爱华网屈光不正是指眼在不使用调节时平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像它包括远视、近视及散光。平行光经过角膜和晶状体屈折后不能聚焦在视网膜上，称为屈光不正。屈光不正的眼表现为视力不好。不同程度的视力减退，视力残疾，或致盲。屈光不正多双眼发病，且度数接近。屈光不正有一定遗传倾向，尤其是近视，多与遗传有关。
屈光不正_屈光不正 -概况
屈光不正
人们常把眼睛比做人体的“照相机”。眼的构造和功能与照相机有许多相似之处，但眼是有生命的人体器官，比照相机精巧、复杂得多。照相机的镜头是凸透镜，光线经过镜头发生折射，调整镜头前后位置，可使光线聚焦在照相底版上，成为一个清晰的倒像。眼球的透明部分（角膜、晶状体，玻璃体）也可以使进入眼内的光线折射、聚焦，晶状体的厚度和弯曲度可由睫状肌的活动而改变，适当的调节使进入光线恰好聚焦在视网膜上，成为一个清晰的倒像，这一点人眼与照相机确有相似之处。用照相机拍摄远近不同距离物体时，必须相应改变镜头与底版之间的距离，使光线恰好聚焦在底版上，照片才能清晰。人的眼球内屈光间质的距离则不能随意改变，人是通过改变晶状体屈折力相应增减来看清不同距离物体的，也就是通过眼的调节功能来完成。
当不使用调节时（调节可以理解为眼看远变换看近的能力），来自5米以远的平行光线经眼的屈折聚焦在视网膜上，形成清晰的物像，这种正常屈光状态的眼称为正视眼。如果光线聚焦在视网膜的前、后，或不能聚焦，则视网膜上的物像模糊不清，这样的眼就是非正视眼，或称为屈光不正。平行光线聚焦在视网膜之前就是近视眼，聚焦在视网膜之后是远视眼，不能聚焦于同一平面的是散光眼，两眼屈光度有明显差别称为屈光参差。
屈光不正一般可以用眼镜矫正，外观上看人们戴的眼镜都差不多，但近视、远视、散光戴的眼镜性质却并不一样，它们分别需要：近视眼用凹透镜矫正，远视眼需戴用凸透镜，散光眼则需要柱镜来矫正。
屈光不正是指当眼球调节松弛状态下，来自5m以外的平行光线，经过眼的屈光系统屈折后，不能在视网膜上清晰成像者。最常见的屈光不正有三种：
近视眼：症状表现为看不清远处物体；
远视眼：症状表现为轻度远视远近视力均好，但中高度远视远近视力都不好；
散光：散光是眼睛屈光不正的一种状态，造成散光的原因是角膜或晶状体表面弯曲度不一致，如橄榄球状，导致相互垂直的两条子午线的屈光力不同无法聚焦一点，形成不清晰或重叠的影像，看远看近都不清楚.
老视眼指随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化、弹性降低，而导致眼睛的调节能力减退，造成看近困难。
屈光不正可通过改善视觉环境和养成良好的用眼习惯进行预防，到专业机构进行精确验光可以做出诊断，对于确诊为屈光不正的患者可以选择框架眼镜、隐形眼镜或角膜屈光手术加以矫正。
屈光不正_屈光不正 -发病机理
眼的屈光系统由角膜、房水、晶状体、玻璃体构成。这是一系列光学密度不同，几何形态各异的透明组织和液体相互匹配，组成一个成象的组合透镜。从5m以外远处物体上发出的平行光线．经这一透镜组的折射，在无调节功能时，正常眼恰好就在视网膜上集成一清晰的物象。如果眼的屈光能力和眼轴长度不相匹配时，物质就不能在视网膜上集成清晰的物象，也就无法获得良好的视力，造成屈光异常。衡量屈光不正程度的单位是屈光度（D)。1D的标准是把平行光线屈折在离透镜1m处的屈光能力，即焦距越大，屈光度越小，焦距越小，则屈光度越大。眼的屈光系统又可分为角膜系统与晶状体系统两部分。角膜面在整个眼屈光系统中起着最主要的屈折面作用，其屈折力为43.05D。屈光不正_屈光不正 -屈光不正形成的原因
近视的形成原因主要分遗传和环境。遗传是近视眼发生的重要原因之一，近距离用眼过多是主要的环境因素。不同类型的近视，遗传和环境因素所占比重不同。对单纯性近视而言，遗传和环境因素约各起一半作用，遗传因素略大于环境因素；病理性近视遗传因素较大。屈光不正_屈光不正 -分类
屈光不正非正视眼可指任何一种屈光不正。非正视眼分类如下：
近视眼。
近视眼近视力正常而远视力减退。在近视眼，光线成像于视网膜之前。主要原因是晶状体和角膜屈光力过强，眼轴过长。如果儿童时期发生近视，通常会随着年龄增长加重，直至成年。当生长发育停止时，眼轴已经变长。近视程度也减缓或停止。近视在成年早期白内障时也会有所发展，晶状体增厚使光线聚焦在视网膜前。高度近视，即近视度数超过-6.00D的近视终生都可能会发展。高度近视易发生视网膜脱离。近视用凹镜片或负镜片矫正。
远视眼。
远视眼远视力正常而近视力减退。在远视眼，晶状体屈光力弱，眼轴过短。多数儿童都有远视（“生理性远视”，因为远视在儿童期是正常的），生长到青春期时远视程度逐渐地减轻。随年龄增长，眼的调节功能逐渐减弱，远视引起“眼疲劳”征象，视物不舒服，视力下降。远视患者经常发生原发性开角型青光眼。远视用凸镜片或正镜片矫正。
