改善肝功能,降低血脂。给脂肪肝患者口服舒肝降脂煎(绞股蓝、黄芪、茵陈、郁金、泽泻、姜黄),治疗后血脂和肝功能均得到良好的调节。有报道用降脂片治疗高脂血症,证明有良好的疗效。孟辉等采用加味二陈汤(半夏、陈皮、制南星、大黄、泽泻、山楂、三七等)治疗高脂血症82例,总有效率为94%。才向军 采用化浊降脂汤(制首乌、草决明、苍术、泽泻、女贞子、山楂、红花)治疗高脂血症80例,结果血清TC、TG、LDL明显降低,HDL升高。我们课题组自拟了几个降血脂临床组方:柴胡12g,郁金12g,白矾15g,丹参20g,生山楂30g,没药6g,人参6g,黄精12g,泽泻12g,决明子30g,首乌30g,绞股蓝15g,辨证为气滞血瘀、气虚痰阻,治则为舒肝活血、补气化痰;又如黄精15g,灵芝15g,金樱子12g,首乌30g,枸杞子12g,女贞子15g,仙灵脾12g,生山楂30g,葛根15g,蒲黄10g,银杏叶15g,虎杖10g,辨证为肝肾不足、血瘀痰阻,治则为补肝肾、活血祛痰。以上两方若做成片剂或胶囊可各加红曲0.3g。

本人根据自己的情况运用降脂出垃圾和健脾补肾等中医保健治疗的方法同时轮番上阵的办法,可能没必要辩证分型了,自拟降脂方:生山楂60-90g,木香10g,姜黄10g,丁香10g,郁金20g(反药),茯苓20g,泽泻30g,何首乌20-30g,石决明30g,半夏15,生牡蛎30,连翘15,加桂枝15或生姜30g.(服用时加刺五加片3粒(信谊药厂产))。此方兼顾中下焦扶阳不伤真元,针对上燥脂浮下寒湿滞阻之体征,所以辨病首先辨明三焦、细胞内外之阴阳,然后要巧用药物以利改变人体内的运化环境。服用10剂/15天,再适量服用健脾补肾之品即可。

