紧张性头痛如何缓解
现代生活步伐较快,工作压力较大,不少女性会出现慢性头痛的症状,而据专家介绍,部分白领的头痛极有可能是紧张型头痛。考虑患者为紧张型头痛,予养血清脑颗粒4gTID口服治疗,嘱其注意休息,1周后症状逐渐缓解,2周后症状完全缓解。
紧张性头痛
伊秀生活健康讯 现代生活步伐较快,工作压力较大,不少女性会出现慢性头痛的症状,而据专家介绍,部分白领的头痛极有可能是紧张型头痛。紧张型头痛又称肌收缩性头痛,是最常见的慢性头痛,占头痛患者的40%,主要表现为双侧枕部或全头紧缩性或压迫性,轻、中度非搏动性头痛。
此病病因尚不十分清楚,可能与多种因素如肌肉、肌筋膜的血液循环障碍,致痛物质的局部聚集及情绪因素导致头部及颈肩部肌肉持久收缩、痉挛和缺血有关。紧张型头痛的发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关。
紧张型头痛的患者多为年轻人,女性多见,疼痛通常位于顶、颞、额或枕部,呈持续性、非搏动性、轻或中度钝痛,患者常常感觉像带子紧箍头部一样,或是头周紧缩感、压迫感、沉重感。疼痛部位肌肉有触痛或压痛,颈肩背部肌肉有僵硬感。头痛可持续数周、数月甚至数年,由于双侧枕部非搏动性头痛几乎每日出现,故又称慢性每日头痛。许多患者发作期和间歇期常有精力衰退、失眠、焦虑和抑郁等症状。患者还伴有恶心、呕吐、畏声或畏光、视力障碍等前驱症状。紧张、焦虑可诱发本病,可并发失眠、抑郁及其他颅内并发症等。
配合药物治疗
对于长期慢性头痛的患者,除进行心理治疗外,还可以配合药物治疗。
笔者接触过一个病例:患者杨某,女,32岁,职业为白领,主因头痛1周就诊,患者自觉头痛1周,主要为双侧额颞部紧箍性疼痛,伴有颈肩部肌肉酸痛僵硬,不伴有头晕及恶心呕吐,自述近半月工作压力大,劳累,经常熬夜,休息不好。查体无明显阳性体征,头CT未见异常,TCD示全脑血管痉挛。考虑患者为紧张型头痛,予养血清脑颗粒4gTID口服治疗,嘱其注意休息,1周后症状逐渐缓解,2周后症状完全缓解。
养血清脑颗粒成分包括:当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。其中熟地黄、白芍养血平肝,钩藤、珍珠母清热平肝,决明子、夏枯草清肝明目,当归、鸡血藤、川芎活血补血,舒筋通络,延胡索、细辛活血散风止痛。现代药理学研究表明,当归、川芎能使血液粘稠度明显降低,抗凝血,降低血小板聚焦,抗血栓形成;决明子具有降低血压和降低胆固醇的作用;珍珠母对记忆力和精神运动能力有改善作用。几种成分组合,标本兼治,能够扩张脑血管,改善血流阻滞及血流障碍,改善脑循环,增加脑血流量,增加大脑供血供氧,降低血管阻力,缓解血管痉挛,并具有良好的镇静镇痛作用。
预防紧张型头痛有五招
由于紧张型头痛是头痛患者中最常见的一种,故预防紧张型头痛尤为重要。因该病与长期焦虑、神经紧张、过度疲劳有关,故首先避免精神刺激,生活规律化,禁烟酒。长期处于不良工作姿势,使头、颈肩部肌肉持续收缩亦可出现症状,因而养成良好的生活习惯,适当进行体育锻炼是非常必要的。
归纳预防紧张型头痛发作的方法主要有:
一是注意早晚保暖,注意早中晚衣服的增减。二是饮食上注意多食用酸甘养阴之物,如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油腻的食物。三是调节情绪,不要给自己过多的压力,要多走出家门到户外进行锻炼,尽量缓解、放松情绪。四是保持乐观向上的精神,解除不必要的顾虑,矫正不良姿势。五是注意休息,日常生活要规律。
神经性头痛如何缓解
神经性头痛常见
头痛是十分麻烦的症状,需要找到引起头痛的原因。而紧张性头痛(又称神经性头痛)是神经科门诊中最常见的头痛类型,也是现代的“都市病”,半数以上的头痛患者可归为这一类型。
神经性头痛诱发因素多
