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  报告题目 ___________________________

  ___________________________

  姓 名 ___________________________

  学 院 ___________________________

  班 级 ___________________________

  学 号 ___________________________

  批阅教师 ___________________________

  成 绩 ___________________________

  批阅时间 ________________ 某 某 大 学

  年 月 日 某某大学学生社会实践考核表

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  学院:___________________ 班级:____________ 填表时间:_______________

  姓 名

  性 别

  出生年月

  民 族

  实践锻炼地点

  锻炼带队人、指导人

  锻炼起止时间

  月 日至 月 日

  累计时间

  实 践 内 容

  科技培训 科技咨询 社会调查 挂职锻炼 其他: 实践单位意见

  盖 章

  年 月 日 个

  人总结 学校意见

  成绩见封面,经批阅教师签字,校团委盖章有效。

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