风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。以下就是爱华网小编给你做的整理,希望对你有用。
风湿的原因:
1、感染
在导致风湿的众多因素中,感染是很常见的,由于一些细菌、病毒、支原体等侵入人们的关节腔,它作为做为抗原可刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞,产生特异性免疫球蛋白G抗体,从而使人们患上这种疾病。
2、关节劳损
这是导致风湿疾病出现的一个基础,由于长期进行超负荷工作,导致关节出现了劳损,如常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等,受累部常有长期过劳的历史,这种慢性积累性损伤可以造成受累组织充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。
3、免疫力功能紊乱
免疫能力好,这能提高我们抵抗疾病的能力,那相反免疫力低下时,如果人体受到细菌等病原微生物侵犯,人体防卫力量薄弱无法将之消灭,那么就会风湿埋下隐患,一旦出现诱发因素就可能导致疾病发生。
4、寒湿环境
这是导致风湿疾病一个不可忽视的因素,如果长期居住在潮湿、寒冷的环境中,或者是在这样的环境中工作,那都有警惕风湿,当身体出现病痛的时候,就务必要及时的去检查、治疗!
5、免疫功能紊乱
免疫功能这是我们一种特殊的防卫功能,正是由于其存在,才能让我们抵抗一些病毒的入侵,正是由于免疫功能的存在,使机体的个别细胞在发生突变时可被及时清除,防止肿瘤的发生。任何原因造成的免疫功能紊乱,无论是先天性的还是后天性的;任何形式的免疫功能异常,无论是免疫功能低下还是免疫功能亢进,均会使人体发生疾病。
6、环境因素
风湿的发病,我们环境有很大的关系,如果长期生活在寒冷、阴暗、潮湿这样的环境中,那发病的概率相对其他人群就要高,另一些风湿病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,其发病虽然并非主要因为环境因素,但不少患者有寒冷、阴暗、潮湿等环境的生活史或工作史,提示环境因素很可能是这些患者发病的诱发因素。
7、创伤
预防风湿疾病,还得要注意创伤与劳损,关节的急性损伤、腰部的急性扭伤都会导致相应的部位出现一些问题。另有一些疾病,如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等,受累部常有长期过劳的历史,这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。
风湿的表现:
1. 风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2. 异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景,发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状,轻重及治疗反应也不尽相同。
3. 风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。
4. 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC),并可沉积于组织(皮肤,滑膜)或器官(肾,肝)内致病。
5. 雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD。
风湿怎么办?
1. 非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。
2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。
4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。
(2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。
预防风湿的方法:
1、应加强锻炼。
在日常生活中进行体育锻炼是我们预防风湿发病的一个重要措施,锻炼的时候要注意根据自己的具体情况选择最适合的锻炼方式,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等对预防风湿都大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多,就会大大减小风湿侵袭的几率。
2、应避免风寒湿邪侵袭。
我们在任何一个季节都要提高警惕避免风湿的发生,最首要的预防方法就是要避免风寒湿邪的侵袭。春季要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
3、要保持正常的心理状态。
负面的情绪会给风湿的侵袭提供一定的便利条件,在生活中有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此,我们要保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是非常重要的。