爱华网小儿荨麻疹，俗称风疹团，是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应，常伴瘙痒，其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。本病多数是变态反应所引起，急性大多预后良好。引起荨麻疹的原因很多，细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原，花粉，灰尘，化学物质，甚至有的食物也能成为过敏原。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -病因
病因复杂，不易明确病因，仅10%～25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致，包括容易发生过敏的食物（如鸡蛋、奶制品、虾蟹、杨梅、香料、染料等等），药物（如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素等），吸入过敏物（如花粉、真菌、孢子、动物的羽毛、皮屑、气雾剂等）或感染（细菌以葡萄球菌和β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等）。温度、日光、摩擦压力等物理因素，以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病，如自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病。变应原皮试是寻找过敏原的常用方法之一，急性荨麻疹，食物可能是常见的主要致敏原，而慢性荨麻疹则尘螨和屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒（如腺病毒、EB病毒或肠病毒等）感染、药物（抗生素、退热药等）及食物引起。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -临床表现
本病典型症状为红斑与风团。典型病例在接触过敏原后，先出现红斑，然后出现风团。风团可出现于红斑中心，并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团（多见于婴幼儿），有时仅见风团而无红斑（多见于年长儿及成人）。
小儿急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；皮肤划痕症阳性（用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩）；皮疹数量一般较多，有的为环状，也可互相融合成大片，多于数分钟至数小时内很快消退，不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发，时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感。但如消化道受累，可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状；支气管及喉头受累，则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难，甚至窒息；有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月，甚至数年，一般以超过2～3个月者称为慢性。
此外，本病可有多种类型，如急性、慢性，寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。
荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病：寄生虫感染（肠蛔虫、蛲虫等）；细菌性感染（龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等）；病毒性感染如乙型肝炎；真菌感染如手足癣等；全身性疾病（如糖尿病、甲亢，甚至体内潜在的肿瘤等）。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -诊断
根据本病临床表现诊断不难，关键在于明确病因（过敏原）。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -治疗
1.寻找和清除致敏原
治疗导致荨麻疹的疾病，自身免疫性荨麻疹治疗困难，给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。
2.局部涂抹止痒洗剂
如炉甘石洗剂（加入薄荷脑）或氧化锌洗剂。
3.药物治疗
（1）口服抗组胺类药物，如马来酸氯苯那敏片，或盐酸异丙嗪；第二代H1受体拮抗剂具有疗效好，无明显中枢抑制作用等优点，可用于2岁以上儿童，如盐酸西替利嗪和氯雷他定，均为每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性，有利于症状缓解。H2受体拮抗剂（如甲氰米胍、雷尼替丁）与H1受体拮抗剂联合应用，可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。
（2）对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入，但不做常规用药。
4.对症治疗
出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1：1000肾上腺素液皮下注射。
5.脱敏治疗
对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹，可根据变应原皮试结果，给予相应脱敏治疗，往往可取得一定疗效。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -疾病简介
荨麻疹不仅是成人的多发病，也是小儿多发病、常见病。小儿作为特殊群体，因其年龄不同，虽然同患荨麻疹，仔细观察临床经过，两者之间还是有区别的，小儿荨麻疹的特点是：多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。
因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。
2-7岁的小儿缺乏自治能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
与成人相比，小儿荨麻疹的治疗还是相对容易些，下面我们就小儿荨麻疹的诱发原因、病程、发病特点等和成人做一个简单的对比。
①小儿荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发，及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成少。
