李贵明医生 李贵明-医生 医案 集
我毕业于西医院校,学中医是因为家人发热自己不会治,当时科里一位中医老师一副药体温降至正常,纯属受了刺激才开始自学中医,25年来走了很多很多的弯路,几度要放弃,最后终于还是走上正道,那就是古老的经典著作,我没有现实的老师,所以我不崇拜任何人,我怀疑一切,我思考一切,尽信书等于不看书。 多少年来,午后发热都被中医视为阴虚发热,其实大错特错矣,与自然界一样,午后人体及自然界阳气逐渐下降,阴气逐渐上升,果真是阴虚发热的话,午后阴气上升之时应该是发热减轻之时,所以,午后发热是典型的阳虚发热(阳气下降之时发热加重)无疑。 女,53岁,发作性出汗、发热、胸闷1年余,看过西医、中医服药均无效。2013.6.5找我诊治,舌淡暗、薄黄苔,脉沉细,此为太少合并。给以柴胡15,黄芩15,半夏15,桂枝20,白芍20,茯苓30,枳壳15,龙骨30,牡蛎30,生姜10片,大枣5枚。7剂。6.12二诊,诸症悉除。 本院同学孩子,女,23岁,左日晨找我,诉畏寒发热一晚上,未用药,早晨腹泻4次,脐周痛,疲乏无力,体温38.5度,脉沉细,舌淡,薄白苔,给以炙甘草20,制附子20,干姜30。一副。刚才来电,体温36.5,诸症悉除。 男,40岁,午后发热20天,在某市医院住院治疗18天,用过数种种抗生素、退热栓、退热针剂无济于事,2013.7.12由我院骨外科一名副主任医师领来找我就诊。患者咳嗽、少量白痰,发热时不伴有恶寒、身不痛、无呕吐、二便正常,脉沉紧、舌淡红、黄白厚苔,麻杏石甘汤加味2剂,13号上午二诊,诸症悉除。 女,58岁,结肠癌术后2年,大便干结,四五天有时一周一次,食较多的的香蕉、蔬菜及其他水果也无济于事,2013.7.2来诊,脉沉紧,舌稍暗,薄白苔,证属里寒证,嘱其禁茶、寒凉、少吃水果。厚朴20,枳实15,生白术50,当归20,黑附子20.7剂,昨天复诊,药后大便每日一次。 女,37岁,2013.7.3来诊,午后腰以下肿胀似灌铅2年余,在两家三甲医院检查无异常,服药无效,在别人推荐下来诊,脉沉细无力,舌淡暗,边齿痕,薄白苔,证属脾肾阳虚:四逆汤和桂枝茯苓丸。7剂。今日来诊,诸症悉除,效不更方再给7剂善后。 气有馀便是火(邪火),火旺者(邪火)阴必亏;气不足(正气)便是寒,寒盛者阳必衰(正气)。内经曰“阳生阴长,阳杀阴藏”,是指真阳盛则真阴盛,真阳虚则真阴虚。 男,30岁,2011.10.3来诊,1周来全身冰凉,头汗多,口渴喜凉饮,小便短赤,大便3天未行,双手冰冷,甲床紫暗,舌红、苔干黄无津,脉沉细欲绝,此属热深厥也深。大黄15(后下),芒硝10(兑服),厚朴20,枳实20。1剂,嘱其药后不论好坏都要告诉我。翌日下午来电,药后大便5次,今已不害冷,手脚温。 女,45岁,满口牙龈及牙痛1年余,部分牙齿松动,口腔科无法治疗,上周一找我诊治,面色恍白,脉沉紧,舌暗、薄白苔。给以麻黄15,细辛10,附子30,生白术30,生石膏30。7剂水煎服。今上午复诊说,牙痛完全消失。给以附子理中汤合四逆汤加味7剂善后。 男,38岁,午后高热1周,在外用抗生素及中药治疗无效,朋友介绍来诊,刻诊:体温39.5度,口不渴、身不痛,舌淡,薄白苔,脉沉细。证属阳虚发热,给以附子30,干姜30,炙甘草15。两剂。翌日来电告诉我,一剂热退身凉、体温降至正常。 男,49岁,空洞型肺结核,已标准服抗痨药一年,最近一个月,午后低热37.3-37.5度,全身酸软无力、纳差,体重下降,某胸科医院认为抗痨药耐药,要求其住院强化、拒之。脉浮稍紧,舌淡暗,苔黄稍厚,诊为阳虚发热,四逆汤加味7剂。3剂后体温降至正常,食欲体力增加,现正在服第2个7付中。 郑钦安:溯本穷源,实由于不读仲景书,徒记几个幸中方子,略记得些各品药性,悬壶于市,外著几件好衣服,轿马往来,目空一世。并不虚心求理,自谓金针在握。仔细追究,书且点不过两篇,字且画不清几个,试问尚能知得阴阳之至理乎?东家被他桂、附治死,西家被他硝、黄送命。相沿日久,酿成此风。 朋友妻子,47岁,畏寒,体温39.5℃,2天,头痛欲裂,全身骨节肌肉疼痛,胸闷心悸,心电图:窦性心率115次/分,大便5-6次/天,稀薄。面色潮红,脉浮紧数,舌淡暗,薄白苔,此太阳阳明合病:葛根30,麻黄10,桂枝15,白芍15,炙甘草10,生石膏30,生姜5片,大枣5枚,1剂水煎服,翌日来电,药后诸症悉除,
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