引产是指怀孕后错过人流最佳时间,或者由于在胎儿发育中出现胎儿异常发育等情况下采取的一种必要的手术措施。引产手术全过程是用药物使胎儿在宫腔内死亡,孕妇实施麻醉,缩宫素等促使子宫收缩,把已经死亡的胎儿排出体外。引产手术的过程和生孩子是非常相似的,疼痛的感觉和自然生产的感觉也是一样的。引产能否成功与各种因素有关。宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素。宫颈不成熟,引产往往不易成功。宫颈成熟者,绝大多数能阴道分娩。
引产_引产 -简介
引产
引产是指妊娠28周后因母体或胎儿单子方面的原因生命须用正确人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。
一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产,怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多,必须到医院,由专业医生进行手术,因为处理不当,会发生出血、感染、胎遗等并发症。
晚期妊娠引产是怀孕后期,因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩,结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多,如人工破膜,滴催产素,前列腺素引产等等,但还是要强调必须在正规医院,由专业医生来进行,否则会威胁母婴安全。
引产_引产 -方法
临床上常用的引产方法主要有水囊引产和利凡诺引产两种。
水囊引产:感染和出血是水囊引产最常见的并发症。术后应严密观察体温及恶露情况,如体温超过38度,恶露有臭味,应及时给予抗生素治疗感染。出血过多主要由于胎盘早剥流产后宫缩不良或胎盘胎膜残留引起,应在预防休克、治疗病因的基础上或加强宫缩或清宫。
引产的胎儿
药物引产:药物引产的最常见并发症是胎膜残留。一般情况下,术后常规清理宫腔可避免发生胎膜残留。另外,有少数病人有发热的现象,在胎儿排出后24小时迅速下降,如24小时后仍持续体温升高,应排除其他因素导致的发热。
引产_引产 -适应症
1.慢性肾炎患者本不宜生育,因怀孕后会增加孕妇的肾脏负担,使各种症状加重,对胎儿的生长发育和母体的健康都十分不利。所以,此类孕妇应当及早引产,结束分娩。
2.重度妊娠高血压综合征,多出现在妊娠中、后期。患此症的孕妇会出现全身小血管收缩,导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等。如经过治疗后病情无好转,继续妊娠则容易发生抽搐(子痫)或胎盘早剥,继而引起子宫内大出血,并会导致胎儿窒息甚至死胎。所以,孕妇如果患有重度妊娠高血压综合征,在治疗无效的情况下,应该引产。
3.如果经超声波等检查发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况时,也需立即引产。
4.倘若孕妇感觉胎动消失,经医生检查后确定胎儿已死在宫内,应立即引产,以确保孕妇生命安全。
5.孕妇羊水过多时,子宫底会急剧升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,结果导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食,严重者还可导致胎儿畸形。这种情况下应立即引产,终止妊娠。
6.患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇,因身体虚弱,精力不济,体力不支,继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利,故应当考虑引产。
引产_引产 -术前检查
1.详细询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史,和本次妊娠的经过。
2.全身检查和妇科检查,白带常规化验。
3.测体温、脉搏、血压、验血、尿常规,出、凝血时间,必要时测肝、肾功能,胸透,和心电图检查。
4.严重宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验。
5.以下情况术前给米非司酮口服25mg,每日2次,共3次:①妊娠月份大;②宫颈发育不良、宫口小、颈管长者。
6.必要时作B超行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。
引产_引产 -注意事项
引产前
孕妇在引产前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及阴部更应清洗干净;引产时医生应严格执行无菌操作;引产后如有阴道出血、发热,应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。患者一旦出现发热,要做细菌培养,并予以大剂量的抗生素以控制感染。还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。
引产后
不论是引产还是流产,对于女性来说都是一个痛苦的过程,对于女性的生殖系统都会有比较大的创伤。所以,引产以后也要多注意这些事项,全面补充营养,注意卫生,更不能同房(要等到子宫完全恢复以后,最迟42天最长3个月以后),女性引产以后由于子宫和子宫颈都受到了创伤,这个时候如果发生性交,男性的生殖器就会带入细菌,有创伤的子宫就会容易感染发声炎症,对女性的身体是种非常大的伤害,容易导致子宫内膜炎,盆腔炎等等,年轻的时候也许不觉得,但是年纪大一些就会表现出来,所以,不要在引产和流产以后一个月内性生活。
引产_引产 -危害
引产后出血:引产后出血量达到400毫升以上的就称之为中期引产后出血。如果在短时间内大量出血,病人会有休克现象,危及生命;
宫腔感染:引产过程中或者引产2周内,产妇发热达38度以上,持续24小时不下降,即为感染,这是很危险的。感染,会持续性下腹疼痛,阴道流脓性或者脓血性分泌物,有臭味,严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛;
产道损伤:引产手术会不同程度的给子宫或产道带来损伤。这是必须要立即缝合,止血;
子宫破裂:由于引产前没有明确胎位或者胎儿畸形,不能让胎儿从阴道娩出,就会导致子宫破裂。还有就是,引产女性之前做过多次的人流手术,也会由于子宫壁受创,子宫收缩强烈而导致子宫破裂。引产时滥用催产素也会有子宫破裂的危险。
引产_引产 -引产与人流的区别
多女性朋友终止意外怀孕时会选择无痛人流,但是无痛人流只适用于胎儿比较小的怀孕女性,而且人流的最佳时间是在妊娠的6-7周,最晚建议不要超过妊娠12周。
引产和人流概念区别
引产是指用人工方法促使产妇分娩。医生可以给产妇静脉注入催产素,有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素,会引起子宫收缩。一般而言,医生只有在特殊的情况下才予引产,例如预产期已过去很久;孕妇有糖尿病之类的高危疾患,使胎儿受到压迫;羊膜提早破裂,胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效,产科医生会施行剖腹产术,取出婴儿。人流是指在妊娠12周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病或妊娠合并症,不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。
引产和人流最佳时间的不同
人流最佳时间:在妊娠l0周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就长。妊娠l0一14周时,因胚胎逐渐长大,胎蛊已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产建议做微创可视无痛人流术,这样可以保证安全。引产最佳时间:妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。
引产_引产 -相关新闻
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引产_引产 -需要手术的人群
第一种:意外怀孕错过最佳人流时间的妊娠者
现在一些女性对怀孕知识以及人流知识的缺乏,往往等发现自己意外怀孕后,已经不能实施人工流产了,需要进行引产手术来终止意外妊娠。
第二种:由于某些特殊原因而不得不进行引产
1、妊娠者是中毒症。如果不进行引产手术,可引起子宫大出血,并会发生胎儿缺氧(窒息)甚至有死亡在宫内的危险。
2、羊水过多的孕妇。孕妇羊水过多时,子宫底会急骤升高,压迫孕妇的胃,甚至使心脏移位,常会导致孕妇心悸、憋气,难以平卧,影响睡眠和饮食.如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者。
3、宫内死胎的孕妇。倘若孕妇感觉胎动消失,经医生检查确定胎儿死在宫内者,应立即引产排除死胎,以保孕妇生命安全。
4、糖尿病的孕妇。往往妊娠者会出现因身体虚弱、精力不济,继续妊娠时对孕妇本身与胎儿造成不利。
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