老视。
老视是年龄所致的正常生理过程。随年龄增长，晶状体弹性下降，调节功能减弱，看近时不能将光线成像在视网膜上。患者多因阅读吃力发现老视。正视眼的老视一般出现在40岁左右，临床表现为阅读时视力下降，视物不适感。远视眼者老视出现较早，40岁以前即开始；近视眼者出现较晚，40岁以后才出现。老视用凸镜片矫正改善近视力。
散光。
正常角膜中央是球面的。角膜表面非球面（散光）时，光线在视网膜上形成两条焦线。散光用非球面柱镜矫正。
无晶状体眼。
正常眼内晶状体在位称为有晶状体眼。如果晶状体被取出（白内障摘出术）则称为无晶状体眼。白内障摘出术后应补充屈光力的不足，尽量恢复手术眼的视力。发展中国家白内障术后最常使用白内障眼镜（高度球面凸镜片）矫正视力。接触镜和人工晶体植入也可以矫正无晶状体眼。未矫正的无晶状体眼视力通常在世界卫生组织所规定的“盲”的范围以内。
屈光不正_屈光不正 -屈光不正的饮食保健
维生素A或是维生素b、葫萝卜素和屈光不正是有很大的相关性的，此外，维生素C、维生素B6以及锌的补充也可帮助解决眼睛问题的。缺铬易发生近视，铬能激活胰岛素，使胰岛发挥最大生物效应，如人体铬含量不足，就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍，血浆渗透压增高，致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大，从而诱发近视。铬多存在于糙米、麦麸之中，动物的肝脏、葡萄汁、果仁含量也较为丰富。
锌缺乏可导致视力障碍，锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌，锌在眼内参与维生素A的代谓}与运输，维持视网膜色素上皮的正常组织状态，维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、肉类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等。
屈光不正_屈光不正 -病理
造成屈光不正的原因很多，其中遗传因素是很重要的原因。当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，又不注意用眼卫生，如看书、写字的姿势不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路、坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳，促成屈光不正。
屈光不正_屈光不正 -危害
屈光不正有哪些危害?轻度屈光不正容易产生视疲劳，具体表现为：看东西时间稍长就感眼球酸胀，头脑昏沉沉的，眼睛干涩，看书读报串行、重影等。中、重度屈光不正除了有轻度屈光不正者所表现的视疲劳症状以外，还可能造成更严重的危害，可以从以下几个方面理解：1、由于视力明显低常，看不清东西，导致生活质量下降，工作和学习效率降低，从事各种社会活动时不方便(比如见了熟人“视而不见”，不打招呼，让人产生“清高自傲”等误解)。有人可能会问：“听说近视能看近，看远看不清，远视能看远，看近看不清，我怎么远近都看不清啊?”屈光不正程度较重者就是远近都看不清，您可能就是这种情况。
2、常常发生弱视，如双眼中、重度远视，双眼中、重度散光，双眼重度近视导致双眼屈光不正性弱视，单眼屈光不正发生屈光参差性弱视。
3、常常发生斜视：主要见于双眼有中、重度远视者，多为内斜视。
4、损害双眼(单)视功能，也可以理解为损害立体视功能，即没有精确的立体视功能或者完全丧失立体视功能，由此造成患者不能从事和胜任需要精确定位和精细操作的工作。如驾车时容易发生交通事故，打乒乓球或羽毛球时屡屡接不准球。
屈光不正_屈光不正 -临床表现
屈光不正近视临床表现：轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其它症状，在近距离工作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便。但在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。
远视临床表现：远视眼的视力，由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定。轻度远视，用少部分调节力即可克服，远、近视力都可以正常，一般无症状。这样的远视称为隐性远视。稍重的远视或调节力稍不足的，因而远、近视力均不好。这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视，隐性远视与视之总合称为总合性远视。远视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。 |
