黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。黄体功能不足的方法,最简便有效的是基础体温测定,从黄体期的长短,体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。黄体期的计算从排卵期体温下降后第1天上升开始算起,正常黄体期的天数为12-16天,如果黄体期不足12天为黄体不足的表现之一。
黄体功能不足_黄体功能不足 -不全病因
此病的病因目前还不是太明确。正常黄体机能的维持有赖于丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善,所以大多数学者认为:出现黄体功能不全的原因可能与垂体分泌的黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)不足;垂体分泌的催乳素(PRL)过多、过少;卵泡本身不成熟,对促性腺激素不敏感有关;黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调等有关。
黄体功能不足_黄体功能不足 -临床表现
黄体功能不足易导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少,约占全部不孕症的3%―10%。黄体功能不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期。患有本症的病人平时没有什么不适的症状,只是可在几次月经周期中无排卵现象,有时则月经过多过频或经期延长。
黄体功能不足(也称之为黄体功能不全)是很常见的不孕不育因素。该病尽管没有明显的症状与不适,患者往往不能发觉,只有在不孕不育时才被诊断出来。
黄体不足,引起的麻烦相当多。倘若发生卵巢黄体分泌孕酮不足,不仅引起的月经失调,还往往引起早期流产包括习惯性流产,不孕等症。但就目前来说,黄体功能不全的确切病因尚未完全明确,一般认为可能由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足。
子宫内膜异位症、催乳素过高、流产后子宫内膜释放前列腺素增多,也可以影响黄体功能。值得强调的是,有的患者滥用克罗米芬和孕酮类药物,往往导致黄体功能不足。
黄体功能不足_黄体功能不足 -原因
由于排卵前LH分泌的高峰及其月经不同时期,脉冲节律性释放,调控着卵泡排卵和颗粒细胞黄素化。故任何因此干扰了LH的分泌量或影响了LH脉冲节律,都将影响黄体对孕酮的合成和分泌,导致LPD。
另外,FSH、E、PRL及前列腺素(PG)都能影响LH,或间接影响卵泡发育,颗粒细胞黄素化,干扰黄体功能,导致不孕。同时基础体温之测量,也可以证明这一点,黄体功能不全的人,基础体温双相曲线均不典型,月经后期呈阶梯形上升,也亦不稳。因为黄体产生之黄体酮,是一种致热源,可使体温升高,排卵后期基础体温上升,也是因为这样。
黄体功能不全会导致黄体酮分泌不足,以致基础体温后期低于正常水平,而影响受孕。即或受孕亦有堕胎之虞,甚且屡孕屡堕。故中西学说虽所论各异,然其机理亦有相通处。
在临床实践中,了解到月经后以阴精为基础,所以阳气逐渐生长,因而具有动刚之性,在这期间卵泡逐渐发育成熟至经间期排卵,是整个月经周期的关键。
黄体功能不足_黄体功能不足 -诊断方法
黄体功能不足的一般诊断。基础体温诊断法:使用正确的测量方法,将测量的基础体温记录下来,如果高温相(一般在36.9-37.1℃之间)少于12天;或者基础体温呈现爬坡式,体温上升超过3天以上;或者基础体温上升之后高低不平(也称为马鞍式体温)。上述三种情况都可以诊断为黄体功能不足。血孕酮测定法:这类患者的基础体温往往是双相的,但是上升和下降均缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅仅9-11天,有时卵泡期延长。这种情况可以在基础体温上升的第8天进行血清检查(如果已经使用孕激素则不宜检测),血孕酮如果低于10毫微克/毫升,则属于黄体功能不足。
黄体功能不足的治疗方法。从理论上讲,治疗黄体不足的方法应该是补充体内孕酮的不足,临床一般使用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也有的用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。这些方法,对于一般的患者来说具有一定的作用,但有时往往难以达到怀孕的目的。有些患者,因为有卵泡发育不良的病情,常常使用克罗米芬等药物一并治疗,由于克罗米芬具有抑制雌激素的作用,对促进正常排卵有时并不理想,有的患者出现卵泡长大而不能正常排出,有的则有正常排出而不能受孕。在大量的临床实践中,主任医师王忠民采取中西医结合的方法,选用具有刺激卵巢、促进黄体功能的女性宝胶囊,在月经周期的第五天开始服用,同时配合部分西药,缓解或消除克罗米芬的不足与其他药物带来的副作用,具有良好的治疗效果。
黄体功能不足_黄体功能不足 -黄体功能不全的危害
