水肿(Edema),又称浮肿,是指人体皮下空腔因体液异常堆积所产生的肿大症状。很多人都会出现某种程度上的水肿症状,下面由爱华网小编为你详细介绍水肿的相关知识。
水肿是怎么形成的:病因介绍
血液中的水分在身体组织中流动,当淋巴系统出现阻滞时,未排出的多余水分就自然而然被遗留在了细胞组织中,这就造成了身体的水肿或者说浮肿。
荷尔蒙和药物作用
除了一般的荷尔蒙,还有特殊的荷尔蒙会阻碍身体排出多余的水分。比如胰岛素,肾上腺皮质酮,雌性荷尔蒙孕酮和雌二醇。肾脏会受到这些激素的影响来调节钠在体内的水平,阻碍身体排出多余的水分。
废物和毒素积累
令女孩子困扰的大腿和臀部的脂肪团也和水肿有着莫大的关系。在人体进行新陈代谢的同时,一部分废物和毒素会转化成脂肪储存在体内,而这些正是大腿水肿的元凶。
摄入热量不足
想瘦身的你可能为自己定制了一份低热量的减肥餐单。其实,如果热量摄取不足,人体就无法将多余的水分排出。热量不足说明血液里的蛋白质补充不足,人体“排水”会受到影响。
摄入过多盐分
食盐中含有丰富的钠,钠会阻碍身体排出多余的水分。并且,摄入过多的盐会让人感到口渴,自然身体会留住多余的水分。“外食族”,或者喜欢口味比较重的食物的读者要当心,因为摄取盐分过量所带来的危害不仅仅是水肿,更会增加心脏负担,引起高血压等等。[1]
疾病分类
水肿按分布范围可分为全身性水肿和局部水肿。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等。
临床症状
1.全身性水肿
(1)心脏性
风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。
(2)肾脏性
急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。
(3)肝脏性
肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。
(4)营养性
①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。
(5)妊娠性
妊娠后半期,妊娠中毒症等。
(6)内分泌性
抗利尿激素分泌异常综合征(SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。
(7)特发性
特发性水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。
2.局部性水肿
(1)淋巴性
原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。
(2)静脉阻塞性
肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。
(3)炎症性
炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维咽峡炎,蛇毒中毒等。
(4)变态反应性
荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。
(5)血管神经性
可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。
疾病治疗
中医认为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾,这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在,因此治疗水肿,中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则,具体方法如下。
1.宣肺利水
主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利。中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤;常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。
2.健脾化湿、利水消肿
临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减,常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子;下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等;如湿热壅盛,烦热口渴,小便短赤,大便秘结,苔黄腻,加大黄、木通、小蓟等。
3.温中健脾、行气利水
此方法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓。常用方剂为实脾饮加减,药物有:茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草,可加猪苓、泽泻、党参、黄芪等。
4.温肾利水
适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色讽白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。常用方剂有真武汤、金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。