勃起障碍指的是男性的阴茎在性爱时无法完全或完全无法勃起的一种症状,这种症状的危害就在于会影响夫妻之间的性生活,从而会影响到夫妻和谐,所以出现这样的症状时需要马上采取治疗,在采用药物治疗方面有三种方法。
1、海绵体注射疗法
海绵体内药物注射是将血管扩张药物注射入阴茎海绵体内,使海绵体充血以达到阴茎勃起的目的。目前临床上最常用于海绵体注射治疗勃起功能障碍的药物是罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1等,该法效果明显、起效速度快。随着口服药物的广泛使用,由于该法属于有创性操作,有引起疼痛、出血、阴茎异常勃起和阴茎纤维化等副作用,在临床上的应用越来越少。
2、非激素类药物
作用于中枢系统的口服药物如肾上腺受体拮抗剂;多巴胺类药物;5-羟色胺受体拮抗剂。作用外周的口服药物PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非、伐地那非等)是特异性磷酸二酯酶抑制剂,可抑制cGMP降解,提高cGMP浓度,从而使平滑肌松弛,引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的首选药物,总有效率超过70%。外用药物霜剂和膏剂是勃起功能障碍治疗中最古老的方法,但效果不确切。
3、激素类药物
原发性性腺功能低下睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高,此类患者采用外源性睾酮替代疗法效果最好。继发性性腺功能低下继发于下丘脑及垂体病变,由于缺乏促性腺激素造成性腺发育停滞,体内睾酮、FSH和LH水平均降低。经过补充促性腺激素或促性腺激素释放激素后,可提高性欲、改善勃起功能。
以上讲到的第二和第三种方法是属于口服药物法,因为治疗是毫无痛苦,所以口服药物是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法。而相对于注射治疗或者手术治疗来说的话,因为会引起疼痛或会留下伤口,所以也就逐渐被弃用了。