髌骨骨折是我们常见的骨骼损伤,一般发生在青中年的身上。那刚我们髌骨骨折的时候,我们应该如何进行治疗呢?今天小编就来告诉大家髌骨骨折的治疗方法有哪些,同时还会告诉大家髌骨骨折手术后会出现什么后遗症。接下来就让我们一起来看看吧。
髌骨骨折病因
相信很多人都会好奇,为什么会出现髌骨骨折吧。那下面就由小编来为大家介绍一下髌骨骨折一般是由什么引起的吧。相信看完之后,大家就会了解了。
1、外伤
骨折发生在外力直接的部位。如打伤、撞伤。多为粉碎或横断骨折,软组织损伤轻重,多为开放性,这是导致骨折的原因之一。
2、间接暴力
间接暴力也易导致骨折的出现。骨折距外力接触点较远。多为闭合性骨折,软组织损伤较轻。
3、肌肉强力收缩
髌骨骨折往往都由于肌肉强力收缩的时候,突然遇到了阻碍,导致了这边骨组织的损伤,从而出现髌骨骨折的现象。
4、疲劳骨折
长期反复的直接或间接外力,集中在骨路的某一点发生骨折。如第二、三筋骨骨折,这也是导致骨折的原因之一。
临床表现
髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁之间,男性多于女性,约为2:1。髌骨骨折后关节内大量积血,髌前皮下淤血、肿胀,严重者皮肤可发生水疱。活动时膝关节剧痛,有时可感觉到骨擦感。有移位的骨折,可触及骨折线间隙。
检查影像学表现:髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线,由于股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多较明显,骨折上段向上移位,而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂,骨折移位较少见。
髌骨骨折的治疗
如果我们髌骨骨折的话,这个时候我们除了找到原因之外,还应该如何进行治疗呢?应该有很多人不知道髌骨骨折的治疗方法有哪些吧。那接下来就让我们一起来看看。
(一)石膏托或管型固定
此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3~4 周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
(二)切开复位固定
髌骨骨折的内固定方法多种,可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强,不需外固定。
1.改良张力带钢丝内固定术
(1)适应证
a. 髌骨横行骨折; b. 能复位的髌骨粉碎性骨折。
(2)手术方法
髌前横弧行切口,显露骨折线,自远折端骨折面,逆行穿出用两根直径 1.5mm 的克氏针固定骨折端,手伸入关节腔内,触髌骨关节面平整后,用钢丝环绕克氏针固定。另一针用同样方法固定。
(3)术后处理
不用外固定,术后第二天练习股四头肌收缩,多数骨折病例在术后 2 周能屈膝 90 °并下地行走。