近日,家住瓶窑的小杨骑电瓶车上班途中不慎摔倒,当时他感到明显的头晕和头痛,身体其他部位也有不同程度的擦伤。随即,他来到杭州市一医院集团瓶窑院区就诊。急诊医生为他清理了伤口。但小杨因头部伤得较重,需住院做进一步检查治疗。
小杨本以为自己只是头面部擦伤,休养几天就好了。谁知住了几天院后,他隐隐感到肚子疼痛。腹部B超检查后,医生发现原来小杨患了迟发性脾破裂。外科副主任林勇强立即为小杨进行了脾切除术。由于手术及时,小杨避免了因急性大出血而导致的危急情况。
林主任介绍,脾位于身体左侧肋骨下方,正常脾的质地相当于豆腐,比肝脏更加脆弱,是一个很容易破裂的腹腔器官。脾破裂常见于有外伤史的患者。外伤不一定是车祸,摔跤所致,一场小打小闹中,腰部不慎撞到桌角而使脾脏破裂的患者也屡见不鲜。出血量大而快的患者很容易出现失血性休克,伤情危急;出血量少而慢的患者症状轻微,不易诊断,随时间的推移,出血量越来越多,继而可能出现休克。
林主任说,急性脾破裂患者短时间内即可出现相关临床症状,如大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢湿冷等,结合明确的外伤史和相应的辅助检查,不难诊断;而迟发性脾破裂,往往因为病人的忽视而遗漏。原因也很简单,受伤时可能会有疼痛,但过后腹痛即明显缓解甚至消失。因此,很多病人并不重视。林主任提醒,有外伤史的患者,不管是否有腹痛的症状,均应及早到医院就诊,切莫延误治疗。(张颖颖 何佳琦)
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