对于神经性头痛的病因,哈医大四院神经内三科主任张卓伯教授说目前来讲病因很难确定,但诱发因素却很多,比如生活工作压力大,容易疲劳,作息时间不合理导致的睡眠不足,睡眠质量下降,长期在噪音下生活或工作,或由于某些原因引起的内分泌失调,女性在月经周期也容易引发神经性头痛,有些人过多摄取含有高热量和高脂肪的食物,如奶酪、巧克力等也容易引起头痛,甚至有些人因季节的变化也会产生头痛,而这些诱发因素往往得不到患者的重视,疼痛忍一忍就过去了,然而忽视了这小小顽疾的同时,很可能会给今后的日常生活带来一定影响。
患了紧张性头痛该怎么办
首先不必过度紧张担忧,症状不明显,可做一些按摩、理疗和针灸等放松;若头痛得厉害时,甚至伴有明显精神和心理症状时可在医师指导下服用一些药物如阿司匹林、扑热息痛、阿米替林等来改善症状。但更重要也是最根本的,则是从病根上找原因,消除易发因素。最简单的方法,就是学会消除疲劳,从生理、心理上放松自己,养成良好的生活和作息习惯,劳逸结合,避免过度紧张。长期伏案工作者要注意定时休息,最好每次看书学习一小时后,便起身活动十分钟;另外,写字或坐卧姿势不良,亦可引起肌肉收缩、紧张,继而引发头痛。所以,平时应注意保持良好的坐姿,桌椅高度配合适宜,不要经常躺在床上看书,更不要在电脑或电视机前一坐就是大半天。
其次,可以从环境和生理的角度加以调节,如每天晚上睡前洗个温水澡,在颈部和背部热敷,对头皮、颈部和肩部肌肉进行轻柔的按摩,以及用手指压迫穴位等,均可达到减轻局部肌肉痉挛、缓解头痛的目的。
用双手中指按太阳穴转圈揉按,头痛可以减轻。梳摩痛点:将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速梳摩100下,每天早、中、晚饭前各一次,也可缓解疼痛。
另外,晚上临睡前喝一杯牛奶、吃几颗核桃等,均有镇静、催眠及放松的作用。如果有条件,可安排一段时间去旅游,以起到放松心情的效果。
应当把紧张性头痛看成是一种信号或警告,提醒自己需要放松,暂时放下手头上的工作,消除疲劳,听听音乐、做做按摩,从而缓解头痛症状。
紧张性头痛如何治疗
紧张性头痛又称肌肉收缩性头痛,是由于颈部或头部肌肉的痉挛收缩而引起的疼痛,是一种常见的头痛。约占头痛疾患的90%左右,是临床上典型的心身疾病。
情绪因素能促使紧张性头痛的发生和发展,生活事件如亲人死亡、高考落榜、失业、失恋、婚姻关系紧张或破裂、人际关系紧张等事件,会给人带来痛苦和烦恼,使人产生焦虑、压抑等情绪反应。机体在难以适应这种突然变化,或长期处于紧张状态时,很容易导致该病发生。这种长期存在的情绪紧张,是造成该病发生及持续发展的主要原因。要使该病逐渐得到控制,就必须消除情绪紧张因素。
人际关系中的矛盾冲突是产生这种紧张情绪的主要根源。例如:有一位女患者,由于婚前相互了解不够,婚后不久就与丈夫产生了很多矛盾。如在双方父母关系的处理上,在消费支出的问题上,以及在性生活问题上都出了矛盾,夫妻关系很紧张。又由于工作中出了些小差错,因此她心烦意乱,焦虑不安。每天晚上出现头痛,后发展致影响正常工作和生活,用药物治疗效果不佳,疼痛逐渐加重。在医生的帮助下,找到了造成情绪紧张的社会心理刺激源,并开始调节夫妻关系,在结合其它方面治疗的情况下,不久患者的头痛就治愈了。
该病的发生还与有些情感体验有关,如不满足感、羞怯及妒忌状态时,常可促发头痛。患者个性特征也与该病有联系。通常表现出好强,对自己要求过高、过分谨慎及固执、孤僻、敏感等特征。这种性格使患者长期处于紧张、焦虑、恐惧的情绪反应之中。也有些人表现出来的却是乐观及有很强自控能力的形象,由此引起情感的压抑、强烈的内心矛盾冲突,常常是引起头痛的诱因。
另外,该病的发生与“习得”性因素有关。头痛常成为患者用来应对紧张刺激的一种无意手段。在患者生活环境中可能存在着一种刺激因素,曾使患者发痛;以后每当患者再次接触到这种刺激时,就条件反射地出现头痛。患者在发病过程中情绪因素能使病情加重,发作持续的时间延长。如果加上医生的轻率处置或言语不当的刺激,往往使患者顾虑重重,对自己所患疾病产生怀疑,造成情绪不稳定,加重病情,影响治疗。
