经期延长,中医病名。是指月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚或淋漓半月方净者,称为月经延长。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。本病一般预后良好。
经期延长_经期延长 -名词解释
是指月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚或淋漓半月方净者,称为月经延长。
经期延长_经期延长 -历史沿革
1. 早在隋代《诸人源候论・妇人杂病诸侯》即有“月水不断”记载,指出起病是由劳伤经脉,冲任之气虚损,不能制约经水所致。
2. 《校注妇人良方・调经门》指出“或因劳伤气血而伤冲任,或因经行而合阴阳,以致外邪而客于胞内,滞于血海固也。”
3. 《叶天士女科证治・调经》谓“经来十日半月不止乃血热妄行也,当审其妇曾吃椒姜过度”,提出用清热补肾,养血调经之金狗汤治疗。
4. 《女科证治约旨・经候门》认为本病乃因“气虚血热妄行不摄”所致。
5. 《沈氏女科辑要笺正・淋漓不断》提出本病的转归“须知淋漓之延长即崩漏之先机”。
经期延长_经期延长 -与西医病名的关系
1. 血液病如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等,常伴月经来潮,若出现严重子宫出血,经期延长。其他如慢性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。
2. 排卵性子宫出血病的黄体萎缩不全、盆腔炎、子宫内股息肉、子宫内膜炎均可引起经期延长,一般伴有经量曾多,下腹痛,腰骶坠痛或白带增多或赤带、黄带等症。
3. 慢性子宫肥大症(子宫肌炎)因盆腔淤血,卵巢雌激素持续增高,使子宫肌层肥厚,引起月经过多和经期过长。
4. 宫内节育器放置不当或时间过长也有可能引起月经延长。
经期延长_经期延长 -基本解释
本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。
经期延长_经期延长 -病因病机
气虚
素体虚弱,或劳倦过度,损伤脾气,中气不足,冲任不固,不能制约经血,以致经期延长。
虚热
素体阴虚,或病久伤阴,产多乳众,或忧思积念,阴血亏耗,阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,不能制约经血以致经期延长。
血瘀
素体抑郁,或大怒伤肝,肝气郁结,气滞血瘀;或经期交合阴阳,以致外邪客于胞内,邪与血相搏成瘀,瘀阻冲任,经血妄行。
经期延长_经期延长 -诊查要点
诊断依据
1. 有月经史妇女
2. 月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚或淋漓半月方净者。
病证鉴别
崩漏是月经周期、经期、经量发生严重失常的病证,除阴道流血淋漓不断,甚则延续数十日或数月不等之外,还有周期紊乱;但月经延长行经时间虽然在7天以上,但往往在2周内自然停止,且月经周期正常。
经期延长_经期延长 -辩证论治
辩证要点
以经期延长而月经周期正常为辨证要点。
治疗原则
治疗以固冲调经为大法,气虚者重在补气升提,阴虚血热者重在养阴清热,瘀血阻滞者以通为止,不可概投固涩之剂,犯虚虚实实之戒。
证治分类
1.气虚证
主要证候:经行时间延长,量多,经色淡红,质稀,肢倦神疲,气短懒言,面色