爱华网关键词：高校学生；自救互救能力；教学模式
中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）32-0220-02
近年来，由于高校安全事故不断发生，如大学生出现自杀、溺水、坠楼、车祸、中毒、中暑和意外砸伤等，并表现出猝死、昏迷、休克、过敏等急症现象屡见不鲜。院前及时正确的自救互救在救护过程中极为重要，现实生活中很多案例表明当突发事件和灾害发生时，由于没有及时、正确的实施院前救护，失去了最佳抢救时机，给家庭以及社会造成了不可弥补的严重后果。因此，对大学生进行院前自救互救知识和能力培养，提高院前自救互救能力和水平是当前摆在我们面前的重要课题。
一、高校大学生院前自救互救能力培养的意义
现代医学告诉我们，猝死病人抢救的黄金时间是4分钟[1]。伤病事件发生在最初的4～10分钟左右是急救处置的关键时期，积极进行自救互救可以明显降低意外伤病造成的伤害，但专业救助人员通常很难在4～10分钟内到达现场，不少病人多由于抢救延误，并发症加重而死亡。2月17日深圳地铁蛇口线水湾站，一位高管倒在台阶上猝死身亡充分说明了民众懂得并实施自救互救的重要性。高校是大学生的聚集区域，大学生文化层次高，接受和宣传能力强，能够在社会上起到以点带面的作用。且大学生每年的寒、暑假，经常出现在车站、码头，这些地方人群比较集中，意外事件发生率也相对校高，如果掌握了一些自救互救知识，在突发事件发生时，进行及时正确的救护，对维持病人的生命，防止再损伤，降低致残致死率，提高抢救成功率都有着极其重要的意义。所以对高校大学生进行院前自救互救能力培养已刻不容缓。
二、院前急救和自救互救的内涵
1.院前急救，即院外（现场）急救。是指患者在遭受各种危及生命的急危重症、创伤、中毒、灾难事故等情况下，在到达医院之前进行的紧急救护，包括：患者的呼救、治疗、抢救、转运等一系列过程。
2.自救是指当发生意外事故或灾害时，尽可能地利用自己所处环境，创造条件及时排除险情，自我保护，等待救援的方法。
3.互救是当发生意外事故或灾害时，在医务人员到达之前，幸免于难的人员或其他人员利用自己的急救知识，妥善地救护受伤人员的方法。
三、高校大学生院前自救互救知识掌握现状
我们随机对井冈山大学2013级和2012级200名非医学专业学生（2012级学生52人，2013级148人）进行问卷调查，76.2%的学生没有接受过自救互救正规培训，35.5%的学生不能正确回答交通报警电话，84.7%的学生希望学校开设救护培训，从表1看，不少学生自救互救知识缺乏。有研究表明，大学生救护知识缺乏，救护能力低，大学生急救理论知识错误最高达50.30%，而急救技能错误最高达97.57%，有88.4%的大学生认为自己缺乏急救护理知识[2]。
四、高校大学生院前自救互救能力偏低的原因
1.对自救互救认识不足，意识薄弱。不少大学生认为灾害离我们很远，不必杞人忧天，即便是发生在我们身边，急救任务也应该是医生的事，从而不重视急救知识的掌握。从表2看，不少学生自救互救意识薄弱，对日常生活中的安全隐患漠不关心，当突发事件发生时，束手无策。
2.宣传教育力度不大，没有接受正规的培训。通过调查表明，多数学生没有接受自救互救正规的培训。一般是通过学校教育，社会宣传（电视、报刊杂志、展览等）和家庭教育来获取应急自救互救知识。
3.客观原因的影响。目前多数学生为独生子女，娇生惯养，接触意外伤害的机会不多，自救互救意识不强。同时，当代大学生以自我为中心的观念较重，互帮互助的精神相对欠佳，从而导致在意外伤害事故发生后，不知所措。
五、提高大学生院前自救互救能力培养的措施
1.加大宣传教育力度，创新教育形式，激发学生的学习热情。如发放急救知识手册，定期出急救知识专栏、图片展。开展形式多样，内容丰富的活动，如急救知识竞赛，小品表演、游戏以及座谈讨论等，同时也可以通过观看录像和利用网络资源让大学生更方便、快捷地了解和学习急救知识。
2.加强理论知识学习，增强危机意识。邀请有关专家、教授针对不同专业进行自救互救知识专题讲座，运用国内外生动的案例，增强学生的安全防范意识和提高自救互救理论水平。
3.加强应急能力培养，提高自救互救能力。（1）强化自救互救技能训练。制定各种急救预案，规范流程，成立高校大学生互救自救协会，针对常见急症处理（呼救、心脑复苏、止血、包扎、搬运等）技能在全校学生中进行模拟演练和培训。对每一幢楼都配备灭火器，在醒目位置悬挂疏散逃生路线图，并实地进行逃生演习，消防演习，自救互救演习，提高应急技能。（2）心理素质的培养。当灾害或突发事件发生时，有些人会恐慌不安，不知所措，失去理智，错失挽救生命的良机。因此，要培养学生良好的心理素质，教育学生遇事要沉着冷静，正确判断，急中生智，果断决策，同时及时拔打求助电话，尽最大努力摆脱危险，挽救自己和他人的生命。可加强挫折训练和耐压训练，以磨炼意志，提高反应能力和心理承受能力。
4.开设院前急救医学课程，普及急救知识。课程内容包括院前急救医学概论，常见急症与处理方法、意外伤害和创伤的识别与现场处理，现场急救基本技术，心搏骤停与心肺复苏，急救援助，急救常用药物等。
总之，院前急救在急救过程中起着不可估量的作用，而自救互救是院前急救的重要组成部分。当代教育工作者有责任和义务普及大学生自救互救知识，提高自救互救能力和探索自救互救教育新模式。
参考文献：
[1]庞国明.院前急救指南[M].北京：中国医药科技出版社，2011.
[2]陈梦洁，张丽萍，于瑞梅，等.大学生急救护理知识的调查与分析[J].护理管理杂志，2010，10（3）：187-188.
作者简介：陈丞（1988-），男，宜春职业技术学院临床医学系，助教，从事医学教育；漆小凤（1963-），女，江西吉安人，井冈山大学护理学院，护理教育。
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