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对于女性来说，分娩是一道“坎”。过程中所包含的风险不少，其中一项就是输血。自前段时间，福建5岁小女孩疑似因输血感染艾滋病一事引发舆论广泛 关注后，“自体输血”一词进入人们的视野。广州医科大学附属三院血液内科主任医师罗冰表示，对于分娩来说，自体输血在某种程度上也能降低了分娩过程中需要 输血时所带来的风险。
稀有血型或择期手术的孕妇可考虑自体输血
“虽然自体输血这个词对大部分人来说是个新鲜词，但实 际上自体输血在国外已开展了许多年，澳大利亚择期手术的患者中，60%病员接受了自体输血，而我国则起步较晚。”罗冰介绍，自从广州医科大学附属三院开展 储存式自体输血以来，到目前为止已经有5例采用，大部分是稀有血型或者前置胎盘的孕妇。其中，首例储存式自体输血是一位RH-D阴性的孕妇，因血型稀少， 有可能生产时大出血而难以找到相同类型的血源，因此这位孕妇选择了储存式自体输血。
自体输血不同于异体输血
罗冰说， 女性在分娩过程中很可能会出现输血的需要，而对于稀有血型或择期手术的孕妇来说，更要做好输血的准备。自体输血与异体输血相比，其优点在于：自体输血在临 床的广泛应用，可以节约用血，弥补血源不足，不需检测血型和交叉配合试验，可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应以及输血 传播疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等，可避免同种异体输血引起的差错事故;减少患者医疗经费开支等。
“自体血回输是今后输血工作发展的方向之一。”罗冰介绍，“据报道，在北京自体血回输已达医院用血量的20%。医生建议符合条件的择期手术病人都应采用自体输血。”
储存式采血需要提前采血
自体输血的方式有多种，而择期手术，如准备剖腹产的孕妇多采用储存式自体输血的方式。罗冰介绍，储存式采血会根据患者情况及术中估计出血量来决定，一般 在术前1个月采血。采取自体血，一次采血量不超过总量的12%。而采取的血液可预存于血库内，2-6℃内储存不得超过35天。如果去除血浆，将余下的压积 红细胞保存在-80°冰箱内，则冰冻的红细胞可保存数月至数年之久。
罗冰提醒，一般自体输血是安全有效的。但是没有掌握好适应症和禁忌症、没有严格按照标准操作规程以及未采取完善的检测手段，也可能会给患者带来不良影响。
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