②从病程看，小儿荨麻疹多为急性荨麻疹，但是随着年龄增大，儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重，或服药物，（如青霉素类、磺胺类药物），引发的荨麻疹，可逐渐由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹，成人则慢性荨麻疹、药物所致荨麻疹较儿童多。
③一些特殊类型荨麻疹的病程也较成人短，例如人工划痕症，小儿皮肤划痕症，一般持续2-4周，而成人则达数月或数年。
④有遗传倾向的荨麻疹，多从婴幼儿开始发病，但比较少，日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹（小荨麻疹）也比成人少。然而水源性荨麻疹较成人多见，这时因儿童喜欢玩水所致。
⑤从防治来看：小儿荨麻疹较容易查找原因，病程又短，因此与成人相比，用药简单，治疗时间短，容易防治。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -中医辨证
阴血不足，血虚受风型皮疹反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧，心烦易怒，口干不思饮，手足心热，舌红少苔或舌质淡，脉沉细。证属明血不足，风邪束表。治宜滋阴养血，疏散风邪。
心脾两虚型患者素体虚弱，面色眈白，口唇质淡，失眠多梦，健忘怔忡，心悸盗汗，常入夜起病，汗后发疹，皮疹色淡而痒。多见于精神型荨麻疹或人工荨麻疹。证属心脾两虚，卫气不固。治宜养血安神，益气固表。常使多年顽症得以康复。
风寒型多见于寒冷性荨麻疹。皮疹色淡红粉白，遇冷加重。症状不多或有无汗头身痛，口不渴。舌体胖舌质淡苔白，脉浮紧。证属风寒束表，肺卫失宣。治宜辛温解表，宣肺散寒，疏风止痒。
中医则认为是由于“邪之所凑，其气必虚”所造成。由于人体正气相对虚弱，且患者体质各异，或内有食滞、邪热，复感风寒、风热之邪；或平素体弱，阴血不足，皮疹反复发作，经久不愈，气血被耗；或患有慢性疾病（如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等）致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正交争而发病。
中医辩证治疗荨麻疹，中医理论慢性荨麻疹是人体免疫缺陷，在体质较弱时，遭遇湿邪之气的入侵，扰乱了人体平衡。中药草本霜治疗各类荨麻疹有显效。荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗。根据荨麻疹的发病机理配制“曾氏透疹方”，迅速缓解皮肤瘙痒，祛除人气器官内的湿邪之气，改善体质，根治荨麻疹。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -中医验方
验方创制于清光绪年间，系纯天然中草药经研磨熬制而成，是姜氏中医世家百年留传的小儿荨麻疹验方。
【名称】姜氏卫肤霜。
【创制时期】清光绪年间。
【配伍】纯天然中草药成分经研磨熬制而成。
【功能与主治】用于皮炎、小儿荨麻疹、皮肤癣、湿疹、过敏等皮肤问题的治疗。
【效果统计】此方近十年略统计用药10000余例，总有效率可达99%。姜氏卫肤霜，可以淘宝网购。
【用法与用量】外用，先局部使用，然后每天2-3次，涂抹患处。
【性状】乳霜剂。
【贮藏】密封储存。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -疾病治疗
小儿荨麻疹也有急性和慢性之分，急性荨麻疹治疗相对容易，而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。
小儿急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；有的为环状，也可互相融合成大片，约10分钟到几小时内很快消退，不留任何痕迹。皮疹发生部位不定，如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外，没其它不适感；少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
若是小儿荨麻疹持续复发超过六周则成为慢性荨麻疹，致病原因则不一定和食物有关，其他很多因素都可能引起小儿慢性荨麻疹。如温度变化、物理变化(如搔抓)、灰尘、花粉、丝袜等对局部皮肤产生的刺激、情绪引起血管紧张等等。像有人碰到冷水会过敏，有人碰到热水会过敏，都可能引起小儿慢性荨麻疹。也有一半以上的患者可能根本找不到明显的治病原因。
形成小儿慢性荨麻疹的原因很多，因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史，并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作，因此建议不要采用注射药物的治疗方式，因为长期使用的副作用较大，而较宜采用口服药物的方式，以便能维持血中药物的浓度。但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形，因此，患者最好能和信任的医师长期配合，不要一觉得药物无效就又换医师。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -饮食注意
在食物性过敏源中，除鱼、虾、蟹、贝类、蛋类、笋等常见的易过敏食物外，蔬果中的芹菜、香菜、辣椒、草莓、香蕉等也可诱发荨麻疹。还有如泥螺、苋菜、鸡毛菜、莴笋等食物也可诱发此病。因为荨麻疹患者对外界抵抗力差或还没有适应环境，因此对牛奶、黄豆、花生、鸡蛋等过敏的也比较多。
治疗一般以抗组织胺药物如扑尔敏、非那根、葡萄糖酸钙、维生素C为主，辅以安抚止痒的外用药，比较重的可以在医生的指导下临时用一 点皮质激素类的药物。如果禁忌的食物过多但又是人体日常所需的，也可以通过少量渐次增加食用量来达到脱敏的目的。多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃 茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -疾病传染
荨麻疹不会传染的，荨麻疹俗称风团，是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。所以说不会传染的。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -过敏源
小儿荨麻疹发作大多数是短暂性的。而且与免疫性机制有关，有一些儿童发生小儿荨麻疹之后，自己会痊愈，但是也有的会持续很久，对于这些儿童，应该要积极的去医院治疗，详细的检查存在的病因，接触性小儿荨麻疹多发于乳胶过敏的人员，据调查一医院2062位员工,其中12%对乳胶过敏。这类人中60~80%的接触性荨麻疹出现于双手，由于手套上滑石粉上附有乳胶微粒，所以吸入后可能引起鼻子过敏和气喘发作。对乳胶过敏的人,通常对花粉、尘满动物皮屑也有高度过敏。
小儿荨麻疹与多种过敏原有关。急性发作的小儿荨麻疹经抗过敏治疗，大部分患者皮疹可迅速消退，但有少数患者反复发作久治不愈，被称为慢性顽固性荨麻疹。此种类型荨麻疹往往由于查不出引起过敏反应的原因物质，给治疗带来极大困难。
