爱华网阿奇霉素分散片，本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染。沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。与普通的片剂、胶囊、颗粒剂相比，泰华堂阿奇霉素分散片采用了国际先进分散工艺技术，2分钟崩解，分散均匀，100%吸收，快速达到病灶部位，见效就更快。对其他感染的治疗：总剂量1.5g（0.1g×15片，0.25g×6片），分三次服药， 一日1次服用本品0.5g（0.1g×5片，0.25g×2片）。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -基本内容
本品为2009年版《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，大环内酯类抗生素强势品种，誉为“当家花旦”。
阿奇霉素分散片
阿奇霉素为15元氮杂大环内酯新型抗生素。主要用于呼吸道、泌尿生殖道、皮肤和软组织等感染，其用法为1日1次500mg，通常3天为一疗程。抗菌谱比红霉素更广，除加强对革兰氏阳性菌作用外，对革兰氏阴性菌、杆菌及厌氧菌均有显着活性，特别对肺炎支原体、砂眼衣原体及梅毒螺旋体等有很好的活性。半衰期长达48小时，适用于混合感染的治疗。给药剂量与次数相应减少，不良反应较低，更适合于儿童和对青霉素敏感患者使用。因其对非复杂性淋病和衣原体尿道炎、子宫颈炎治愈高，被专家誉为"攻克性病的利器"。
与普通的片剂、胶囊、颗粒剂相比，泰华堂阿奇霉素分散片采用了国际先进分散工艺技术，2分钟崩解，分散均匀，100%吸收，快速达到病灶部位，见效就更快。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -药品名称
阿奇霉素
其他名称：派奇
通用名：阿奇霉素分散片
英文名：Azithromycin Dispersible Tablets
汉语拼音：Aqimeisu Fensan Pian
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -成份
阿奇霉素分散片
阿奇霉素
化学名称：（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-[（2，6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-已吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮。
化学结构式：
分子式：CHNO
分子量：749.00
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -性状
本品为白色或类白色片。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -适应症
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染。沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -用法用量
以阿奇霉素分散片治疗感染疾病，服用前用水分散后口服直接吞服。
其疗程及使用方法如下：
成人：
（1）沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1g（0.1g×10片，0.25g×4片）。
（2）治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服，一日最大量不超过0.5g（0.1g×5片，0.25g×2片），连用5日。对其他感染的治疗：总剂量1.5g（0.1g×15片，0.25g×6片），分三次服药， 一日1次服用本品0.5g（0.1g×5片，0.25g×2片）。或总剂量相同，仍为1.5g（0.1g×15片，0.25g×6片），首日服用0.5g（0.1g×5片，0.25g×2片），然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g（0.1g×2.5片，0.25g×1片）。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -不良反应
病人对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低，因不良反应而中断治疗者约0.3%。不良反应中消化道反应占大多数，主要症状包括腹泻（稀便）、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐，偶见腹胀。一般为轻至中度。偶见肝氨基转移酶可逆性升高，发生率与其它大环内酯类抗生素及青霉素类相似。
曾见一过性轻度中性粒细胞减少症，但是否与阿奇霉素有关尚未证实。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -禁忌
对阿奇霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -注意事项
1、轻度肾功能不全患者（肌酐清除率＞40ml/分钟）不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
2、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
3、如同其他抗生素制剂一样，在本品疗程中，应对非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象进行观察。
4、用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stcvous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。
5、治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
6、药物不要放在孩童可接触的地方。
7、废弃药品包装不应随意丢弃。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -孕妇及哺乳期妇女用药
动物生殖性研究表明阿奇霉素穿过胎盘，但对胎儿无损害迹象。尚无本品 在母乳中的分泌资料。在人的妊娠、哺乳期妇女使用的安全性迄今尚未证实，故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -儿童用药
按体重kg计算剂量及服用方法如下：
体重 年龄 服用方法
15kg以下 1～3岁 每日单次口服0.1g，连续服用三天
15～25kg 3～8岁 每日单次口服0.2g，连续服用三天
26～35kg 9～12岁 每日单次口服0.3g，连续服用三天
36～45kg 13～15岁 每日单次口服0.4g，连续服用三天
46kg以上 按成人剂量及服用方法给药。
注意：药品规格不同，服用时参考具体规格。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -老年用药
可参见【注意事项】项。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -药物相互作用
1、不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，后者可降低本品的血药峰浓度的30%，但未见对总生物利用度的影响；必须合用时，本品应在服用上述药物前1小时或服后2小时给予。
