爱华网小儿遗尿是指3岁后不自主的排尿，常发生于夜间熟睡时，多为梦中排尿，尿后并不觉醒。中医认为，遗尿为“虚证”，由于腹脏虚寒所致，如肾与膀胱气虚，而导致下焦虚寒，不能约束小便，或者上焦肺虚，中焦脾虚而成脾肺两虚，固摄不能，小便自遗。除虚寒外，还有挟热的一面，肝经郁热，火热挟湿，内迫膀胱，可导致遗尿。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩比女孩患此病的概率高。小儿遗尿分为原发性和继发性遗尿，原发性遗尿是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性遗尿是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚。
小儿遗尿_小儿遗尿 -症状概述
一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一个月两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病？听起来挺新鲜的，其实一点儿都不稀奇。
一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关。
小儿遗尿_小儿遗尿 -病因
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为遗尿患者，他们的孩子有1/2的机率患病。疾病因素
蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深
不能及时醒来排尿。控制能力弱
膀胱的夜间控制能力发育迟缓，由于膀胱的夜间控制能力发育迟缓，夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床；但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。环境因素
环境的改变、气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多，吃了含水量多又有利尿作用的水果，父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等，都会造成孩子尿床。抗利尿激素ADH少
抗利尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。有20%～30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH。其他
部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯，久之容易发生夜间尿床。小儿遗尿_小儿遗尿 -检查
小儿遗尿1.体格检查
体格检查的重点是腹部的触诊，生殖器的检查，以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常，如病史中有排尿时的异常，还需观察儿童排尿情况，大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。
2.实验室检查
应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染，慢性肾脏疾病等，尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿，大多数遗尿症儿童的病因并不复杂，但也有少数病例需要作详细的检查，遗尿症的实验室检查流程。
小儿遗尿_小儿遗尿 -治疗
中医治疗
中医治疗小儿遗尿指3岁以上小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。本病的发生，是由于小儿智力未健，排尿的正常习惯尚未养成，因而未能自立排尿。一般地说，遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。常用的临床治疗小儿遗尿的偏方主要如下。
方一
山药、益智仁(盐炒)、乌药各60克，猪脬1具。前3味共为细末，用纱布包好，与猪脬共炖至熟。日2次，吃肉饮汤。本方适用于肾阳不足之遗屎。
方二
羊肉250克，大蒜15克，调料适量。将羊肉洗净，煮熟切片，大蒜捣，同放大盘内，加适量熟食油(或熟油辣椒)、酱油、精盐等拌匀食。本方适用于肾虚之遗尿。
方三
带骨狗肉、清鸡汤各1500克，陈皮、蒜苗、辣椒、调料各适量。将狗肉切块，蒜苗切段，辣椒切细丝锅热后，下狗肉烘干水分，取出。旺火烧热锅，下花生油30克，入蒜泥、豆瓣酱各适量爆炒，再下姜片、蒜苗。狗肉，边炒边加花生油，炒约5分钟，入料酒、鸡清汤、盐、陈皮、酱油，红糖烧沸后转入砂锅里，焖90分钟，食前入味精，佐餐食用。
本方适用于肾阳虚之遗尿。
方四
羊肉150--250克，鱼鳔50克，黄芪30克，调料适量。将羊肉洗净切片，同鱼鳔、黄芪同加水煎煮，放人适量桂皮、姜、盐煮熟，饮汤食肉及鱼鳔。
本方适用于肾阳虚所致遗尿。
方五
