爱华网纤维瘤（fibroma）由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。是由分化良好的皮下结缔组织构成的良性肿瘤，很少发生恶变，治疗以手术切除为主。多见于皮下，生长缓慢。一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分，则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。根据发病年龄和部位的不同主要包括幼年性纤维瘤病、颈纤维瘤病、婴幼儿纤维瘤病、婴幼儿肌纤维瘤病、脂肪纤维瘤病等。发病年龄多在30～50岁，儿童和青少年也不少见。肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见，好发于妊娠期和妊娠后期。腹壁外者则多见于男性，好发于肩胛部、股部和臀部。
纤维瘤_纤维瘤 -概述
纤维瘤
纤维瘤（fibroma）由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤（desmoid）可恶变，应尽早手术完整切除。
纤维瘤_纤维瘤 -病理
肉眼病变
纤维瘤通常有很好的界限。
1、硬纤维瘤
多半呈圆形而质硬，切面较干，成白色或黄白色，仔细观察时可以隐约的看到纤维束的横切断面与纵切的纤维走向。硬纤维瘤不但有较多胶质纤维，而且结缔组织细胞的核多成梭形。
2、软纤维瘤
切面成海绵状，有较多血管且常呈水肿状，所含的淋巴液可凝结而成胶样，胶质纤维少，细胞排列也较疏松。
在皮肤的纤维瘤外观为一圆形或卵圆形，有良好的形状，表面可能产生溃疡和二次性感染，呈现均质灰白色。
组织病变
软纤维瘤
由于胶质纤维的多寡与其排列的疏密，可使纤维瘤的软硬程度不一。
1、软纤维瘤
较软的纤维瘤有较多的结缔组织细胞与较少的结缔纤维，淋巴液与血管也较多些，这种纤维瘤称软纤维瘤。
2、硬纤维瘤
如果纤维较多，细胞较少则称硬纤维瘤，在显微镜下每一视野所见到的细胞核也就比较少。纤维瘤中的结缔组织细胞与胶质微纤维的走向，是漫无一定的，这与伤口愈合中肉芽组织的细胞与纤维有一定走向完全不一样。
3、其他
在纤维瘤的结缔组织中，如混有成熟的脂肪、骨、软骨或黏液样结缔组织，而其量又少于结缔组织的一半，则可分别称为脂纤维瘤（lipofibroma）、骨纤维瘤（osteofibroma）、软骨纤维瘤（chondrofibroma）及黏液纤维瘤（myxofibroma）。可是混有骨组织与黏液样结缔组织肿瘤，往往有变成恶性的肉瘤可能，应予以注意。
纤维瘤_纤维瘤 -类型
纤维瘤有以下几种类型：
黄色纤维瘤
好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下，常起自外伤或搔痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，因伴有内出血，含铁血黄素，呈深咖啡色，瘤灶若超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，手术切除须彻底。
隆突性皮纤维肉瘤
位于真皮层，突出体表，表面皮肤光滑，形似疤痕疙瘩，好发于躯干，低度恶性，具假包膜，切除后易复发，多次复发恶性度增高，可血行转移，应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。
带状纤维瘤
腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成，无明显包膜，宜手术切除。
纤维瘤_纤维瘤 -症状
神经纤维瘤
1、肿瘤位于深部组织，无明显自觉症状或稍有不适感，生长缓慢。
2、形状不规则或呈椭圆形，其长径与受累肌纤维方向一致。
3、肿瘤的大小与病程长短有关，直径从数厘米到十几厘米。
4、肿瘤周界不清，表面光滑，无压痛，质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定，而横向稍能移动，与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。
纤维瘤_纤维瘤 -检查
可行组织活检以明确诊断，同时判断纤维瘤是否恶化。
纤维瘤_纤维瘤 -诊断
诊断要点如下：
1、为一种较为多见分化良好的纤维结缔组织的良性肿瘤。多见于年青人，孤立性，大多数毫米至数厘米，无疼痛。
2、常在无意中发现、质硬、边界清楚，可活动，生长缓慢。可发于全身各部皮下组织中，如长在年轻女性乳腺内并以腺体为主的肿瘤称为纤维腺瘤，长在肌肉内有肌组织的肿瘤称纤维肌瘤，出现多发性时称为瘤样病变，谓纤维瘤病。如先天性全身纤维瘤病，形态上“良性”，新病灶出现在重要器官上也可导致死亡，如长在骶部受压部位也会迅速长大、糜烂、溃烂、出血和恶变。
3、长在腹壁腹直肌、颈部、躯干、肢体的硬纤维病（韧带样瘤），多见于女性，如不作根治性切除极易复发，但不转移，故称为交界肿瘤。
纤维瘤_纤维瘤 -疗效评价
纤维瘤
治愈：肿瘤切除完整。
乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤已成为一种常见的妇科疾病，一般认为与雌激素作用活跃有密切关系，好发于性功能旺盛时期(18至25岁)。在对乳腺纤维瘤进行治疗时可采用药物治疗的方法，药物治疗的基本理论是运用养血柔肝、舒肝理气，软坚散结的治疗原则，均可达到从根本上消除乳房肿块的目的。
乳腺纤维瘤在临床上的分类
(1)巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。本病的形成与卵巢功能旺盛，机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关，雌激素水平过高，乳腺组织对其发生局部反应，从而导致本病。
(2)青春型纤维腺瘤，大多发生在月经初潮期，临床较少见，特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为1-13CM。
(3)普通型纤维腺瘤，此型最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3CM以下。
纤维瘤_纤维瘤 -治疗
治疗原则
印度纤维瘤患者穆罕默德・奥马尔
纤维瘤宜早期手术切除，并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况，一般不需用药。
治疗方法
1、良性纤维瘤：手术切除并送病理检查。
2、纤维瘤病：长在易受压、磨擦部位的纤维瘤病可切除后病理检查。
3、硬纤维瘤：局部广泛性切除，包括肿瘤及其周围3cm的组织整块切除，并作植皮，否则极易复发。
纤维瘤_纤维瘤 -护理
1、在治疗的过程中，应当正确的引导患者心理，让患者对此病有一个清晰的认识，避免患者陷入各种不良的情绪和心理中。
2、应当鼓励患者多参加一些有益运动，尤其是各种户外运动。如：登山，钓鱼等。
纤维瘤_纤维瘤 -注意事项
纤维瘤
纤维瘤病人日常注意事项有饮食要有节制，避免生冷，小食油腻，禁忌辛辣食物，戒除烟酒。注意保暖，避免着凉。个人卫生，勤洗澡，换衣。注意休息，避免剧烈活动，应劳逸结合。防止过渡紧张和劳累：过渡紧张和劳累可导致机体的代谢功能紊乱，疲倦和抗病力下降，故劳逸结合，合理安排工作与休息非常重要。
纤维瘤病病人宜食什么食物？
莲菜、大青菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、瘦肉、苹果、梨、香蕉、桔子、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子。
纤维瘤病人应禁忌什么食物？
苋菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶叶水、冰激凌、牛肉、羊肉、海鲜、辣椒、葡萄、葱、大蒜、绿豆食品、以及油腻食物。
调味佐料不应多多益善：医学研究结果表明，胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生姜、等天然调味品具有一定的诱发性和毒性，如饮食中过量使用调味品，轻者有口干、咽喉痛、精神不振、失眠等感觉，重者会诱发高血压、胃肠炎等多种疾病，甚至有致人体细胞畸形，形成癌症的可能。因此，日常饮食中以尽量少的调味佐料为好。
热油炒菜香：当油温高达200度以上，不仅植物油中对人本有益的不饱和脂肪酸将被氧化，而且会产生一种叫做“丙烯醛”的气体。它是油烟的主要成分，对人体的呼吸系统极为有害。另外“丙烯醛”还会使油产量极易致癌的过氧化物。因此，炒菜还是用八成热的油较好。
饭后马上吃水果：科学家经过研究后指出，水果中含有大量的单糖类物质，很容易被小肠所吸收，但若被饭菜堵在胃中，就会因腐败而成胀气、使胃部不适，所以，吃水果应在饭前一小时或饭后2小时为宜。
纤维瘤_纤维瘤 -病例
柳岩
2013年8月，知名女主播、演员柳岩在接受访问时透露，在自己胸部的一侧有几条细细的3毫米伤疤，那是曾经做纤维瘤手术留下的痕迹。多年前躺在手术台上，她还看见过“一些暗灰色玩意，有着大理石般的质感”，让她震惊。
目前（2013年），那一粒粒纤维瘤仍在她的胸部内缓慢生长，并没有完全被消除，对此她却不再像当初那么恐惧，也不想再上手术台，只想靠吃药打针，定期检查，来阻止伤病的进一步发展。
纤维瘤_纤维瘤 -中医理论
【治则】调气助阳，化痰散结，通经活络。
【取穴】阿是穴（瘤体处及周围）。
【刺法】以中等或粗火针点刺瘤体及其周围数针，用速刺或缓刺法。
【按语】本文所论述的纤维瘤（包括神经纤维瘤）、脂肪瘤及粉瘤分别相当于中医之痰核积聚、脂瘤和渣瘤范围，其发病原因皆因脾肺失调，痰湿凝聚，日久成核，阻滞经气，肿物均发于体表之皮下，故一并归纳于皮下肿瘤加以论述。笔者认为，肿物发于外，实因于内，内脏脾肺失调，痰湿循经至表而凝聚，经气不畅而郁滞，日久成核故发以上诸病。其治之法，当以温通经脉，助阳行气才能化痰核以散郁结，故取火针直刺痰核处（即肿瘤），或速刺或缓刺，使其瘤体内容物尽量流出，如少量不能流出，亦可局部吸收。但从中医辨证看，皆为痰核所致，故均治以火针温通之法，助阳行气，化痰散结而获效，此可谓异病同治。
