正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。
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一、正确认识宫外孕
宫外孕是怎么回事?
宫外孕即异位妊娠,是妇科常见急腹症之一,如不及时诊断和积极处理,甚至可危及生命。 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,在某些情况下,受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床,成为异位妊娠,但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升,几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。
宫外孕有什么危险?
输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘’膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克。约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。
如为输卵管向质部(在子宫 壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫•血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在极短 时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
为什么会发生宫外孕
病因:(1)输卵管炎和输卵管内膜炎,这些炎症能引起管腔闭塞而导致不孕。如炎症较轻,仅有部分内膜皱襞粘连使管腔狭窄,则可使输卵管通而不畅。输卵管周围的炎症可使 输卵管与盆腔内其他组织粘连扭曲,引起管壁蠕动减弱,从而影响孕卵的正常运行。
(2)输卵管发育异常、输卵管过长、肌层发育不良、缺乏粘膜纤毛、管壁有憩 室、双输卵管口或另有一发育不全的输卵管、输卵管手术后疤痕狭窄以及输卵管良性肿瘤及囊肿、位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位症压迫输卵管、牵拉输卵 管的卵巢囊肿等,均可阻碍孕卵的正常运行,使之在病变部位停留和着床,引起输卵管妊娠。
二、宫外孕有哪些表现
宫外孕的表现
(1)输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。停经,除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。腹痛为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
(2)阴道出血,胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
三、发现宫外孕后怎么办
中止怀孕无论在多早进行都是十分困难的,因为这需要时间调节心态,并且要及时争取别人的帮助。但一旦确诊为宫外孕中止怀孕是必须要做的,只有早治疗才会在身体上为下一个宝贝打下基础。在停止宫外孕后你可能会有产后抑郁症的风险。如果你有抑郁症的病症超过两周的话,一定要及时向医生寻求帮忙。
许多人都会担心停止宫外孕后会对日后的生育能力有影响。但宫外孕并不代表以后就不能正常怀孕,但就有可能在怀孕期间出现困难或者再有宫外孕的情况。
如果你再次怀孕的话,一定要告诉医生你有过宫外孕的病史。怀孕开始的几周进行的测试能够使你尽早发现问题。