我国高血压的现状:广义的心血管人数2.9亿,其中高血压2.7亿,高血压是心脑血管疾病的第一大危险因素。
在第六届中国慢病管理大会上,中国高血压联盟副主席王文指出,我国政府很重视高血压的防治,尽管我们取得了很重要的进展,但就我国在十年间高血压患者增加了一个亿而言,情况还是比较严峻。
王文说,我国在高血压防治的道路上许多工作是成功的,如1969年吴院长带领阜外专家进行的首钢模式被世界卫生组织定义为发展中国家的防治模式,2005年卫生部开展的高血压规范化管理,使高血压患者的血压控制大幅度的改善,从2009年开始我国高血压防治管理过渡到政府主导的社区管理为的模式。
如何开展基层高血压防治工作呢?王文提出以下六点建议
1、开展规范化管理,培训社区和乡村医生。
我国的高血压患者50%在农村,而农村的高血压患者是由乡村医生去管理的,但是乡村医生是没有经过正规培训的,他们的技能也需要大幅度的改善和提高,这也正是国家在控制高血压方面面临的主要问题。
2、提高人群高血压知晓率、治疗率及控制率。
3、开展血压测量行动,让人人均知晓自己的血压水平。
4、加强对公众和患者的健康教育,倡导健康生活方式。
5、根据我国的国情制定适合我国高血压防治的指南。
6、合理使用降压药,科学应用联合治疗,积极改善高血压控制率。
王文说,高血压进行药物治疗是因根据病情及高血压级别个体化用药。在高血压随访期间,我们要强调血压达标,达标进行一级管理,每三个月使用一次,没有达标的用二级管理,关键是改变了治疗措施,尽早使病人血压达标,“对始终不达标的患者我们要采用高血压基层管理流程的方法调整治疗方案。”
王文呼吁,高血压防治工作的开展,应以政府主导,社会团体、医疗机构、媒体和企业组成高血压防治统一战线,制定长远高血压防治规划。
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