爱华网高血压验方：益母草汤加减
【药物组成】
黄柏、知母各14克，仙茅、淫羊藿、巴戟天、菟丝子、益母草、肉苁蓉各16克，当归、白芍各11克，牡蛎28克，炙甘草6克。
【用法用量】
每日1剂，水煎服，分2次服。8天为1个疗程，疗程之间间隔2天，5个疗程后观察疗效。
【功效主治】
滋补温阳，濡养冲任。
【药方解义】
本方临床应用多年，降压有效率达73%~80%，更年期妇女高血压多因七七经水将绝之际，肾气已衰，冲任脉虚，肾虚肝下，而致虚火炎上。本方配伍特点是壮阳药与滋阳药同用，是针对阴阳皆虚于下而又有虚火上炎的证候特点而设，方中仙茅、淫羊藿、巴戟天温肾阳、补肾精；黄柏、知母，泻相火而滋肾阴；白芍、当归、益母草益血而调理冲任；牡蛎潜阳敛摄。通过壮阳与滋阴益精药合用，既能温补肾阳，又能滋阴益精、濡养冲任。
对于妇女更年期高血压，在原方基础上，随症加减，灵活加以运用，药证统一，直达病所从而获得比较满意的降压效果。
【加减应用】
肝郁气滞加益母草、紫苏梗各14克；肝阳上亢去巴戟天、肉苁蓉，加珍珠母、钩藤、夏枯草各16克；心血亏虚加柏子仁、大枣各18克，远志11克，首乌藤16 克；血热去巴戟天，加川贝母、墨旱莲、侧柏炭各16克，牡丹皮11克；脾虚食滞去肉苁蓉、黄柏、知母，加炒白术、紫苏梗各16克，藿香14克，砂仁、蔻仁各6克；肝肾阴虚加桑寄生、续断、鹿角胶、石菖蒲各16克。
【病例详解】
某女，51岁，16日来医院就诊，头晕头胀，失眠健忘，伴烦躁易怒2年，近2年来，患者轻则头昏头晕，重则头痛难忍，月经紊乱延时而至，且经量很少，如滴状，1年前体检时发现血压155/95mmHg，曾服用复方降压片，服药后血压可降至正常，但停药后血压又回升，每逢经期上述症状就会加重，血压也升高明显，最高时达170/115mmHg，严重影响教学工作。5天前患者经至，量少，且伴头胀头痛，烦躁不安，失眠多梦，腰膝酸软，舌质赤，脉细弦，血压 165/112mmHg。证属冲任失调，肝肾阴虚。治则调理冲任，滋阴降火。
药方：仙茅、淫羊藿、益母草、菟丝子、续断、桑寄生、鹿角胶、珍珠母、夏枯草各16克，黄柏、知母各14克，当归、白芍各11克，牡蛎28克，炙甘草6克。8剂，每日1剂，水煎服，同时停服复方降压片。
二诊：服药后，头痛头胀症状缓解，但头晕缓解不明显，睡眠尚可，余症减轻，经期5天，量仍少，舌淡赤、脉细弦，测血压150/100mmHg，药证相符，处方调整如下：去珍珠母、鹿角胶、续断，加肉苁蓉16克，继服10剂。
三诊：头痛、健忘、头胀症状消失，头昏头晕有所缓解，余症明显减轻，舌淡红、脉细，测血压140/95mmHg，继服二诊方10剂。
四诊：劳累后偶有头晕症状，测血压130/90mmHg，情绪转佳，睡眠较好，处方调整如下：仙茅、肉苁蓉、淫羊藿、菟丝子、夏枯草、益母草各16克，巴戟天、知母、黄柏、女贞子、墨旱莲各11克，当归、白芍各11克，牡蛎28克，炙甘草6克，继服15剂，汤药服完后，服用杞菊地黄丸善后，1次1丸，1日2 次，一年后回访，上述诸症基本消失，头痛头胀未发，在经期偶有头晕现象，每周测血压一次，维持在120/85mmHg，嘱服六味地黄丸。