慢性顽固性荨麻疹患者胃内幽门螺杆菌率可高达55%，经抗菌治疗消除幽门螺杆菌后，有81%患者荨麻疹不再发生。与慢性胃炎与消化性溃疡有关的幽门螺杆菌，有可能成为过敏原而引发过敏反应，出现荨麻疹等过敏性疾病。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -诱因因素
1、食物：无论动物性食物，如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等，还是植物性食物，如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹，但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂，如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品，因其广泛含有食物添加剂，常是慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。
2、药物：约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹，可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类，其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药，镇静安眠药，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹。
3、感染：各种感染，尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹，如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿，上感、咽炎、肝炎、寄生虫病，胃肠炎等是常见的诱发因素。
4、理化因素：如寒冷、炎热、日晒、挤压、摩擦、搔抓和潮湿等常常引起荨麻疹。
5、吸入或接触物：如花粉，空气中的霉菌孢子、动物的皮屑及羽毛、虫咬、穿的化纤织物等。
6、输血及血液制品：各种抗毒血清、球蛋白、白蛋白等。
7、精神因素：如过度紧张、失眠等。
8、遗传因素：如家族性荨麻疹综合征，家族性局限性热荨麻疹、遗传性血管性水肿等。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -疾病护理
1、不让孩子用手抓挠患处以免越抓越痒；可用冷敷减轻瘙痒感，也可用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂清洗皮肤；
2、注重营养均衡，患儿不宜食用过多高蛋白质的食物，少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物；
3、注意卫生，家庭防螨很重要；避免孩子接触花粉类物质，避免在树底、草丛等处活动；
4、注意天气变化，做好保暖工作，以免引起寒冷性荨麻疹；荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物，以免对患处造成刺激；
5、保证充足的睡眠，以增强机体免疫力。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -食物过敏检查
食物是诱发儿童荨麻疹的主要原因，为了治病而忌食一切怀疑有过敏可能的食物，显然不是一个聪明、合理的方法。那么如何确定哪种食物过敏，显得格外重要。
目前尚无十分准确和便捷的鉴别方法，现将常用、可行的方法介绍如下：
1、食物记录法：把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等，食入时间（如月、日、时等），荨麻疹发生时间一一加以记录。一旦有荨麻疹发生时，可从记录中找出食物与荨麻疹发生的关系。一般应多注意荨麻疹发生前12―24小时所吃的食物。这种方法虽简单，容易掌握，但较难得出准确结果。
2、食物排除法：先使用常吃而未发生过敏的食物，即食物中只含米、面、黄豆、土豆、豌豆、胡萝卜、南瓜、西葫芦等极少致敏的东西。饭菜内尽量不要加调味剂及其它有可能引起过敏的成分。连续食用这种清淡食物3周。一般如确为食物过敏，经三周这样的饮食之后，应不再发生皮疹。此时，可开始再上述清淡食物中一个一个地加入可疑食物。每加一种观察5天，看有没有过敏反应发生，如加入一种可疑食物后，出现了荨麻疹或其它过敏性反应，则这种食物的试验结果为阳性，应加以记录。每种可疑食物都要逐个进行试验，因为一个人可能同时对两种或两种以上的食物过敏。经这种方法找出的过敏食物，最好再一次食用和观察，以便进一步确定它是否为真正引起过敏的食物。对通过食物记录法找出的过敏食物，最好也再这样食用和观察一次，以使结果更为可靠。对已确认的引起过敏的食物，以后不能再吃。经过一段时间这种过敏性食物，有望控制其过敏反应的发生。
3、皮肤试验：食入组皮肤试验方法简单，儿童也可疑耐受，仅是用空针吸入含牛奶、大米、大豆等皮试液，再受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。但由与食入的米、粉、豆类等在体内的消化吸收是一个复杂的综合过程，所发生的生理、生化变化，并不能全部反映在食入组的受试过程中，因此所得出的结果，尽管是阳性，也需进行临床综合分析以最后确定是否为引起过敏的食物。
综上所述，确定某种食物过敏，虽有些方法，但必须几种方法综合分析，并与临床相结合，才能最后确定是否需停食用某种食物。即使停食用某种食物，时间不宜过长，停用食物也不能过多，以免影响孩子的生长发育和健康。
幼儿荨麻疹_小儿荨麻疹 -注意事项
注意饮食
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。
注意卫生
有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要敬而远之。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激 荨麻疹，应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。
注意药物
在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用，并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。
积极治疗
荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等；细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；病毒性感染像乙型肝炎；真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。
保持健康心态，提高身体抵抗力
慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。
