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中成药保和丸和西药小苏打片都是家庭小药箱中的常备药物。保和丸主要由焦山楂、炒神曲、制半夏、茯苓、陈皮、连翘、炒莱菔子、炒麦芽等药物组成，具有消积和胃的作用，在临床上主要用来治疗胃痛胃胀、消化不良、食欲不振、嗳腐吞酸等消化道疾病。小苏打片可缓冲或中和胃内容物的酸度，进而起到保护胃粘膜的作用，常用来治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡。既然两者都是胃病的“克星”，那么，来个“中西合璧”肯定会增加疗效、缩短疗程，于是，许多慢性胃病患者常将二者一起服用。殊不知，二者合用疗效不仅没有增加，反而大打折扣！
联合用药是临床治疗疾病的重要手段，深受医务工作者和患者的喜爱。临床和药理实验证明，合理的中西药联合应用，可提高疗效、降低毒副作用、扩大治疗范围，收到事半功倍的效果，相反不合理的中西药合用，可使药效降低或消失、毒副作用增加，甚至引起药源性疾病。保和丸和小苏打片合用之所以导致疗效降低，主要因为保和丸中有机酸性成分较多，为酸性制剂，而小苏打片的主要成分为碳酸氢钠，为碱性药物，若二者同服，会发生酸碱中和，违反了中西药合用时“酸性中药不宜与碱性西药合用”的配伍规律，进而导致药效降低或消失。可见，在服用保和丸时一定要对小苏打片敬而远之。
此外，山楂丸、香砂平胃丸等也是慢性胃炎胃溃疡患者常服的药物，均为酸性制剂，因此，在服用此类药物时也一定要和小苏打片、胃舒平、氢氧化铝凝胶等治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡的碱性西药保持距离，否则，同样会降低疗效。同样的道理，在服用碱性较强的中药如龙骨、牡蛎、瓦楞子等，也不宜与酸性较强的西药如维生素C、胃蛋白酶合剂、阿司匹林等同用。需要特别提醒正在服用保和丸、山楂丸等酸性制剂的患者，千万不要与磺胺类药物如磺胺嘧啶（SMZ）同服，这是因为保和丸、山楂丸等酸性制剂经体内代谢后会使尿液酸度增加，而磺胺类药物在酸性尿液中不易溶解，易在肾小管中析出结晶，引起结晶尿、血尿、尿闭等症状，尤其是长期大剂量服用此类酸性制剂的中药，更会加重磺胺类药物的肾毒性。
中西药合用是一个十分复杂的问题，用药时必须科学合理地进行配伍，方可确保用药安全有效。因此建议所有喜欢“中西合璧”的患者一定要在医生的指导下合理应用，不可自作主张。
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