紧张性头痛的发生机理,现多认为是由于长期的情绪紧张,引起头、颈、肩部肌肉持续地紧张收缩。如处在焦虑、烦躁等不良情绪状态下,人们常紧皱眉头,面部肌肉紧张;绘图人员长期低头工作,颈部肌肉处于紧张状态。由此引起肌肉供氧不足,产生乳酸,并在其刺激下发生头痛。如果不良情绪得不到改善,头痛将反复发作,缠绵难愈。也有人认为该病是肌肉收缩和血管收缩共同作用的结果。
神经性头痛在临床上常表现为慢性发作,逐渐增强,持续性钝痛或紧箍感,严重时为钳嵌样痛,多为双侧性,常源于前额和枕区。之后向两侧和颈下扩散。每次发作持续数小时到数日,有的时间更长。还可出现怕光、怕声、恶心、头晕和跳痛等症状。
只要我们有针对性的处理,是能够达到治疗和预防作用的。在现时生活中应正确对待工作和生活中困难和压力,消除紧张情绪,避免焦虑、急躁,使心情放松。矫正不良姿势,积极治疗原发病。对于长期伏案工作者应注意改换体位,适当活动,使紧张的肌肉放松。对于颈椎病所致的紧张性头痛,应给予对症处理,配合局部按摩,促进血液循环,使肌肉松弛。可适当应用镇静剂,起到预防和缓解头痛的作用。
具体治疗方案:
1. 肌肉松弛疗法 使肌肉松弛是缓解紧张性头痛的有效办法,包括头颈部按摩、热水浴、局部热疗、催眠和气功等。
2. 极预防和治疗颈椎病:颈椎病是中老年常见病,也是引起肌紧张性头痛的常见原因之一。临床表现有颈枕及肩背部肌肉的酸痛不适,上胶乏力、麻木,颈部活动受限等症状。坚持头颈部肌肉的适当活动,有助手放松颈部肌肉,减轻头痛。
对于急性颈肌劳损引起者可用醋酸可的松1ml(加1%奴佛加因1-2ml)封闭。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引,并加用颈托以巩固牵引疗效。
3. 药物治疗: 抗焦虑和肌肉松弛剂,首选阿米替林25毫克,1日3次,其他有安定、硝基安定、利眠宁、眠尔通等。每个病人选用1~2种药,连续用1~6个月,然后逐渐减量至停。另外常用的还有阿司匹林、颅痛定、索密痛、撤烈痛、卡马西平、速克痛等。也可在肌肉压痛点处用2%奴佛卡因1-2ml封闭。
4.物理疗法:肌紧张性头痛在上述治疗的同时,可配合物理治疗,以促使紧张的肌肉放放,改善血液循环,减轻头痛。
5.穴位封闭 用少量氟美松或强地松龙加利多卡因,作风池或太阳穴封闭。
6.针灸 取穴合谷、风池、太阳等。
快速缓解紧张性头痛的方法
紧张是每个人都会遇到的情况,但是过于紧张就会导致头痛,紧张性头痛又称为肌缩性头痛,主要是颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压缩感或沉重感。疼痛反复发作,会影响人们的工作,学习。让人烦恼不安,下面将介绍几种方法来有效缓解紧张性头痛。
第一招: 正确使用止痛药,快速摆脱头痛困扰
对于“时间就是金钱”的职场人士来说,在短时间内安全有效地解决头痛问题无疑是最重要的,而解决这一问题的有效途径之一就是选用合适的止痛药。研究表明,对于紧张性头痛,特别是急性期用药,可选用主要有效成分为对乙酰氨基酚 (Acetaminophen)、布洛芬 ( Ibuprofen)等非甾体类药物,这类止痛药能快速缓解疼痛症状。芬必得酚咖片是对乙酰氨基酚和咖啡因的复合配方,比单方止痛效果更快。独有的微粉化技术比同类配方产品吸收更快,起效更快。并且,专门针对头痛,止痛效果非常好。
第二招:常做柔体操,放松头颈肩臂
白领和大学生长时间坐在电脑前,很容易造成眼睛和肩颈部肌肉紧张,从而引发头痛。其实要避免这种原发性头痛,您每天只需要抽出三个十分钟做做柔体操就够了。
站立姿势下的头痛体操:活颈(低头,颈部向前屈,呼气,再后仰吸气,可加上左右侧屈和回转动作)―耸肩(慢慢耸肩,保持数秒后自由垂落)―扩胸(胳膊肘把胳膊用力向后引)―按摩(头稍后仰,中指上下按摩脑后最凹处,按摩耳前发际处),重复3~5遍即可。这种柔体操对紧张性头痛、偏头痛和肩颈疼痛都有作用,并有良好的保健和预防作用。怎么样,赶快站起来活动活动吧?