视力疲劳症状是指阅读、写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部疼痛与头痛，休息片刻后，症状明显减轻或消失。此种症状一般以下午和晚上为最常见。严重时甚至恶心、呕吐。有时尚可并发慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿反复发作。
散光临床表现：屈光度数低者可无症状，稍高的散光可有视力减退，看远、近都不清楚，似有重影，且常有视力疲劳症状。
屈光不正_屈光不正 -治疗
屈光不正近视治疗
治疗：轻度和中度近视，可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数，或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。
放射状角膜切开术，在角膜周边部（瞳孔区以外）作8～16条放射状切口，可使角膜中央变平坦，以降低眼的屈光度，达到矫治近视的目的。一般对2～8D近视眼的矫正效果好，其矫正效果与切口深度，放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关。但此种手术对角膜造成一定损伤，处理不当可出现角膜穿孔、内皮失代偿及感染等严重并发症，而且远期效果尚未完全确定，故目前对此手术应采取慎重态度。
远视治疗
远视眼，如果视力正常，又无自觉症状，不需处理。如果有视力疲劳症状或视力已受影响，应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的，尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此每年还须检查一次，以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外，还可以用角膜接触镜矫正。
散光治疗
一般轻度而无症状者可不处理，否则应配柱面透镜片矫正，近视性散光用凹柱镜片，远视性散光用凸柱镜片。
屈光不正_屈光不正 -检查
屈光检查法包括主观检查法和客观检查法：
主观检查法：1.根据视力检查初步分析判断屈光性质法2.插片验光法3.交叉柱镜及散光矫正器验光法4.云雾法5.散光表验光法6.针孔片及裂隙片检查法7.激光散斑图法
客观检查法：1.直接检眼镜检查法2.视网膜镜检查法3.带状光检影法4.角膜计5.自动验光仪等。
屈光不正_屈光不正 -并发症
1.高度近视可发生视网膜脱离；
2.远视可引起慢性结膜炎睑腺炎及睑缘炎；
3.散光可并发胃肠道症状。
屈光不正_屈光不正 -发展现状
据世卫组织的估计，全球因未矫正屈光不正而视力下降的人口达1.53亿，其中尚未包括未经矫正的老视眼人数。一些依据表明，老视眼人数很可能相当大。
屈光不正_屈光不正 -注意事项
屈光不正的患者都希望能早日摘下眼镜，但并不是所有的屈光不正患者都能进行手术治疗，术者必须严格掌握屈光性角膜手术的适应症。
受术者年龄应在18岁以上，40岁以下，因为18岁以下眼睛尚处在发育阶段，屈光度还会发生变化;60岁以上可以在作白内障手术的同时用人工晶体矫正屈光不正。屈光度数稳定在2年以上,尽量排除进行性近视。矫正视力0.8以上;无其他眼病及眼科手术史，身心健康;无影响伤口愈合的全身性疾病;患者自愿接受并能配合治疗。
术前还应进行眼科常规检查、散瞳验光、角膜地形图检查、角膜厚度检查、主观验光等周密的检查，戴角膜接触镜者需脱镜2周以上再进行检查。如已决定行屈光性角膜手术，应明确告诉受术者各种术式的优缺点及可能出现的并发症，患者也应三思而后行。
屈光不正_屈光不正 -注意事项
1.混悬液的眼药用前请用力摇均匀。
2.使用溶解型的眼药从溶解后开始使用。
3.两种以上眼药同时使用时，每种眼药请间隔5分钟以上。
4.请遵守眼药的用法、用量。
5.有全身反应的药物如阿托品、匹罗卡品、依色林、地卡因等点眼后，应压迫泪囊2～3分钟，防止药液流入鼻腔，经粘膜吸收中毒。
屈光不正_屈光不正 -发病机理
眼的屈光系统由角膜、房水、晶状体、玻璃体构成。这是一系列光学密度不同，几何形态各异的透明组织和液体相互匹配，组成一个成象的组合透镜。从5m以外远处物体上发出的平行光线.经这一透镜组的折射，在无调节功能时，正常眼恰好就在视网膜上集成一清晰的物象。如果眼的屈光能力和眼轴长度不相匹配时，物质就不能在视网膜上集成清晰的物象，也就无法获得良好的视力，造成屈光异常。衡量屈光不正程度的单位是屈光度(D)。1D的标准是把平行光线屈折在离透镜1m处的屈光能力，即焦距越大，屈光度越小，焦距越小，则屈光度越大。眼的屈光系统又可分为角膜系统与晶状体系统两部分。角膜面在整个眼屈光系统中起着最主要的屈折面作用，其屈折力为43.05D。