因此,降血脂的中药治疗不仅是减掉体内的脂肪,更要认识到对于改善体内气血运化状况的作用,为健脾补肾改善体质创造有利条件。这也是中药调理过程中的重要步骤。


几种有效降血脂的食物


全网发布:2012-07-16 22:49 发表者:李维勤 120567人已访问



燕麦粥 
1.早餐一碗燕麦粥。 
每天早餐只吃1碗燕麦粥,持续8星期就可使血中“坏胆固醇”浓度降低10%,“好胆固醇”上升。燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性纤维,能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪吸收。
豌豆汤 
2.午餐半碗豆。 
豆类都是又便宜、又安全有效的降血脂食物,每天中午只要吃半碗豆类,就可以在8周内使“坏胆固醇”浓度降低20%。豆类食品含有多种降胆固醇的有效成分,其中最主要的是豆类中的可溶性及不可溶性纤维。
大蒜 
3.晚餐三瓣大蒜。 
每天吃3瓣大蒜,持续8周也能使血中“坏胆固醇”浓度下降10%。而且不论是生吃或熟吃,效果都不错。
洋葱 
4.每天吃半个洋葱。 
洋葱是价廉物美的保健食品,每天只要吃半个生洋葱,持续8星期,就能使“好胆固醇”浓度增加20%。但洋葱生吃效果较好,烹调越久降胆固醇效果就越差。
橄榄油 
5.用橄榄油做食用油。 
橄榄油能对心血管系统产生最佳的保护作用。选择用冷压方式萃取出的橄榄油最佳,以高温加热萃取的橄榄油,营养会差很多。
苹果 
6.每天一个苹果。 
苹果含有丰富的果胶,有降胆固醇的功效。
鲱鱼 
7.每周两次清蒸海鱼。 
海鱼的n—3脂肪酸含量非常高,如果用烤及油炸的方式,容易造成脂肪酸变质,所以最健康的吃法是清蒸。每周两次,每次150克以上即可。
姜 
8.每周一碗姜汤。 
姜中的成分“生姜醇”及“姜烯酚”是降胆固醇的有效成分,将晒干的姜磨成粉冲热水喝下即可。
9.做菜加红曲。红曲是中国的伟大发明,除了用作调味料外,它还有降胆固醇的“药用价值”。科学家发现,红曲中有一种特殊成分,可抑制胆固醇合成。
10. 玉米:含丰富的钙、磷、镁、铁、硒等,及维生素A、B1、B2、B6、E和胡萝卜素等,还富含膳食纤维。常食玉米油,可降低胆固醇并软化血管。煮玉米,是最简单的做法。
11. 山药:山药有“神仙之食”的美誉,其黏液蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积,保持血管弹性,防止动脉硬化;减少皮下脂肪沉积,避免肥胖
12. 海藻:素有“海洋蔬菜”的美誉,其低热量、低脂肪的特点令营养学家关注。藻类含有植物多糖等植物化学物质,具有抗氧化、调节免疫力、抑制肿瘤、抗感染、降低胆固醇、延缓衰老等多种生理功能。海带等褐藻含有丰富的胶体纤维,能显著降低血清胆固醇。
海带:海带也是治病良药。它含有海带多糖,可降低血清胆固醇和甘油三酯的含量。海带还富含多种必需氨基酸、维生素A、B
13. 银耳:银耳滋而不腻,为滋补良药,其富含膳食纤维,可加强胃肠蠕动,减少脂肪吸收。银耳多糖属植物多糖,有降低胆固醇、增强免疫力、抗肿瘤、抗衰老和美容润肤等作用
14. 芹菜:含有较多膳食纤维,特别含有降血压成分,也有降血脂、降血糖作用。另外,芹菜叶中含的胡萝卜素和维生素C较多,吃芹菜时不要把嫩叶扔掉
15. 山楂:山楂中所含的果胶是可溶性膳食纤维,有降低胆固醇,预防动脉粥样硬化的作用。常吃山楂可除油解腻,促进消化。
16. 蕈类食物
  主要有蘑菇、香菇、草菇、平菇等高等菌类食物,是一种高蛋白质、低脂肪、富含天然维生素的健康食品。具有独特的保健作用,特别是香菇,具有降胆固醇的作用,可防止脂质在动脉壁沉积,香菇素还有降压作用。
17. 黄瓜 黄瓜中含有细纤维,具有促进肠道腐败物质排泄和降低胆固醇的作用。另外,黄瓜中含有的丙醇二酸,可抑制糖类物质转化为脂肪,尤其适用于心血管病患者。
18. 茄子 茄子含有维生素p,维生素p不但可以降低胆固醇,还能增强微细血管的弹性,使血液畅通无阻,有着明显的降脂、活血和通脉的作用,是动脉硬化、高血压和冠心病患者的理想食物
低脂食物
  除以上列举的之外,我们的膳食中还有许多低脂低糖食物,如荞麦、燕麦(两种麦类均可降血压、降血脂、降血糖)、小米、薯类、苦瓜、冬瓜、菠菜、胡萝卜、茼蒿菜、芹菜、香菜(也叫芫荽或胡荽)、空心菜、荠菜、蕨儿菜、苋菜、油菜、马齿苋、荸荠、茭白、竹笋、茄子、枸杞、玉竹、黄精、紫菜、海蜇皮、海参、淡菜、各种有鳞的海鱼、蛇肉、龟、鳖、鲍鱼、去皮的禽畜肉、黑木耳、白木耳、黑芝麻、番石榴、西红柿等。


降血脂的中草药


发表者:周美珍 35344人已访问


 

(1)单方。近年来临床上用于降血脂的单味中草药有:

泽泻:国内和日本对高血脂症的临床和实验研究,均提出本药有良好的降血脂作用。据上海、杭州等地治疗高胆固醇血症135 例,高甘油三酯血症127 例,其有效率分别为88%、72%,实验研究表明,泽泻可明显抑制兔主动脉粥样硬化斑块的形成及其血胆固醇的含量,可抑制小鼠肠对胆固醇吸收及体内胆固醇合成,有助于胆固醇的运转和排泄。具有干扰胆固醇的吸收、分解和排泄作用。

山楂:国外应用山楂属植物制成各种制剂,用于治疗高脂血症及冠心病已多年。国内证明山楂的醇制剂、浸膏总皂甙,对实验家兔之动脉粥样硬化有降压降脂作用,可减轻脂类的沉积。

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灵芝:实验研究表明灵芝有较好的降血脂作用,并能减轻实验性家兔动脉粥样硬化斑块的程度及延缓其形成。国内福建、北京、江西、南京均报导灵芝片剂及灵

芝糖浆有降低血胆固醇及甘油三酯的作用。

首乌:上海、新疆等地以首乌治疗高胆固醇血症208 例,有效率为86.7%、61.8%,本品主要抑制肠道吸收胆固醇,并促进血浆中胆固醇的运输和清除。此外,首乌还能促进纤维蛋白原的裂解,延缓动脉粥样硬化发生。