正座姿势下的柔体操:
动眉(把两边眉毛抬起然后放下,用力地挤眉后骤然放松)―养目(闭一会儿眼再用力睁开,上下左右转动眼球)―皱鼻(如闻到恶臭物般用力向上皱鼻)―张嘴(慢慢将嘴巴张到最大,再慢慢闭上)―移颚(尽力前后左右地伸张)―最后来个大鬼脸,重复2~3遍,即可完全放松头脸部,并可控制初见性头痛。
第三招: 热敷和冷敷,四季相时相宜
热敷可以改善血液循环,迅速缓解疲劳引起的头痛,去除过度疲劳时会产生的头重感。另外,夏天室内外温差大,从炎热的室外陡然走进空调房,也会因温差而产生头痛感,这时候用热毛巾敷在后脑上,可以起到快速缓解头痛的作用。冷敷主要是促进血管收缩,抑制由血管过度扩张引发的疼痛。冬季室内外的极大温差也会导致头痛的发生,此时则适宜在疼痛一开始时就用冰袋敷在疼痛处,约20分钟后即可得到缓解。
第四招:按摩和推拿,往往产生奇效
按摩和推拿是应用最多的非药物治疗紧张性头痛的方法。某大学研究发现,对于慢性紧张性头痛患者,在颈部疼痛诱发处按摩30分钟,可以使患者症状在24小时内得以缓解;意大利科学家亦研究发现,紧张性头痛患者接受以按摩为主的物理疗法8周后,女性患者的头痛率下降50%。国内也有很多类似报道。一般按摩方法为:患者取坐位术者立其后方,一手固定患者前额,另一手的拇指点按弹拨颈部痛点及痛性结节,随后反复揉拿颈项后、枕部肌肉数分钟,以缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,减轻疼痛。这些操作自己也可以单独完成。而推拿则需要医生的帮助,效果也非常明显,中医上较流行的是“三阳开泰”推拿法。
第五招:3R减压法,最适职场白领
白领们每天挤着公交地铁上班,小心应对上司和同事,总感觉有忙不完的事。每天一上班头就有点大了,而紧张性头痛有很大一部分原因就是来源于心理压力过大,所以及时释放心理压力是紧张性头痛患者或潜在患者的必修课。目前国际上流行“3R原则”减压法,即放松(Relaxation)、缩减(Reduction)及重整(Reorientation)。换句话说,是将放松自己、减少压力、重新调整心态三者结合起来,尽力放松自己的情绪,适时调整自己的目标或期望值,建立新的心理平衡点。对已存在的正面压力、自发压力或过度的压力要力求找到可以释放的出口。
第六招:适当地运动,泡个音乐香浴
其实,我们每天还是有很多时间来享受生活的。下班后,适当地运动,出出汗。然后点上熏灯,打开音乐,让优美的旋律流淌在满屋芳香之中,安安静静地享受一下轻松的气氛,让自己的思绪静下来,烦恼自然也就飘然而去。洗个温水澡,舒舒服服地进入梦乡,紧张而来的头痛自然会在睡眠中消失。值得注意的是,运动最好选择能够坚持下去的项目,音乐以班得瑞这种经典的轻音乐最合适,选用的芳香物最好以淡香为宜,还要注意不同的人群对芳香物要有一定的选择性,比如薰衣草虽有消除紧张和镇痛之功效,但低血压者要慎用。迷迭香虽有促进血液循环的功效,但高血压人群要慎用。另外,上醒来时不要赖床,躺在床上迷迷糊糊地乱想,有时候也是一天头痛的诱因。
头痛是人们生活中经常遇见的问题,只有在平时多积累关于这些症状的知识,怎样来解决它,相信以后就可以很轻松的应对。对于紧张引起的头痛,这就需要人们要多放松,保持愉快的心情,多出去玩玩,这些都能有效的预防和缓解头痛的发生。