2、与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。
3、与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。
4、与下列药物同时使用时，建议密切观察患者：
地高辛：曾有报告，某些大环内酯类抗生素可降低地高辛的肠内代谢，因此在两种药物同用时，应注意地高辛血药浓度有升高的可能性。
麦角胺或二氢麦角胺：急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝（触物感痛）。
三唑仑：通过减少三唑仑的降解，而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药一提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。
5、与利福布汀合用会增加后者的毒性。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -药物过量
如发生超量使用（尚未有报道），可进行洗胃或一般支持疗法。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -药理毒理
阿奇霉素分散片
阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：
革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌、α-溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其它链球菌、白喉(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。
革兰阴性需氧菌：流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。
本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。
厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克(嗜血)杆菌。
其他微生物：包括特南包柔螺旋体(Lyme病体)、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓（假单胞）杆菌。
作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -药代动力学
口服后迅速吸收，生物利用度为37%。单剂口服0.5g后，达峰时间为2.5～2.6小时，血药峰浓度（Cmax）为0.4～0.45mg/L。本品在体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。本品单剂给药后的血消除半衰期（t1/2β）为35～48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出，给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。本品的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，当血药浓度为0.02μg/ml时，血清蛋白结合率为15%；当血药浓度为2μg/ml时，血清蛋白结合率为7%。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -贮藏
遮光，密封，在干燥处保存（10～30℃）。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -包装
包装材料：铝箔+药用复合硬片；包装规格：（1）0.1g：每板6片或每板8片或每板10片，每盒1板；（2）0.125g：每板6片，每盒1板或每盒2板；每板8片，每盒1板；（3）0.25g：每板6片或每板8片，每盒1板。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -执行标准
《中国药典》2010年版二部
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -感染
感染分为两种，医学上的感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。它实质上是情绪的传递与交流，在互动中具有很大的作用。
感染的血液学症状包括白细胞增多，贫血，弥漫性血管内凝血(DIC）和血小板减少症。
阿奇霉素分散片
传染病通常引起白细胞增多，主要是嗜中性细胞和未成熟的循环的嗜中性细胞数增加。虽然早期白细胞数未超过正常且来自骨髓库的成熟粒细胞不多，嗜中性细胞的释放是由于白介素-1和白介素-6直接作用于骨髓嗜中性细胞库引起的。在慢性感染，嗜中性细胞数的持续增多好像是由巨噬细胞，淋巴细胞及其他组织产生的克隆刺激因子介导的。这些现象的严重化可导致白血病样反应，释放不成熟白细胞进入血循环。白血病样反应的特点是非恶性白细胞数>25~30X109/L；是健康骨髓对外伤，炎症等产生的细胞因子的反应。
相反，某些感染(如伤寒、布鲁病）常产生中性粒细胞缺乏症，在极为严重感染，骨髓可能不能维持外周血中嗜中性细胞数，导致明显中性粒细胞缺失，常是预后不良的象征。形态学的改变（如Dhle小体，毒性颗粒，泡形成），在败血症病人嗜中性细胞中已观察到。嗜依红细胞增多与细菌性感染无关，常由过敏反应和寄生虫感染引起。
贫血，尽管有足量铁离子，仍然会发生。它可能是急性的，由出血和红细胞破坏所致（如与肺炎支原体相关的冷凝集）；也可能是慢性的，网状内皮系统中铁离子库正常或增加，而胞浆铁和整个铁的结合力减少。
革兰氏阴性菌菌血症比革兰氏阳性菌菌血症更常见，严重的感染常引起DIC，肿瘤坏死因子通过诱导内皮细胞表达组织因子凝血酶原活性在促进DIC形成中可能发挥重要作用。DIC的特点是血小板减少，凝血时间延长，纤维素降解产物增加，纤维素原水平下降。并发症包括出血和/或血小板增多症，这时尽管处于超凝血状态，出血依然存在，病因治疗对逆转DIC具有重要性。
单纯的血小板减少症也能由败血症引起，观察病人对治疗的反应可以帮助建立诊断。
感染造成的心肌症状可从心动过速和心输出量增加到心功能衰竭。虽然在大多数传染病脉搏增快，但在寒伤热、免热病、布氏菌病和登革热脉率并未随热度升高而成比例地升高，低血压可能发生。但并不伴有败血症休克或仅部分进入休克状态，败血症休克的特点是早期心输出量增加，全身血管抗性降低；晚期为心输出量降低，全身血管抗性增加。
呼吸道症状包括超通气量，常伴随显着的呼吸性碱中毒，随后出现肺功能下降，最后可发展为成人呼吸困难综合征和呼吸肌衰竭。
肾的症状可从微量蛋白尿到急性肾功能衰竭.氮血症，少尿和显着的尿沉渣可以发生，但与休克无关。在败血症休克、氮血症和少尿常由急性肾小管坏死引起。在某些败血症病人，如亚急性细菌性心内膜炎，肾功能不全可能由肾小球肾炎引起；在肺炎链球菌感染或嗜肺军团菌感染，可由肾小管间质病变引起。
很多传染病，即使感染因子不定位于肝脏，也会引起肝功能紊乱。临床表现常为黄疸（诊断价值不大）.红细胞破裂和肝功能紊乱可导致高胆红素血症。在细胞水平，白蛋白合成减少，肝球蛋白，补体和某些蛋白酶抑制因子合成增加，其他急性期反应物（淀粉状朊A和C反应蛋白）能增加几百倍。
在败血症期间，由于溃疡反应可发生上消化道出血，通常仅发生少量出血，小部分病人可出现大出血。
虽然感染因子没有侵犯中枢神经系统，但在一些严重感染也会出现精神异常，这种现象在老年人多见且严重。症状包括焦虑、混乱、谵妄、僵呆、抽搐和昏迷，并伴有脑病的临床图像。脑病的逆转有赖于原发疾病的较好控制.