决明子:据报道有用决明子煎剂、糖浆片剂治疗高胆固醇血症100 例,总有效率为98% ,实验证明决明子具有抑制血胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用。其降脂作用可能与决明子所含芦荟大黄素、大黄素等有促进肠管运动、抑制胆固醇吸收有关。

茵陈:天津等地以茵陈代茶饮或片剂治疗高胆固醇血症共104 例,发现本品有明显的降低血胆固醇作用。茵陈中所含的香豆素类有降脂活性,可降低动物血清胆固醇,使主动脉硬化减轻。

虎杖:虎杖所含大黄素成分,可减少外源性胆固醇过多进入体内。动物实验表明虎杖有明显的降脂作用。临床报道有用虎杖治疗高血脂症124 例,其降胆固醇有效率为47.1%~100%,其降甘油三酯有效率为27.2%~83.3%。

蒲黄:动物实验证明蒲黄可明显减少胆固醇在肠道的吸收,促进其在粪便中排出,并有防止动脉粥样硬化及降低血清固醇的作用。

大蒜:大蒜的有效成分大蒜精油能阻止动脉脂质增生及胆固醇诱发的β脂蛋白增加和α-脂蛋白下降,还能明显降低主动脉胆固醇含量和主动脉粥样硬化。

绿豆和豆类膳食:国外已有豆类降低血胆固醇的报导,以绿豆作用最大。临床及动物实验都表明绿豆有明显的降血脂作用。豆类膳食所以能够降血脂,可能因其所含植物胆固醇的竞争性抑制外源性胆固醇的吸收,增加其排泄有关。

姜黄:姜黄能促进胆汁分泌,其提取物可明显降低实验性高血脂动物的血胆固醇含量。姜黄醇提取物、挥发油和姜黄素都有降低血胆固醇、甘油三酯和β脂蛋白的作用,以降甘油三酯最显著,并能使主动脉中的胆固醇、甘油三酯含量降低。

 

(2)复方。用于降血脂的复方有:(A)山楂、槐角、草决明。(B)葛根、桑寄生、决明子、山楂。(C)黄精、玄参、泽泻、夜交藤、山楂。(D)首乌、泽泻、决明子、虎杖、山楂。(E)茶树根、虎杖、丹参、玉竹、何首乌、鸡内金、山楂。(F)首乌、决明子、金樱子、茵陈、泽泻、山楂、内金。(G)首乌、葛根、山楂。(H)葛根、红花、桃仁、郁金、丹参。(I)灵芝、山楂、决明子、赤芍。(J) 山楂、葛根、丹参、三七、木香。(K)金槐冠心片、复方平脂宁等等。

中药泽泻、首乌、黄精、枸杞及复方平脂宁等都有抗脂肪肝的作用;骨碎补、首乌、泽泻、决明子、山楂、灵芝、蒲黄、穿龙薯蓣、野蔷薇、大蒜精油等均有抗动脉粥样硬化的作用。糖尿病患者由于胰岛素相对或绝对不足而致糖、脂代谢紊乱,多伴有高脂血症,在治疗糖尿病同时可选用上述中草药或复方煎服对降低血脂,防止动脉粥样硬化具有一定作用。

降血脂的中药有哪些

 


    1、山楂:被称为降脂第一药。新鲜的山楂果实和叶片中含有多种黄酮甙、二聚黄烷、多聚黄烷等,具有显著的降脂、强心、降压、减肥作用。

  2、何首乌:含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质,能促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收,加快胆固醇排泄,从而起到降低血脂,抗动脉粥样硬化的作用。临床常用何首乌片口服,有效率可达89%。

  3、泽泻:泽泻的醇提取物可干扰人体对胆固醇的吸收,从而降低胆固醇和甘油三酯,临床上可选择泽泻降脂片。

  4、蒲黄:含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇,能抑制肠道吸收外源性胆固醇,从而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黄有作用,临床上使用的蒲黄片效果不如生的。

  5、黄芩:主要有效成分是黄酮类化合物。其中黄芩甙元、汉黄甙元、黄芩甙等具有降血脂作用。

  6、红花:红花的主要成分有红花甙、红花醌甙、新红花甙及红花黄素等。取红花适量当茶饮,连饮一个月或更长,可明显降低总胆固醇、三硝酸甘油酯及非酯化脂肪酸的水平。

  7、金银花:主要成分为氯原酸类化合物,如氯原酸和异氯原酸。本品能减少肠内胆固醇吸收,使血浆中胆固醇含量下降。金银花9克用开水冲泡当茶饮,对高脂血症有良好效果


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