相关解答一:胰腺癌如何检查
一、胰腺癌检查方法之体格检查:体格检查的目的是检查有无肉眼可见的黄疸、左锁骨上淋巴结转移,检查有关的一些症状,如肝大、胆囊肿大、上腹部肿块等。 二、胰腺癌检查方法之实验室检查: 1) 一般实验室检查:胰头癌病例因胆道下端梗阻,血清胆红素可显著增高,主要为直接胆红素含量增高,其它如血清淀粉酶升高,空腹血糖升高等,但均无特异性。 2) 特殊实验室检查:近年来国内外都在努力寻找胰腺癌特异性抗原物质,如癌胚抗原(CEA)、胰胚抗原(POA)、胰腺癌相关抗原(PCAA)、CA19-9、胰腺癌特异抗原(PaA)和白细胞粘附抑制试验(LAIT)等,其中以CA19-9阳性率较高。目前临床上所用的各种抗原对胰腺癌虽有一定阳性率,但都不具有特异性,仅能供临床参考。华山医院胰腺癌诊治中心通过联合测定CA19-9、CA242、CA724、CA125等四种胰腺癌标志物,发现可以明显提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性,结合B超及CT可作为胰腺癌的筛选检查。 三、胰腺癌检查方法之影像学检查: 1) B超:是疑为胰腺癌病人首选的检查方法,本法可以早期发现胆道系统扩张,也可发现胰管扩张,对肿瘤直径在1cm以上者有可能发现,发现直径2cm的肿瘤可能性更大。本法的好处不仅安全无创、方便,而且可以反复多次追随检查。对于高危年龄组病人,有上腹不适、原因不明的体重减轻和食欲减退者,即可用本法作筛选,发现可疑而不能肯定时,可进一步做CT检查。 2) CT:对疑为胰腺癌病人也可选用CT作为首选诊断工具,其诊断准确性高于B超,诊断准确率可达80%以上,所接受的X线剂量很小,是安全的方法。可以发现胰胆道扩张和直径在1cm以上的胰腺任何部位的肿瘤,且可发现腹膜后淋巴结转移、肝内转移以及观察有无腹膜后癌肿浸润,有助于术前判断肿瘤可否切除,由于它有这些优点,虽检查费用较贵,仍为医师们所乐于采用。近年来,华山医院将螺旋CT应用于胰腺癌的诊断和术前分期,准确性高,通过三维成像重建方法,可以获取三维立体和旋转360度的清晰图像,从而提高术前分期诊断的可靠性。3) 磁共振成像(MRI):可发现大于2cm的胰腺肿瘤,但总体成像检出效果并不优于CT。磁共振血管造影(MRA)结合三维成像重建方法能提供旋转360度的清晰图像,可替代血管造影检查。MRCP(磁共振胰胆管造影)可部分替代侵袭性的ERCP(经内镜逆行胰胆管造影),有助于发现胰头癌。4) X线检查:行钡餐十二指肠低张造影,可发现十二指肠受胰头癌浸润和推移的影像。选择性腹腔动脉造影(DSA)对胰腺癌有一定的诊断价值。ERCP对胰腺癌诊断的敏感性和准确性可达95%,因为是创伤性检查,故仅在B超和CT不能确诊时采用,通过ERCP还可采集胰液或刷取细胞进行检查。正电子发射断层摄影(PET)对胰腺癌亦有较高的检出率,可惜检查费用昂贵。5) 放射性核素胰腺显像:用75Se-蛋氨酸作胰腺显像剂对较大的胰腺癌有一定诊断价值。 四、胰腺癌检查方法之其它检查: 1) 胰管镜检查:随着内镜技术的不断发展,近年来胰管镜已进入临床应用,它可直接进入胰管内腔进行观察,并可收集胰液、脱落细胞进行分析,检测K-ras基因等。
相关解答二:早期胰腺癌如何检查
你好

现在快速筛检的PCR扩增法,胰腺癌患者可检出端粒酶活性,而胰腺炎患者中仅少量可检出,正常人的胰腺则不能检出.胰腺癌的血清和基因标志物尚未有一个标志物.多种标志物联合检测可提高诊断阳性率,如三联检测法等.管腔内镜超声(IDUS):对小胰腺癌的检出率几乎达到100%.