1、导致不孕
因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化,持续分泌少量孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落,经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段,而且分泌反应欠佳,线体上有轻度弯曲,使得女性难受孕,导致不孕症的发生。
2、月经失调
有些黄体功能不全患者会出现月经失调现象,如月经周期缩短、月经过多、月经频发、经期延长(可达9-10天甚至更长)等。
3、习惯性流产
由于黄体功能不全不能分泌足够的孕激素,因此,即便黄体功能不全患者正常受孕后,也很难维持受孕,从而导致流产、习惯性流产等现象。
黄体功能不足_黄体功能不足 -治疗方式
如果是黄体功能不全,治疗主要有两种方法,一种是用激素作补充治疗,即缺少什么激素就补充什么,另一种是用药物来刺激黄体疗法。这些药物有女性激素,绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、调经促孕丸等。此外,对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等。当然,如何应用这些药物对治疗的效果起着不同的作用,过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果,而且会产生一定的副作用,而且应找有经验的医生治疗。黄体功能不全是指卵巢黄体分泌孕酮不足而引起的月经失调、早期流产、不孕等症。黄体功能不全的病因尚未完全明确,可能由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足。子宫内膜异位症、流产以后子宫内膜释放前列腺素增多也可以影响黄体功能。不合理的运用氯蘸酚胺和孕酮类药治疗以后,也可以出现黄体功能不全。另外,催乳素过高往往与黄体功能不全同时出现。
黄体功能不全的诊断可以根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检。这类患者的基础体温是双相的,但是上升和下降缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅9-10天,有时卵泡期延长。基础体温上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升。以往一般以月经第21-22天作内膜活检,内膜时相少于正常2天以上为诊断标准,现在发现部分临床诊断黄体功能不全的患者经腹腔镜检查是未破裂卵泡综合症。因此本病的确诊还应该结合B超和腹腔镜检查。
黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。
祖国医学文献上有关黄体功能不全的临床表现散见于月经失调、流产和不孕等篇中。本病的病因有肾阴不足、肾阳虚衰、肝经郁热等。肾阴不足则见月经先期,经量不多,色鲜红,或月经期延长,淋漓不断;肾阳虚衰则见月经后期,稀少,不孕等;肝经郁热见月经先后不定期,经量时多时少,月经持续不净。本病的治疗原则是肾阴虚宜滋补肾阴,止血调经;肾阳虚表宜治肾壮阳,调理冲任;肝经郁热宜疏肝清热调经。
黄体功能不足_苗药治疗
安黄孕子方传承古老苗医治疗黄体功能不全之经验,精选苗岭纯天然药材配伍而成,有补益肝肾、滋阴助孕之功效,治疗黄体功能不全效果显著。且纯天然药物无任何化学添加成分,使用安全可靠,不仅可以恢复黄体功能,还可进一步提高受孕率,值得患者选择。黄体功能不足_黄体功能不足 -饮食调理
安黄孕子方
【成分】杜仲、覆盆子、巴戟天、党参、沙苑子等苗岭天然药材配伍而成,
【功能主治】气血双养、补益肝肾、促黄助孕,主治黄体功能不全。
【用法用量】将原料倒于煎药袋内并扎紧袋口,然后把煎药袋和药材饮片一同放入砂锅中,并加水约1500毫升,浸泡20分钟后,直接进行煎煮。先以大火煎至水沸后,再以小火煎30分钟即可服用。
黄体功能不足_黄体功能不足 -养身食疗
在黄体功能不足治疗的同时,如果在日常生活中能够注意黄体功能不足的食疗方法,能够使患者的病情更快的康复。黄体功能不足的食疗方法有
1、多吃对调补女性黄体功能很有好处的姜汤和羊肉。
2、月经干净后,每天喝红枣桂圆枸杞水。
3、黑豆和糯米熬的粥:黑豆30克、黑糯米50克、红糖适量。适应:益气补血,用于治疗贫血。
4、红参3克、红枣、桂圆各10个,枸杞10克,泡水。
5、维生素B6,每日50mg-200mg,一直服用。
6、红薯,山药,板栗类的植物跟大豆类似,含有植物激素。
黄体功能不足_黄体功能不足 -注意事项
1、月经干净后,每天喝红枣桂圆枸杞水。
2、注意生殖器官以及外阴的卫生,避免引发其他疾病。
3、保持精神愉快,不良情绪可导致垂体功能抑制,引发不孕。
4、节制性生活,过度频繁会使内分泌系统紊乱不利于受孕。
5、多吃高蛋白食物和姜汤、羊肉、蔬菜、水果。多饮水,保持大便通畅。