感染造成的内分泌紊乱包括甲状腺刺激素、血管紧张素、胰岛素和糖原产生的增加；骨骼肌肌肉蛋白继发性分解代谢加强，导致氨基酸氧化。长期感染可导致肌肉消耗、骨骼脱钙。虽然过多的皮质类固醇会抑制炎症反应和细胞免疫，但肾上腺皮质激素分泌的增加有利于宿主抗病能力的提高。
在败血症、低血糖相对不常见，其致病机制尚不清楚，可能与肝糖原储备缺失和新糖原生成抑制有关。低血糖在糖尿病人可能是感染的最早迹象，且血糖水平难以控制。
阿奇霉素分散片_阿奇霉素分散片 -生产厂家
⒈阿奇霉素分散片 （国药准字H20063954 四川泰华堂制药有限公司86902256000028)
⒉阿奇霉素分散片 （国药准字H20094191江苏康缘药业股份有限公司 86901463001576)
⒊阿奇霉素分散片 （国药准字H20094106湖北东信药业有限公司86901792000653)
⒋阿奇霉素分散片 （国药准字H20094078山西津华晖星制药有限公司86902897000562)
⒌阿奇霉素分散片 （国药准字H20094043北京嘉事大恒制药有限公司 86909198000529)
⒍阿奇霉素分散片 （国药准字H20093949广州欧化药业有限公司 86900410000204)
⒎阿奇霉素分散片 （国药准字H20093888 浙江花园药业有限公司 86904646000311)
⒏阿奇霉素分散片 （国药准字H20093898 浙江花园药业有限公司 86904646000304)
⒐阿奇霉素分散片 （国药准字H20093516沈阳药大药业有限责任公司 86901333000210)
⒑阿奇霉素分散片 （国药准字H20093553 山西三九同达药业有限公司 86902927001224)
⒒阿奇霉素分散片 （国药准字H20093338吉林吉尔吉药业有限公司 86903375000531)
⒓阿奇霉素分散片 （国药准字H20093309 江苏克胜药业有限公司 86901464000356)
⒔阿奇霉素分散片 （国药准字H20093335天津市健生制药有限公司86900907000090)
⒕阿奇霉素分散片 （国药准字H20093302南京易亨制药有限公司86901605000191)
⒖阿奇霉素分散片 （国药准字H20093218河北神兴集团沙棘药业有限公司86902647000118)
⒗阿奇霉素分散片 （国药准字H20094228大连汉方药业有限公司 86901108000094)
⒘阿奇霉素分散片（国药准字H20063317北京万生药业有限责任公司8601059604590)
⒙阿奇霉素分散片（国药准字H20064419康普药业股份有限公司）
⒚阿奇霉素分散片（国药准字H20074145成都天银制药有限公司）
⒛阿奇霉素分散片（国药准字H20010725上海天龙药业有限公司）
21.阿奇霉素分散片（国药准字H20000233天津药业集团新郑股份有限公司86903204000022)
22.阿奇霉素分散片（国药准字H20000234天津药业集团新郑股份有限公司86903204000015)
23.阿奇霉素分散片（国药准字H20054211丽珠集团丽珠制药厂8008301238)
24.阿奇霉素分散片（国药准字H20054212丽珠集团丽珠制药厂8008301238)
25.阿奇霉素分散片（国药准字H20000108丽珠集团丽珠制药厂8008301238)
26.阿奇霉素分散片（国药准字H20057906哈药集团三精制药诺捷有限责任公司）
27.阿奇霉素分散片（国药准字H20113219西安利君精华药业有限责任公司）
28.阿奇霉素分散片 （国药准字H20045804 石家庄四药有限公司 800-803-8078)
