19 纳洛酮Naloxone
[别名] 金尔伦。
[药理] 对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升。
[适应症] 镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。
[常用制剂]1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。
[注意事项]
1.不良反应:偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。
2.监测血压及心电图变化。
3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。
20 二羟丙茶碱Diprophylline
[别名] 喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱。
[药理] 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小。
[适应症] 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。
[常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:2ml(0.25g)。
[注意事项]
1.不良反应:偶有口干、恶心、心悸、多尿。
2.不宜与氨茶碱同用,勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。
3.大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。
21 氨茶碱Aminophylline
[别名] 乙二胺茶碱。
[药理] 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用。
[适应症] 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛。
[常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:10ml(0.25g)。
[注意事项]
1.禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人。
2.不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。
3.推注速度不宜过快,应大于10分钟,否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。
5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
22 复方氨林巴比妥
[别名]安痛定。
[药理]解热镇痛。
[适应症]急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用。
[常用制剂] 注射剂:2ml。
[注意事项]
1.不良反应:急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。
2.使用期监查血象,若发现粒细胞减少症,应立即停药。
3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状,及时补充水分。
23 地西泮Diazepam
[别名] 安定。
[药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。
[适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