白果(去壳及芯)10克，腐皮50克，白米适量。因白果仁的毒素，经煮沸较长时间就可挥发破坏，煮时最好用盖子上有孔透气的炊具(或将盖移开一条缝隙，勿盖紧)，毒素则更易挥发散失。将白果、腐皮、白米同煮成稠粥，作餐食。本方适用于脾肺气虚所致遗尿。
方六
新鲜猪脬(膀胱)1―3个(按年龄大小定数量)，炙黄芪20克，食盐适量。先将猪脬洗净，每个装入炙黄芪10克，适量食盐，用棉线扎紧膀胱口，加少量水用文火蒸烂，弃去黄芪，趁热令小儿一次或几次吃完肉、喝尽汤。如未愈，1周后可再服1剂，3剂为1疗程，80％的患儿可获痊愈。本方适用于小儿因脾肺气虚所致的遗尿。
方七
车前草15克，猪膀胱1个。二者洗净加水共煮熟，去药渣服用。
本方适用于因肝经湿热所致的小儿遗尿。
小儿遗尿：生葱白一根，捣烂，每晚睡前敷肚脐，用布包好，次日晨揭去，连用3-5天，可治愈。
西药治疗
药品名称：联邦?遗尿康汉语拼音：LIANBANGYINIAOKANG主要成份：蜂王浆精、蜂王幼虫黑蚂蚁、麻雀脑、蚕蛾、蜻蜓、冬虫夏草、深海灵芝、益智仁、补骨脂、金樱子、复盆子、人参、桑螵蛸、何首乌、鸡内金，生熟地等。
功能主治：补肾固涩、益肾缩尿、健脾补肾、醒脑止遗。
适应范围：小儿、青少年遗尿（俗称尿床）妇女产后尿失禁，中老年人遗尿，尿频，夜尿多等症。
营养
由肾与膀胱气虚、肺与脾两虚的虚症引起遗尿症的患者应多食用温补固涩、补脾益气的食物。由于肝经郁热、湿热下注内迫膀胱而导致遗尿的患者宜采用清热利湿的食物。
适宜食物：
1、主食的选择：小米、粳米、糯米、黄豆及豆制品、薯类等。
2、肉、蛋、奶类的选择：猪肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、虾等。
3、蔬菜的选择：山药、圆白菜、南瓜、菜花、佛手、四季豆等。
4、水果的选择：桃、杏、桂圆、苹果等。
5、其他：多食用干果类如白果、榛子、核桃、花生等。
针灸治疗
1、灸法：取关元、中极、气海、肾俞、膀胱俞、足三里、三阴交等穴。
2、针刺法：取关元、中极、膀胱俞、足三里、三阴交等穴。关元直刺0.5―1.0寸，中极直刺0.5―0.8寸，膀胱俞直刺0.4―0.6寸，足三里直刺0.5―1.0寸，三阴交直刺0.5―1.0寸，针刺手法用补法。
关元为任脉要穴，联系命门真阳，由温肾助阳之功;中极和膀胱俞分别为膀胱的募穴和背俞穴，善调膀胱气化功能;足三里为后天强壮要穴，可濡养先天肾气;三阴交系肝、脾、肾三经交汇穴，有调肝健脾补肾作用，对体内水液代谢有很好的调节作用。
3、耳穴疗法：取肾、膀胱、脑点、支点、尿道、神门、兴奋点等穴，每次选双侧3―5个穴位，毫针刺入，捻转得气，留针20分钟，每日或隔日1次，6次为1疗程;或用耳穴压丸法，3―4日换1次穴，6次为1疗程。
饮食禁忌
忌食牛奶、巧克力以及柑橘类水果，这三种食物过量会引起一种过敏反应，使膀胱容量减少。辣椒、胡椒、孜然使小儿大脑皮层兴奋，应禁食。茶碱、咖啡因具有利尿作用，加重肾脏负担，应禁饮用，冬瓜、海带、莼菜、绿豆芽等寒凉的食物应少吃。少吃盐、晚餐中少喝水。
参考膳食
膳食早餐：牛奶1杯，鸡蛋、粳米、菜花如煮鸡蛋、米粥、凉拌菜花；
午餐：大米、青椒、猪腰、木耳、牡蛎、鸡蛋如米饭、火爆腰花、牡蛎蛋花汤；
点心：可在餐间多食用些干果类如核桃、花生等；
晚餐：大米、莲子、山药、肉片如莲子粥、山药炒肉片。
备注：遗尿首先要分清器质性与功能性遗尿，如属器质性遗尿，要及时旧诊，去除病因。如为功能性遗尿，要鼓励孩子积极配合治疗，建立良好的作习习惯，如白天不要过度玩耍，避免疲劳而熟睡不醒；不能训斥孩子，加重孩子思想负担，精神紧张。最主要的是加强合理的训练。一岁后的幼儿，家长应有意训练孩子随意排尿的功能，逐步延长唤醒排尿时间，养成习惯。
小儿遗尿_小儿遗尿 -小儿遗尿食疗方
肾气不足型：临床表现睡中遗尿，一夜可发生1～2次，或更多次，醒后方觉，兼见面色无华，智力低下，反应迟钝，腰膝酸软，甚则手足不温，舌质淡，脉象沉迟无力，指纹淡。【狗肉炖黑豆】配方：狗肉150克，黑豆20克。制法：狗肉加水、料酒适量，用武火煮沸，去浮沫，改用文火煨至极烂，调味即可。功效：温阳暖肾。用法：1日内分食完，15日为1个疗程。【山萸韭菜饮】配方：山茱萸15克，韭菜30克。制法：先煮山茱萸20分钟左右，再入韭菜，煮一二沸，取汁去渣。功效：温阳补肾。用法：代茶频饮。【麻雀粥】配方：麻雀5只，白酒少许，葱白3根，粳米60克。制法： 深圳远东妇儿科专家指出，先将麻雀用水淹死，洗净后炒熟，放少许白酒，用文火煮5分钟，再加粳米和适量水同煮，待粥将成时，加入葱白，再稍煮即成。功效：温补肾气。用法：早晚随量食用。【莲子粉粥】配方：莲子粉20克，粳米100克。制法：梗米与莲子粉同入锅内，加水适量，置武火上煮沸，再用文火熬至粥成。功效：益气健脾。用法：每日1次，宜常食。【人参粥】配方：人参10克，粳米100克。制法：将粳米加水用武火煮沸，改用文火，同时放入人参片，熬煮至粥成。功效：补益脾肺。用法：早晚分食。【赤豆薏米粥】配方：赤小豆30克，生薏米30克。制法：以上二味加适量水煮至薏米熟烂。功效：清热利湿。用法：早晚服食。【李子茶】配方：鲜李子150克，绿茶2克，蜂蜜25克。制法：将鲜李子剖开后置锅内，加水400毫升，煮沸3分钟，再加茶叶与蜂蜜，沸后起锅取汁。功效：清热利湿，柔肝散结。用法：每日1剂，分2次饮用。
