妇科炎症是一种常见病、多发病。其中发病率较高的是慢性宫颈炎、阴道炎和慢性盆腔炎,累及我国八成以上的妇女,给女性患者带来了很多健康问题。在生活中,懂得进行正确自我药疗的女性则是少之又少。
阴道炎小档案阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称,包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等。在正常生理状态,女性有一套自身的防御体系,但当防御体系出现问题的时候,或者是感染微生物毒性较强时,人体会出现症状,如白带多,局部会有瘙痒、疼痛。另外,生育年龄女性可能会出现性生活困难,比如性交疼痛等等,或者白带有异味,这些都是阴道炎的表现。
如何自诊?女性要想知道自己是否患有阴道炎,最主要是观察白带是否出现异常。女性到青春发育期以后,阴道上皮、子宫颈及子宫内膜开始分泌黏液而形成白带, 一般为白色稀糊状或蛋清样,高度黏稠,无腥臭味,量少,也没有任何不适感。但当出现以下症状,即白带增多,呈黄绿色稀薄泡沫状或乳酪状、豆渣样,甚至脓血性白带,并常伴有外阴瘙痒时,很可能已罹患阴道炎,应到医院检查治疗。
治疗方案阴道炎由不同的致病源引起,建议患者先到正规医院诊断属于哪种阴道炎,根据不同的发病原因采用不同的治疗方法。
1.霉菌性阴道炎使用抗真菌的外用药如达克宁栓、克霉唑或制霉菌素栓等治疗一周。治疗的同时要求使用一次性纸内裤或棉质内裤使用开水煮沸5分钟以上。
2.滴虫性阴道炎甲硝唑有强大的杀来 滴虫的作用,治疗阴道滴虫病特别有效,口服250毫克,一日2次,连续7~10日。约90%患者口服1个疗程即可治愈,失败病例经重复治疗约90%仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染,为了保证疗效,必要时需夫妻同治。局部治疗可用甲硝唑或替硝唑栓剂7日,治愈率为93.5%,口服加局部用药治疗7~10日治愈率几乎达100%。
3.细菌性道炎的治疗治疗细菌性阴道炎可选用下列药物:林可霉素栓,可用于孕妇,每次300毫克,每日2次,连用7天,也可口服及阴道上药同时进行;氨苄青霉素,每次500毫克,每6小时一次,5~7天为一疗程。
防之有道1.注意个人卫生、保持外阴清洁干燥;2.勤洗内裤,不与他人共用浴巾、浴盆。注意下体衣物的透气性,不穿尼龙或类似织品的内裤。3.患病期间用过的浴巾、内裤洗净后放在沸水里烫10分钟或者煮沸消毒。4.治疗期间禁止性交,平时采用避孕套以防交叉感染;5.月经期间要用温水勤洗外阴,勤换卫生巾,避免阴道用药及坐浴。6.平常尽量少用抗生素和阴道冲洗,以避免破坏阴道正常菌种平衡;7.糖尿病患者须注意血糖控制,因其可以降低局部抵抗力,容易导致阴道炎复发。8.如为滴虫性阴道炎应该夫妻同治;如为外阴阴道假丝酵母菌病,性伴侣要进行检查和治疗;如为细菌性阴道病,性伴侣不需要常规治疗。问与答
Q:如果只有轻微的阴道炎症状,是不是可以通过注意卫生而自愈?A:阴道有一个自净作用,症状较轻时可以自愈,比较重的时候应去医院查, 有时候痒、白带多可能是滴虫感染,这时只杀霉菌是没有作用的,所以应该到医院确诊,这样才能正确治疗。A:如果出现了豆渣样白带的情况,该如何治疗呢?Q:如果能够确诊是念珠菌的感染,还要确定她是初次患病还是一年当中大于等于四 次以上的反复发作。如果是一次的得病,可以用比较简单的一线治疗方案,如达克宁栓等,局部用药足以 了。如果情况很严重,如在一年当中出现两次以上的疾病,治疗就比较复杂,首次的剂量 应该是双倍的疗程,同时,口服抗真菌药物,然后在半年之内,每周都要进行一次巩固治疗。Q:细菌性阴道炎反复发作,医生说体内没有正常菌群。请问用什么方法可以提高体内的正常菌群水平?A:体内没有正常菌群可能是阴道内缺少乳酸杆菌,这与一些不正当的用药和卫生习惯有关系。如用药可以把正常细菌杀死,错误的冲洗习惯也可能把微生态环境改变了。如果去除这些因素,体内就有可能就恢复正常状态。使用一些药物可以帮助正常菌群的建立,比如一些有乳酸杆菌的制剂。喝酸奶也有一定的效果。 另外,加强体育锻炼、增强体质都可有帮助。Q:被查出霉菌性阴道炎后,自己治疗了一段时间,但是在同房以后复发了,请问这种情况怎么办?A:用达克宁治,这种治疗的方式是对的, 还要确定是普通的感染还是耐药菌的感染,但是有一些人在不痒了之后就不治了,是把当时的症状压了一下,看上去好了,实际上没好,所以又复发了。
下期预告:女性“抗炎”全攻略——宫颈炎
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文字/药疗君编辑/朋阳
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