高血压之中西医面面观
九牧林医家导读:高血压,是西医诊断疾病的名称。中医过去是没有高血压一说。根据高血压表现出的病症,中医一般认为是由于七情所伤,饮食失当,内脏虚损,引起阴阳平衡失调,受损的脏器主要在肝、肾及心。
现代医学认为,高血压是国内外常见的疾病,是人类现代社会的隐形杀手。高血压初期并无明显症状,一旦发作,却往往是中风或心脏衰竭,尤其男性更易如此,因此,现代医学认为,最好趁年轻时就开始注意防治此病。
高血压的疾病定义是长期处于血压偏高状态。依世界卫生组织(W.H.O.)所订标准,以二周至三个月内,平均收缩压超过135毫米汞柱,舒张压高于85毫米汞柱,才能判定为高血压。
一、西医观点
●病 因
分为原发性及续发性两种。九成以上患者属原发性高血压,原因不明,可能与遗传有关,少数为续发性高血压,患者可能年轻时或甚至儿童时期就发生,这类高血压可找到原因,如甲状腺功能障碍、肾上腺肿瘤、大动静脉血管病变或胃血管狭窄等。
●症 状
大多数患高血压的人无自觉症状,往往在量血压才发现自己血压高了,一般症状是容易头晕、后颈酸痛、失眠、头晕、耳鸣、重听、心跳加快,严重时甚至引起恶心、呕吐、抽慉、昏迷等。血压高久了会对身体很多器官造成损伤,特别是对心脏、肾脏、脑部、眼底等造成病变。
●治 疗
目前,高血压的治疗在西医方面仍以药物为主,控制血压的药有利尿剂、乙型交感神经阻断剂、钙离子阻断剂、血管扩张剂等。西医师会依据个人状况调配,并预防并发症的发生。
二、中医观点
中医一般认为高血压是由于七情所伤,饮食失当,内脏虚损,引起阴阳平衡失调,受损的脏器主要在肝、肾及心。
辨症分型与选方
一、肝阳上亢:
头目胀痛、心烦易怒、睡眠不宁、口苦胁痛、面红目赤、大便干结、小便黄赤,苔薄黄或舌红少苔,脉弦。
◎方选:芝麻钩藤饮加减
二、肝肾阴虚:
眩晕、耳鸣、咽干、腰酸、遗精、脉细数、舌质偏红、颊热颧红、月经不调。
◎方选:六味地黄汤合一贯煎加减。
三、心阴虚:
心悸、失眠、健忘、多梦等,常与肾阴虚合并存在。
◎方选:天王补心丹加减。
四、气阴两虚:
有上述肝、心及肾阴虚外,同时有少气乏力,动则气短,体形肥胖、面是虚肿、大便溏薄、脉沈细、舌质淡胖边有齿痕等。
◎方选:四君子汤合五苓散加减。
五、冲任不调:
妇女月经来潮时或更年期前后,出现头痛、头晕、心烦失眠、周身不适和血压波动、脉弦细。
◎方选:二仙汤或逍遥散加减
六、血脉瘀阻:
头痛经久不愈,固定不移,舌质带紫,脉涩或一侧脉微细不易触及。
◎方选:血府逐瘀汤加减
七、阴阳两虚:
头昏眼花、耳鸣、腰酸、畏寒、阳萎、遗精、尿频数、舌质淡嫩、脉沉。
◎方选:金匮肾气丸加减
三、食疗原则
饮食宜清淡,少食咸味食物,以防造成体内水份滞留。因此,建议多吃高纤维的食物,如红豆、黄豆、玉米、红萝卜、苹果、梨子、绿色蔬菜和糙米饭,能刺激肠胃的蠕动,减少脂肪吸收,还能降低胆固醇,吸收体内钠化物排出,抑制血压上升。
食疗方例如:
(1)酪梨果汁:
酪梨四分之一,牛奶50cc,蜂蜜20cc,同时放入果汁机搅拌而成。
(2)苹果蕃茄降压汁:
蕃茄五个,苹果一个,同时放入果汁机内搅拌,倒出后挤入柠檬汁四分之一个即成。
(3)芹菜汁:
鲜芹菜半斤,洗净后用沸水浸泡3分钟,切细捣碎取汁饮用,每次一小杯,每月2-3次。
(4)白木耳:
白木耳或黑木耳,清水浸泡约12-24小时,加适量黑糖蒸1-2小时,于睡前服用。
(5)雪羹汤:
荸荠30克,海哲头30克,将荸荠洗净去皮切成片,海哲头洗净切碎、之后同放入锅内,加水烧开,煮十余分钟即可喝汤。
临床上,病人不一定完全典型,兼有夹杂症者也不少,根据不同情况,请教于中医师,给予辨症论治,才能确保健康。