祝你健康
相关解答三:如何检查是否得了胰腺癌呢
?平时生活中我们很少注意 身体的检查,一是觉得去医院麻烦,二是认为没有那个必要,一旦患上癌症又会懊悔当时没有做好身体保护,所以生活中我们应该经常检查身体是否患上胰腺癌这样的癌症,不要忽略对自己和家人身体的注意。 ? 1、超声检查,胰腺健康和胰腺疑似癌肿的首选普查和检查方法,有点在于操作简单,无损伤,无放射性,可多方面观察病灶,较好显示胰腺组织内结构和胆道环境,缺点是视野小,同意受肠胃内环境和患者体型影响,此项检查依据医生一定经验,具有主观性。 2、CT,它是目前最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌分期和诊断,平扫可以大范围的显示病灶大小和部位,但不能准确定性诊断,不利于肿瘤与周围组织关系的仔细检查,CT检查可以很好的判断胰腺癌有无肝脏转移和淋巴结肿大。 3、磁共振成像及磁共振胰胆管成像检查,目前不作为诊断胰腺癌的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。 MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比,安全性高。 ?关于以上胰腺癌临床大概要经历的几项检查内容,您是否清楚了呢?
相关解答四:胰腺癌要做什么检查
胰腺癌一般需要做超声显像,腹腔镜检查,胰腺活检和细胞学检查等来确定的。一般在癌症确诊时大多数已属晚期,手术难以根治切除,目前放射治疗逐渐成为主要治疗手段之一,同时配合抗癌中药等可提高白细胞、有效减毒,也可取得较好效果。
相关解答五:怎样检查胰腺癌
去照彩超,不过由于胰腺和胃想邻,很多时候分不清是哪难受。很多时候会先查胃镜来着。
相关解答六:胰腺癌早期B超能检查出来吗?
胰腺若出现问题,常见的基本上是胰腺炎或胰腺癌。
胰腺炎基本上是急性发作,会很疼。类似胃疼、胆囊炎或者饮食过后会有不适。疼痛较剧烈,医生会通过疼痛位置基本判断出来,简单的验血也可以确诊。
若是胰腺癌,确实能够查出来时都是晚期。而且存活期比其他癌症要短,也就一年左右,基本晚期也不能实施手术。但是之前,也不是毫无症状可言,会有疼痛,会短时间消瘦,会食用较油腻食物后有疼痛。你们10月份的B超没有看出来,只能说那时没有发炎,但应该会有上述症状。12月份的B超看出来有肿块,也不能证明肯定是癌症的晚期,判断肿瘤最终还是以化验为准,光是B超是不行的。
所以前后B超结果,出现这么大的肿块,不会是50天长出来的,第一次的B超是不准的,不发炎也应该能看到肿块。
现在,一是继续检查,确诊恶性肿瘤,二来,如果确诊是胰腺癌,那就要有心理准备,这个病不好治。
相关解答七:胰腺癌患者需要做哪些检查项目
内腔镜超声显像(eus) 在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后襞,显示出胰体、胰尾及胰周组织血管,检查时不受气体干扰,可提高胰腺癌的诊断率,对小胰癌诊断有独特价值,可诊断出小 于1.0cm的胰腺癌。另外,可根据肿瘤大小、淋巴结是否转移等,对胰腺癌的临床分期作出较准确的判断。对胰腺癌术前诊断率可达92%,对胰腺癌的诊断高 于b超、ct和ercp,可在ercp前进行。胰腺癌ct扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,可能发现直径约1cm的肿瘤,如进行增强扫描,可使一些平扫难以确定的 病灶显示更加清晰。ct还可发现胰腺癌进展时邻近器官受浸润及血管受损、淋巴结转移情况。借此检查可以进行分期,以利于判断手术方式和预后。目前ct 检查已成为诊断胰腺癌的主要方法,其准确率可达98%。磁共振成像(mrl) 可显示胰腺轮廓异常,据t真加权像的信号高低,可判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面,mri优于ct扫描,是胰腺癌术前预测的较好方法。上述的这些内容就是胰腺癌的一些常见的检查项目,希望朋友们阅读完之后能够有个大概的了解,当然也希望大家能够在了解的同时,能够积极的配合医生进行治疗,争取早日摆脱疾病的困扰,早日恢复健康。
相关解答八:做哪些检查可以确诊胰腺癌?
