爱华网牙齿漂白，是指通过漂白剂的作用改变由疾病、年龄增长、吸烟以及食物或饮料染色等原冈所敛的牙齿结构着色的一种美容方法。
漂白牙齿_牙齿漂白 -概述
牙齿漂白是指通过漂白剂的作用改变由疾病(氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死)、年龄增长、吸烟以及食物或饮料(橙汁、浆果、红洒、咖啡、茶叶、可乐)染色等原冈所敛的牙齿结构着色的一种美容方法。
漂白牙齿_牙齿漂白 -牙齿变色原因
牙齿漂白 外源性着色
外源性着色是指牙齿“ 外在染色” ， 主要是由于食物色素着色 、烟渍等造成。也有学者认为， 口腔内的产色细菌沉积于牙齿表面的菌斑和获得性膜上形 成外源性着色。外源性着色被认为是牙表面的变化， 它可以是色素附着在牙齿表面， 也可以通过牙齿表面的微小裂隙形成局部的渗入。
内源性着色
一般认为，氟斑牙、四环素牙、外伤牙及由于增龄原因造成的牙齿变色为内源性着色。氟斑牙是由于在牙齿发育时期饮用水质的原因导致牙齿颜色异常，这是一种地方病，是在牙齿发育期间摄入过量氟所致，其着色位置主要在牙釉质。四环素牙是在牙齿形成的矿化时期摄入四环素族药物所致，其着色位置主要在牙本质层。牙外伤引起的牙髓出血也可导致血液成分进入牙本质小管而造成牙体变色 。增龄性着色是指随着年龄的增长，釉质变薄且继发性牙本质沉积增加导致牙齿的通透性下降，也会使牙齿有不同程度的变色。
漂白牙齿_牙齿漂白 -适应症
1.增龄性牙齿变色
2.外源性着色（食物或饮料(橙汁、浆果、红洒、咖啡、茶叶、可乐)染色等）
3.轻、中度四环牙和氟斑牙，无髓变色牙。
重度内源性着色牙齿（氟斑牙、四环牙）效果不佳。
漂白牙齿_牙齿漂白 -非适应症
1.高度敏感性牙齿
2.牙周疾病患者（牙根暴露者）
3.牙隐裂
4.对HP及其他添加成分过敏者、对光有超敏反应者(光敏素质个体)
5.妊娠及哺乳期妇女(目前无hF据证明漂白对胎儿有不利影响，但可加重妊娠期龈炎患者的炎症反应)。
漂白牙齿_牙齿漂白 -漂白方式及优缺点
诊室内漂白
死髓牙漂白(髓室内漂白)：变色牙齿在完善的根管治疗和充填后，用锌汀玻璃离子将根管口封闭，将肝棉球或凝胶封入髓窜内，l周后复诊，置换封入新的漂白药物，一般需要复诊多次，达到满意漂白效果后，完成牙洞的充填。
活髓牙漂白：在诊室内由医生将高浓度的漂白剂(3096～38%HP或CP)置于着色牙表面，并采用加热、光照或激光等激活促进方式加速漂白过程。现在光源多用冷光，故名冷光漂白。
优点：无需制作个别托盘，效果立竿见影；
缺点：患者就诊次数较多，占用医生椅旁时问长，费用较高，漂白后较快出现颜色反弹。
家庭漂白
家庭漂白的方式为托盘漂白，医生为患者取模后制作个别托盘，将漂白药物带回家中自行使用。夜间睡前将药物置入托盘内佩戴，晨起后摘除，故又称夜问活髓牙漂白。也有使用成品化预制托盘的，但佩戴舒适程度及密封效果不如定制托盘，容易损伤牙龈。常用漂白剂为含CP(1伽～22%)的凝胶，连续使用1个月为1个疗程。
优点：使用方便，患者独自在家完成，减少椅旁治疗时间，费用低；
缺点：需制作个别托盘，治疗时问较长，需患者有较好的依从性，起效较慢但颜色反弹出现也慢。
非处方药物漂白
由病人通过药店、超市或互联网购买牙齿美白商品后自行使用，进行牙齿漂白。牙齿美白商品包括美白牙膏、美自牙贴膜、漂白涂膜、漂白凝胶等形式。
优点：使用便捷，费用低廉。
缺点：缺乏医生指导，随意性丈，漂白效果差，有误用和过量使用的危险。
漂白牙齿_牙齿漂白 -方法
1、激光美白：这种方法除缺失牙外都可以做到，它是通过激光加热药物产生催化反应，使药物能更快地渗入牙齿，从而达到美白功效。激光美白牙齿完成一次全口腔牙齿美白时间不超过30分钟，照射每颗牙齿时间不超过1分钟，因此大大降低了牙齿产生过热或敏感的可能性。其美白效果可以维持3-5年。2、洗牙：现在最常用的洗牙方法是超声波洗牙，就是用特殊声波来清除附着在牙齿上面的色素、污点，以达到牙齿恢复至白色。超声波洗牙每年两次，每次费用约100―300左右，平时刷牙可配合使用具有美白牙齿功效的牙膏效果会更持久。
3、牙贴面：牙贴面的材料是用半透明的树脂做成的，它可调制成近似于牙齿本色，再覆盖到有着色的牙齿上面，来达到美白效果。这种方法适用于中度有色牙上，美白效果可以保持几年时间，且坚固耐用、自然逼真。
4、药物漂洗：对于轻度的色素牙、牙釉质发育不全的，可以用过氧化氢脱色、综合脱色等等。但这种方法效果差、易反复，现在牙科医生极少使用。
5、烤瓷牙：这种方法是目前最有效果、保持时间最长、也是最流行的牙齿美白法。即使是轻度的有色牙，只要舍得花钱都可以做。价格略贵一点，但物有所值，效果是立竿见影。
漂白牙齿_牙齿漂白 -适合人群
适应人群
每个人用后都有不同程度的色度改变，漂白的效果因人而异，要视个人的牙体结构、对脱色剂的敏感性及使用时间的长短而定。一般而言，对烟、茶、咖啡等各种着色及中轻度以下四环素牙、氟斑牙有较好效果，对较重的四环素牙、氟斑牙也有一定效果。术前准备工作
首先应治疗各种牙齿疾患。防止因牙齿疾患造成的各种不适，误认为是脱色产生的不良反应。牙结石、软垢较多者应先进行洁治，否则将影响脱色效果。牙齿漂白有什么不良反应：有些人会在治疗过程中出现牙齿对冷、热敏感的情况，也有些人出现牙龈、咽喉不适。这些不适一般都在停止使用或完成治疗后的2-3天内消失。牙齿漂白
漂白牙齿_牙齿漂白 -安全性
目前使用的任何一种漂白剂都不是完全没有风险的。从临床来看，漂白剂引起的主要副作用是
牙齿敏感、牙龈刺激、牙颁部和牙根外吸收。牙齿敏感可能是HP小分子通过牙本质进入牙髓引起，而牙龈刺激是夜用托盘中漂白剂过簧所致。如果出现牙本质敏感，可以通过减少使用频率、缩短漂白时间和降低漂白剂浓度等方法解决。
