腰痛,中医病证名。是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。其发病常以肾虚为本,感受外邪、跌仆挫闪为标。治疗时实证重在祛邪通脉活络,虚证重在扶正,补肝肾、强腰膝、健脾气是常用治法。腰痛日久,虚实夹杂,治疗应掌握标本虚实,选用祛邪和培本的方法。治疗本病,除内治外,尚可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法综合治疗,疗效较好。
腰痛_腰痛 -病情简介
腰痛
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病症。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可参照该证辨证论治。缠腰疼痛多由肾阳不足,寒凝带脉,或肝经湿热侵及带脉,经行之际,阳虚气弱,以致带脉气结不通而出现疼痛;或冲任气血充盛,以致带脉壅滞,湿热滞留而疼痛。患腰痛首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。男女均有发生,女性居多。据统计,妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。
女性腰痛的常见原因主要有以下几种:
一、腰肌劳损,
二、泌尿系统感染,
三、生殖器官疾病,
四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛,
五、孕期及产褥期劳累,
六、腰椎病变,另外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素。
但在这些情况下还可有其他相应表现。如泌尿系疾病常常有排尿功能和尿液成分的变化;妇科疾病常有月经的变化。所以接诊腰痛病人首先要分析是哪个系统的疾病引起的腰痛,以便给予相应处理。
腰痛_腰痛 -常见症状
腰痛大多数腰痛是运动系统疾病和损伤引起的,常见的有以下几种:
1、外伤:急性腰扭伤、腰部劳损、腰间盘突出症、腰椎骨折脱位等。常有外伤史。如果急性期没有及时治疗或治疗不当,可变为慢性腰痛。
2、风湿症:风湿和类风湿都可引起腰痛,病情变化与天气和季节有关,常合并有其他关节痛。
3、结核病:腰椎结核、骶髂关节结核常有结核病史,查体和拍X光片可确诊。
4、姿势不良:长期弯腰劳动和工作,可使腰部肌肉经常处于过度紧张状态,久之发生腰肌劳损而腰痛。
5、腰椎的先天变异:隐性脊椎裂、移行椎、脊椎滑脱症等,可出现腰痛,但只有拍片才能发现这些变异。
6、老年退行性改变:腰椎骨质增生或固执疏松症。
7、代谢疾病:骨质软化症因钙的摄入不足或消耗增多引起骨脱钙、软化,多见于围产期妇女和多子女的妇女。
8、肿瘤:脊椎原发性肿瘤或转移瘤。
总之,腰痛应经过详细检查,诊断病因后方能治疗。不应单纯用解热镇痛药或肾上腺皮质激素等止痛,以免贻误病因治疗。
腰痛_腰痛 -中医治疗
辨证论治:
1.寒湿犯腰证:腰部冷痛、重着,转侧不利,逐渐加重,静卧痛不减,遇阴雨天则加重,舌淡,苔白腻,脉沉而迟缓。散寒祛湿、通络止痛,五积散或甘姜苓术汤加减。
2.痰湿犯腰证:腰痛重着,身困肢倦,咳吐痰涎,胸闷不舒。形体肥胖,舌淡,苔白腻,脉滑。燥湿祛痰。独活寄生汤加减。
3.瘀血犯腰证:腰痛如刺,痛有定处而拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧,痛处拒按,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。活血化瘀、和络止痛。身痛逐瘀汤加减。
4.湿热犯腰证:腰部胀痛,痛处伴有热感,而活动后减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。清热利湿。和络止痛。加味二妙散加减。
5.肾气虚证:腰痛酸软,喜按喜揉,腿膝无力,隐痛不休,卧则减轻,甚则遗精,阳痿,小便清长或不固,舌淡,脉弱。补肾益气。青蛾丸加味。
6.肾阴虚证:腰痛酸软,心烦不眠,健忘多梦,口燥咽干,潮热盗汗,男子遗精,女子梦交,尿短黄,舌质红,苔少,脉细数。滋补肾阴。左归丸加味。
7.肾阳虚证:腰部冷痛,绵绵不休,腰膝酸软,手足不温,得温痛缓,面色