宫腹腔镜微创联合术在以器械精、常规定位准、超微创安全的新技术配合下,创造性地替代传统开腹手术,有效避免伤及周围组织,彻底清除病灶,实现出血少、疼痛轻、恢复快,消除患者常规开腹手术切口疼痛时间长、腹腔粘连重的不良后果,解除患者病痛及治疗。超微创手术能在保证医疗质量的前提下保全子宫。因此,妇科在推广这一技术时,受到了很多患者青睐。
宫腹腔镜联合手术_宫腹腔镜微创联合术 -什么是宫腹腔镜微创联合术
宫腹腔镜微创联合术是在完全无痛的情况下,用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。将宫腔镜应用于不孕患者时,可起到两个作用:一是可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,同时可对异常情况做必要的手术治疗,如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等;二是可以做宫腔镜下输卵管插管疏通术,检查输卵管的流畅性,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时做疏通治疗,效果非常满意。
适应症:子宫出血的检查及治疗;子宫内膜息肉的手术治疗;子宫内膜下肌瘤的诊断及治疗;宫腔异物、宫腔粘连的手术治疗;输卵管疏通术;原发、继发不孕不育的检查;异位妊娠的鉴别既缺阵;内生殖器(子宫、宫颈)异常的诊断;内分泌疾病的诊断;子宫腔操作时的监视;女性节育环嵌顿、异位、断裂等进行直视下诊断及手术治疗。
宫腹腔镜联合手术_宫腹腔镜微创联合术 -术前检查
1、术前检查时间:在月经周期的前半期,即子宫内膜增生期,此时的子宫内膜薄,视野宽大而清晰。少量点滴出血也可以进行检查。
2、术前常规检查:血常规、尿常规;胸片、心电图;表抗、肝肾功、HIV、梅毒反应;血型相关检查(RH等);血糖、血压、凝血三项。
宫腹腔镜联合手术_宫腹腔镜微创联合术 -宫腹腔镜微创联合术优势
1、创伤小、恢复快。腹腔镜手术不需做大的切口,对腹壁及腹内损伤很小,病人术后当天就可以下床活动,第一天可以进食,第三天可以出院,7-15天可恢复工作。
2、美观。腹腔镜治疗宫外孕手术只需3个0.5-25px的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有疤痕,非常适合爱美的年轻女性。
3、简单快捷。即便腹腔镜手术使用的设备较多,但做到了止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在10分钟以内都可完成主要手术。
4.同时兼有诊断和治疗作用:宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
5、不影响生育。腹腔镜治疗宫外孕手术更易于保留输卵管,其损伤小,组织决定因创面可以防止纤维素的渗出、沉积,从而减少盆腔粘连,减少输卵管阻塞,为今后生育创造了有利条件,更适合有生育要求的患者。
6.腹壁美容效果及盆腔粘连少:宫腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5-1.0cm穿刺,没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较,宫腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少,经腹手术中,手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中,术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向,都是发生粘连的不可避免的因素。而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病,可以多次进行宫腹腔镜手术,也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。
宫腹腔镜联合手术_宫腹腔镜微创联合术 -术后注意
1、手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
2、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;
3、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;
4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
5、宫腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。