(1)最初应选择的诊断性检查是CT扫描。这种扫描器不依赖手术,不受患者体形和肠胃道气体的限制,可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯,但对小于2cm 的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。CT可判断患者所处的病期,并对不能进行手术的病例提供信息。 如发现有远处转移、邻近器官的侵犯,血管被包裹或侵犯,以及淋巴病变则不能手术切除肿瘤。但是,CT对可以切除的肿瘤的诊断却不够精确。可在CT引导下进行经皮细针穿刺活检,因为需确定组织学诊断,尤其对不能手术的患者更为重要。 (2)超声检查比CT费用低,易于得到,并可见到肝脏、肝内和肝外胆道肿瘤,其敏感性和特异性超过90%。超声波诊断的准确性受到操作者的技术、患者肥大的体形和肠胃道气体的限制。通常,超声检查作为CT的补充检查来运用。 (3)核磁共振(MRI)在确诊胰腺癌方面并不是比CT更有用,它不能表现出比CT更有优势,然而做为这一领域的专门技术,从发展的观点看,将来可能会起作用。 (4)逆行胰胆道造影(ERCP)在确定胆道结石,对胆道损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。如发现有压缩或堵塞的情况---称为双管症,可诊断小的胰头损害。胰腺恶性肿瘤存在时,胰腺的图象极少有正常的,不能切除的胰腺癌一般有胆道扩张,ERCP为十二指肠乳头切除术的可能性提供依据,并为内修复术定位,这样可避免手术减压。在超声的帮助下插入内窥镜,为诊断胰腺肿瘤提供了新的方法,这一技术为早期诊断提供了可能性。 (5)在CT或超声引导下的细针抽吸(FNA)细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%,其特异性几乎可达100%。
相关解答九:确诊胰腺癌要做哪些检查呢
?一般四五十岁的人身体会出现一个转折,在这个时期内如果不注意对身体的保养,多种疾病可能会找上来。其实胰腺癌就是极其严重的一种,因此人们应该对胰腺癌的诊断有所了解,在必要的时候及时为身体做一个检查。接下来专家为大家介绍。 1、CT检查。CT是一种很直观的检查方式, 对于胰腺癌的确诊意义很大。可见胰腺局部增大、变形或胰管扩张,肿瘤组织和外周胰腺组织的CT密度有一定差异。胰头癌者,可见胰头组织内有圆形或椭圆型低密度扩大的胆管图像,呈“环影”征。采用口服及静脉造影剂进行CT检查是评估胰腺肿瘤的好方法。现代技术可以在快速投入静脉造影剂时进行动态扫描,从而提供更详尽的资料,并可重建三维影像。 2、组织细胞病理学检查。这种检查包括有多种检查方式,一般临床上采用较少。主要包括经十二肠镜作胰管插管收集胰液作细胞学分析、CT或B超导引下,应用细针穿刺胰腺吸取癌细胞等,其阳性率均达80%。近期报道通过腹腔镜检查,钳取胰腺组织或附近淋巴结可得到明确诊断,阳性率高。但都需要一定设施条件及技术。当疑及胰腺癌的诊断时,应先行B超检查,发现可疑点时即予以ERCP或CT检查甚至剖腹探查,有条件者可行细针穿刺细胞学检查。 3、特异性肿瘤抗原检测。抽取患者的外周血液进行培养,确诊患者体内癌细胞的数量、肿瘤的负荷、免疫的缺陷程度。是目前最为先进的诊断方法。 ?以上介绍了一下胰腺癌的诊断常识,从中可以看到,现在要想确诊胰腺癌并不困难,主要是患者往往没有主动诊断的意识,这是人们的经济状况以及健康意识等决定的,这种状况的改善需要较好的时间和人们的大力宣传。
相关解答十:管庄咐近检查胰腺癌的好医院
胰腺癌的好医院,中国医学科学院肿瘤医院原副院长刘伯齐成立刘伯齐工作站,响应国务院分级诊疗试点,解决“看病难,挂号难”问题,延长患者的生命。
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